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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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讲课时间:2014.03.04 6 n, I: e" Y% n6 u
讲课内容:学习太阳病
7 V5 z! ^9 ]' k9 v+ c讲课老师:豫-鹤--刘守峰* b/ q# l; }$ ~, o" X8 x' X( [
今天我和大家共同学习太阳病。* l6 b& X) R! P; c% H; {
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。9 @" t: x$ X' X; r# c# ~4 F0 Z
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
6 n$ l; [7 k- B7 I8 s太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
- q6 R6 l" G! o. Y) w6 }太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 % G3 a6 P* g: n* n) G* V! Y$ H
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
' ]( v* E7 ?# _2 r, d也是太阳病属于阳证的佐证。
2 b4 u M4 Y. A5 }( f2 f3 @2 I以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。6 R5 m. _& J- D, H4 {, _
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。& h- A4 l$ @. P* A$ d
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
* V% A" D8 @1 O流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。5 O4 d' ~$ L1 a+ C
太阳病临床诊断标准总结:
+ t5 h7 {+ v8 R0 T# R# Q必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。& Q5 N3 J2 l6 W# W5 `1 a9 u% d
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。5 s# B8 p! C9 h. n8 B: C7 Z, M( c) |
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。2 |" K0 A1 ~% u' S# m" m+ D2 n K
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。4 R6 E" P. Z- q9 ~$ A
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
" h" e1 P- Y: d1 v' q9 ^答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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