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讲课时间:2013.12.31
% Y( v D0 L+ F主讲老师:吉-王瑛玮
8 N6 g0 H7 ]6 M4 P+ R! h: V: v& j& T主讲内容:卫的学习总结0 ~ t: a2 V8 a8 j G- }9 a3 D
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。6 r3 j1 {3 ~( W% N# C
卫气营血在基础理论中是重中之重。
2 T! m( \: w( v* c, K, }: f. i& k一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
9 ~0 v8 k: U+ u, m* c卫:也叫卫气,阳气,津液。/ X1 Z, `% @% I+ T1 L
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。1 f; {3 G1 k& u$ I
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。) H& u+ u) n. g4 y, R+ O/ X
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
$ O# `+ L* v6 ]8 \& D: y# B; M“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属" `' ]+ Y x7 j# }# g
“卫”归属于太阳。
, U7 ~5 \3 C- F, a# @这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
8 t2 I& T5 q) d但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。: N: g% U- `2 n# o1 T6 y- G# l* T
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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+ d1 b; r; {$ A) |2 j+ i& P" n* C三、卫的生成
7 t! ~* w, }. b& I6 o: \; @中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。( Z% Y& H3 L2 R& N7 @, o
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,- \6 q0 J! z/ g3 F& o. Y3 i
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;- Q! v% r& q% Q, K
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
/ B0 K" o; T X+ Z0 Z' R( p5 i+ P- v我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
3 U/ S' Z3 s! h3 M! {3 V在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
, C! L+ S* a6 q+ _" B' q" H“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。/ j0 K& `- g. ?4 r! A, ^( ]
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
& w, m! j+ J' v2 t% s1 a下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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& T6 l) Z' E2 E% y# Z7 S四、卫的敷布与功能# \$ v! ~+ P2 y; V& J4 j
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
/ } O8 f4 S5 `5 q为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。, R- u" A) N7 i% {; O/ M/ \7 K* x! w2 ^
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
* ?8 O: Q; e/ B+ x' [) ^& |前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
. X& b' t+ U" ^$ S! \表阴少阴;表阳太阳。
5 p1 f5 H0 m g“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。* Z2 h6 s5 F0 t+ z2 y* k* M
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。+ X+ C/ i+ [, z
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。! ` V0 ?' x8 \) J7 `1 v1 j' X
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。! S* o, Y% G/ F. t9 a( t. D" x9 \2 g
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
; B* h5 `2 ~$ k# [7 t* U这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
: T7 r6 D/ X& c$ o# @7 F) b半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
; ^4 Q" D2 r, ^5 f, f在少阳主要的功能是:! S5 F: L; ?8 G" Q U1 c
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。6 f9 |7 y3 H- x% m6 \" p' p
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
4 S# q B% t; N5 e5 o# b/ z! w里位,在阳明和太阴方面的功能:
( V- {4 W! x7 M( e8 m8 C! `1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
6 c' D- x! O0 W* r2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
0 M! `2 X6 L! \0 i2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
! r& C2 d# S5 C6 O% H所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
E' f- o8 q. X9 |/ @" h注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
: f3 ^: [0 W: c* |" b" }+ j从而保护真阳不损,浊血畅行。
1 e5 \* ~2 J, B5 I x总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。/ Y+ g' \+ m, {, ?. h
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
; t2 a# N" d/ i0 C0 Z祝大家新年有新的收获和成长!% W) V. \% s6 W( G, s
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