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讲课时间:2013.12.31
3 E% @. _( d) o6 d主讲老师:吉-王瑛玮. s. N, K0 X% s5 ~' c
主讲内容:卫的学习总结
+ e! A3 U7 ?/ u, @2 s6 w4 ^9 M) |大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
: a9 z8 P8 F1 w3 @- z' O卫气营血在基础理论中是重中之重。
/ g8 a$ r6 x( t& _/ V一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫$ O i, Y8 Z. b1 Q0 k4 C7 r
卫:也叫卫气,阳气,津液。* H$ |( p1 j9 C% ^2 J
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
. m" O: L: h4 o4 L“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。; g1 A! O( h1 }$ i [
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。' H& Z( {: d$ d# v$ s! S8 E' S
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属
( o1 `0 l7 i' r( {! O“卫”归属于太阳。- i) i" Z# q( ~ H$ I
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
9 W# O/ v* U4 x7 A8 I9 [但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。4 H" K# W6 ]. `- S( P# c& x
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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& B0 [/ n# d6 `: h8 }3 l三、卫的生成. b' H3 Q4 V7 w9 Q
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。$ h2 u$ N4 Y& C" w" F2 ^7 b
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,% ~0 u, R# ^, p5 X9 l
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;' J, T8 c3 \1 A {( H5 ^5 L# \3 j! L
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。' o5 W) C- F, g3 E& b0 J
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。& p. g6 a" v( l6 Y! U ]7 Z
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
2 f* s& p, w, I“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
7 W" ^# w0 g9 z w; g. u第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。! H; z$ ^9 h" z+ H) F
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,( x# G) N! \* ^* B" n
9 W3 E; F1 X9 j# D1 m6 v! X/ }( c四、卫的敷布与功能 W# r4 y+ z) f; M; A, M' s
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。* ~0 L) y/ j. e
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。; @$ _" f+ J2 T) x7 R" n
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。: c) `6 z/ S3 R( d+ f4 @0 t
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
5 B# k0 I# l& Z$ H! k! S+ {+ x7 s表阴少阴;表阳太阳。
, f A0 Y& f/ j8 N“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。* D" ~) K1 Y$ ~+ a% \& S
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
) R" g2 b& R: ^$ X [5 ?! b现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
3 _! l' C6 n$ B里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。: k) O! g; W, a
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
. p& I% X( ~6 ?9 b1 S; d9 ^9 A4 o这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。, w/ X# P7 G e2 i
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
q3 _3 N: ~# K+ J$ O4 V E% i在少阳主要的功能是:
0 r. t) V- C) m t5 H {1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。- _( q* h$ A# R0 r' `
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。8 N6 o- T# C! g
里位,在阳明和太阴方面的功能:
3 B! ^/ n! _( C' |+ Q4 ^1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。 {. S. p9 l# Y$ X
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。& W- W e+ v0 a! {
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。7 c& N) q$ K# q- h; j" q
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
0 L* w1 o( C% }: ~( ]& ]注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。; h% i+ }! [: m' N/ \% k
从而保护真阳不损,浊血畅行。
, S2 G) L3 G3 v3 Q总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。: S# O+ L, x- ?1 G
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
, \8 a( {, a$ A祝大家新年有新的收获和成长!* A( O) b9 X* ~
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