2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
! D6 n6 k* f5 z主讲内容：卫的学习总结
/ V$ U2 _& Q! j2 Z6 u' Y7 a大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
卫气营血在基础理论中是重中之重。
; ]0 q' m, w3 I一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
卫：也叫卫气，阳气，津液。
8 o' y. x- R/ H1 |“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
9 r) b7 W2 A3 ]: I* P9 m( x' t% z“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
! H1 o/ L0 {2 N0 x0 U5 R! ]8 i“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
, }+ Y! i2 C+ ^- [" S
$ H& ~3 ]' _) _7 ?二、卫的归属
“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

三、卫的生成
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
3 J$ }" M/ W# U* K& P. Q1 h( e一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
' f  ]$ X9 h* G# w. B, \先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
0 ~% l; Z# ~+ w' ~& r( I2 h0 Y; n我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
7 n7 q6 U* ^, z. Q+ x1 }- K在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
0 }, w" J1 ^' g$ Z/ W& c' `第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
/ i/ J, N9 i0 n  Z, H7 A% o下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，

四、卫的敷布与功能
卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
0 w& V' e4 {: @" r! z+ e! r为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
& n2 m' K* H  z# K  U8 B表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
6 c) e3 }  ]( B% x6 A前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
" l8 x  x5 t  {表阴少阴；表阳太阳。
, e: a2 I) [8 R8 i“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
7 P2 b( b9 u: Q+ E' _; Y里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
其它的大家自己多思考，会有大的收获。
5 M% I& E5 u  `0 ]$ g0 g/ n这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
" l: p2 D7 V6 [9 N6 H* P! s半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
: C. z4 r. b* ~$ o( A6 O在少阳主要的功能是：
! D  N7 y/ v6 Z% w7 {+ E8 b1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
' {$ P% p% b! X* F里位，在阳明和太阴方面的功能：
5 Q" D+ K, g9 J" Y& r4 ^1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
9 C' g* i+ C5 N- M2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
0 n& ^7 B# q3 r5 t' W, g从而保护真阳不损，浊血畅行。
3 O0 _. w6 y, u' d总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
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& p, v3 @, [, P5 m今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
祝大家新年有新的收获和成长！

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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
) @3 f- S4 t  P5 l3 a* |1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
/ Z0 L$ i0 Z: B8 L1 _2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
5 U' Q' i  \* d* o* ~9 [2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"
7 o  B  m# |6 O) j& @# @
; R( L$ O, U+ |9 r不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。