2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
1 G5 I* A- P% J5 U8 Z主讲老师：吉-王瑛玮
* s# ?- z4 _% @4 d- M- g主讲内容：卫的学习总结
% A  b! j/ n# z% [/ k( o+ I4 T大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
, ^0 I7 u- Z" p7 V8 d1 l5 O; h% {卫气营血在基础理论中是重中之重。
$ q' h# R5 D6 t$ {一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
3 N  s$ x! @* U7 G卫：也叫卫气，阳气，津液。
# P5 N1 x* b$ E# n# q8 F) u“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
  s3 P+ E* H' Z( b+ ~9 c1 {“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
" E  n, P9 E' ?; u) x, W2 d, g“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

二、卫的归属
0 S9 n: J* P& J6 `$ C; j. G5 N" i“卫”归属于太阳。
2 |) D6 \5 C1 \+ ^# v: B这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
1 a7 {% Z6 n5 F但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
# q8 p' @0 w. }% a$ }# f0 L卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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/ l: K: A# C! \3 o* _. \5 t三、卫的生成
* b# \- F; E4 m/ y- u# f7 @中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
; p* n8 _$ A' r3 }/ h/ v我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
* g1 w3 |2 L) g6 {在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
4 c4 _" d- G  W7 ]第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
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四、卫的敷布与功能
卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
/ U" l' s  e+ t1 F! q为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
1 B) k' o4 d4 U8 E' a表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
9 E  x2 n% b5 \. ?3 S! \. f前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
表阴少阴；表阳太阳。
4 M2 m- H; {0 H  J  E. K2 y  [“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
' y/ g4 Q' Y" T4 z* k0 f: h太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
3 ^& C$ P; O$ K% @( r( J, `里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
# j1 W; [5 n! o) O8 Z其它的大家自己多思考，会有大的收获。
这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
3 E: q9 V, W' F, H. w2 o0 l( Q9 U2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
; ?' w9 i; k5 I8 C& a2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
; d/ b. m' Y! k/ N8 |' E; ^0 I注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
% @  I; t1 O/ ?从而保护真阳不损，浊血畅行。
* [1 \; @6 P% e2 p总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
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今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
1 ?- J' U+ \0 q* v6 P祝大家新年有新的收获和成长！


* b  O: D! ^- w  J/ Z% t0 ]& Y* g
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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1 Q& I5 s" L$ V6 e: h: X; j$ q1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
7 W" a  z: s; U- d, }% J. N+ U2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
) Y2 Y5 ]& a2 Q! o% |里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
0 w- m8 {! a8 d  b注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

( `  p/ d$ s$ c/ _* ~, i- A' H不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。