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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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' b5 ^$ R' o7 E4 ^+ `; |2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课" d9 F$ x; O6 I# Y9 q) L
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:
7 P1 {9 D0 _, }& C* x今天临时加班,刚回到家,有点晚了, a& G b, D }! ]9 I6 G
三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。, Y% M A$ G: V( n
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;
; [* B3 _# P2 v+ C2 @0 ] {( b横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;1 J1 o: q$ c9 f" q: i) K6 B7 U
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
- |% m" i" m6 a6 }7 f以人体胸腹部脏腑来讲,就是:
" P2 Z5 { M9 \& M上焦——心肺;$ p) R& t8 w% e/ _ U1 q# o @
中焦——肝胆脾胃;& e+ Q ^# S( A7 o* b
下焦——肾和膀胱肠道等。
0 E& k7 k" d; o- N/ G* T这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。* a6 U) o A* i; d6 _+ g+ t2 p' V" o
一、三焦的实质:
4 [# E/ ~) d* f, j w+ T F! V( b* q上焦——火: B3 J+ a( t8 R
中焦----土4 v! ^9 { j; B7 E$ J
下焦——水2 ?( T, z2 ^7 x9 g( @/ f' Y" i
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。0 t: ~3 D7 V+ D! G7 x ]2 z
火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。
9 m$ Y; B8 b6 @# z6 ^- E土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
; b) g+ R5 G+ Y' v& R' f. _上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性," v" M- l: {& @
也就是三焦的实质。. H! l/ l5 E6 f
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火
* _- L/ ~7 ~3 }1 S( M中焦=阳火+阴水=土/ O4 ]) Q) M% u9 S( d
下焦=后天阴水平+先天真阳=水
; U& z8 {7 q3 g4 z, e( K1 @. E/ E# B下焦=后天阴水+先天真阳=水
9 Z% [, r6 W3 [" [* C* {上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;6 W" v; {4 d \$ Q0 v
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。
. f3 q7 c* x, x. J中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。6 @) K' Q: z: a, U5 C
(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)
' i% X/ A U" i3 X二、三焦的生理
0 D* ]- ~& n8 A& L6 u三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。1 E6 [2 N+ z. [7 O
三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:! p" A( z8 E- F: _
上焦=就是中央;
% w9 ~# |5 D& w中焦=地方官员;
@6 @# b- U/ Y% @, ^下焦=老百姓。' w8 p/ n5 x. g; \; r9 w+ I) }
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;. A* e) Y+ l- j1 w8 ?, J
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
7 u% u. j% x3 r/ k7 y! V上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;# C/ A6 f. I4 ]
还有一点,就是“上化中”,# J0 B4 B/ K1 _6 @
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。0 @$ Y, b* r5 g$ _4 z: c
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
2 P; d$ X: D: X: O; K2 k不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,2 C) ^$ v. w7 ^) L& Y) J
他们之间的关系就不会和谐平衡。* m. ^- e% a2 @" r" l! @7 \9 B
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
y/ E! `& J/ C& F“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理0 I9 f$ ?4 H# E/ M/ J
“不法分子”可以理解为水饮。" l" \9 v/ m* }* s4 k+ @
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
' ~; |2 e3 t3 o, n“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,3 f& \% l7 B0 R7 P
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
+ }$ G; q; w) p( E0 |4 m, o( {这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
$ H$ B6 F% c) p" @. Y& Z: S& m% T综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。: q. s& K# i. @/ o/ v* h
这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。) h* q% P3 L9 s
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:
! G" z% ~/ D) u* C上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。6 K" q9 B4 d6 m# J% D6 x& ]# t. c
上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
: q% _# L7 Q' ]$ w 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。% Q8 ~9 m, }% C
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
2 }3 m9 o0 v7 f+ ]$ g; z这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。$ p% H8 p: p& w& }2 b
三、三焦的病理
$ T. v _, P m8 ]4 w三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。& h6 P( @- \5 ]5 u4 K/ `9 k0 s3 A
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。
0 s: R+ K2 v0 a }首先,我们来看一下上焦的病理情况:
" O4 d4 I, t8 ^* e7 r2 P H* `这里要结合先后天阴阳来理解: c2 J: z! ^4 D- s! y! }
1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。; c; |$ e# r( U; O- e% Y
2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
. J$ o9 t! W) t$ R/ p3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。. S7 }; p# h: V' O O- d7 Z
其次,我们来看一下中焦的病理情况:
- B) Q- f, I8 I8 j8 }+ H: L: n上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
R' e& Q2 s7 K. L" h具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
: ~9 \! B: B) q0 K# W1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。* [5 p E9 @5 c& n1 |" p9 v3 i+ ], Q
2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
: `* s- U! K# M" F# A @3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:, _, a/ w% j8 L1 E5 k3 |# \0 A" F( Y! S
下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
4 p% ~9 U7 p# @; D* N: l下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
# O5 u6 n1 Y$ K \0 L; N3 w/ J1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。' V( d' U2 ~) R
2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证
& U. n8 T$ w$ b* o% u0 v9 V) I9 ~3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴9 t l* g# R5 s2 K$ k8 A7 h
水饮有四大证$ }% H! x7 T# {, a) T2 s! \/ x
喘、呕、眩、悸1 A* U( ?' f+ d( {0 Z
临床遇到这四大证,一般要考虑水饮
% y1 z) z- j* V" h) p. I人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。; s1 M4 G z& M3 {- G& S) m
水饮就是这个小宇宙,发洪水了$ b, n0 J3 o/ M, V) L. l/ J
水到哪里,哪里就会有堰塞湖; A/ v# b; o# b8 ?" f; a
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化- a4 v2 o: c$ f$ u% v
学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
- }2 H) a. }1 j. F" N$ w* Z8 J但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
; I6 O/ x b/ @4 X4 h以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
2 j) |4 D+ b. P) A今天就和大家交流到这里。! q; |2 `# M+ h3 `
不足之处请大家批评指出,谢谢大家。/ X2 w" k( a% y8 c- W/ L4 v
集润化雨老师补充:有一个问题% v' T7 z2 E9 R, ]6 Q: f
疏忽了# i( J$ S! K6 s, u
这里讲的归属,; G( m, m5 Q# y/ z6 \5 L$ l
是归的意思! x, c5 r7 Z! X" b( d( a: `. @2 z
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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