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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 l; n" A" f; G4 M c+ W
( t& j9 y! y) M @讲课时间:2014.03.04 3 d" j) n% T! G4 k
讲课内容:学习太阳病
2 @6 p7 H$ _' v: F% U7 _ d讲课老师:豫-鹤--刘守峰8 ~ y- d Q4 t5 h: T) ]$ G& H
今天我和大家共同学习太阳病。
3 U% J' s A( y# }. E: q/ X太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。
% C) j/ K6 [/ i! R太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。9 E% }' ] f1 l1 i8 y
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。% C3 K: B; w7 m$ f; z. V4 I
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
9 R7 ^9 H% V* K/ _发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。/ f, Z3 \) _8 k% k& e2 j
也是太阳病属于阳证的佐证。
# U7 L- ]; Z4 e+ C5 ^以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。% q: e, X v, g
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
& F! F, I; `* L太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
/ p6 F5 v! }( Z ^流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。9 c2 P# U& o' o( t. w# g; F- o
太阳病临床诊断标准总结:' D; l4 k' i( K
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。% ~$ U* U5 L# z; u2 Y- `/ Y
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。2 Q: T3 B4 l' K' }4 k' J
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。2 \9 Z+ M- C5 S
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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6 T8 P( v" `' y/ a; Z! n4 ^3 A问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
! R: Z' {+ |* D% Z' t* G( N答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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- B i" i, F1 {) C5 K+ ]$ }今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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