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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]! N+ Z) r e% b! P* ?& _7 T0 @( d
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2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课. \& R5 F& l# `8 V. s8 m* a6 U
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:
( I0 K( }. H% ^# ]今天临时加班,刚回到家,有点晚了
4 z b8 k1 i6 }9 |- b: R6 N# ^% C/ m6 s三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。
+ P# N9 c6 H) P: X7 Q# `+ f5 g x以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;$ n2 D4 B/ G" D# m+ g
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;
! S. ~6 }2 r! A脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
$ q: h" ^- Y+ G3 z! |2 D* {7 {& l& g& _以人体胸腹部脏腑来讲,就是:7 w, A9 F8 q0 f* r
上焦——心肺;
1 O$ d0 j! A' y5 `中焦——肝胆脾胃;4 r( w' ?4 V e6 m
下焦——肾和膀胱肠道等。
$ [' X" x$ l8 k, F这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
+ E7 j S, F# W& ~2 e" J# T# W一、三焦的实质:
+ l9 Q# d$ T. H0 _5 _ z/ O上焦——火6 G. a; s% q( D/ o
中焦----土. u4 h, B8 k1 e2 ~0 D: H( S$ d
下焦——水
& y5 E# f3 M8 C# W读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。, k' D+ v0 f% K
火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。6 y- H) m. O( i: h: H% m
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。9 ~8 M9 z( @4 D) k: O8 B
上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,
- l+ G& m/ C1 Y+ b( A也就是三焦的实质。
* I Q: L4 o f- V0 S9 S% Y为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火3 T4 _/ N5 K* W
中焦=阳火+阴水=土 b7 }0 d6 u2 b* i, k& b
下焦=后天阴水平+先天真阳=水8 k8 i4 Q0 m7 Q
下焦=后天阴水+先天真阳=水' k! q' B1 j/ a1 S$ h+ s
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;5 [$ v: N' F) E6 w
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。/ Q- {/ V' L$ T5 o6 {
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
* f- }; U" H0 S) \% P! G(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)5 D4 _5 z: G5 G
二、三焦的生理2 [2 `8 u( P* ]; _: d
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。6 F8 E" V6 v5 G# b# q" x% @
三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:
" }. {! V2 w: ?: n D, Q+ i上焦=就是中央;
4 L) F; v i9 g# B2 B* u中焦=地方官员;% T% G* T1 ]: F2 h! q+ V& U
下焦=老百姓。
, R6 I9 t8 T5 i7 Y j, w" [- a9 }中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;6 R$ N8 C5 N6 |' a
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。6 u A- M3 V! r$ a% w6 ^- i' ^8 c
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;: k/ T2 q! t! Y. ?" g: s: D
还有一点,就是“上化中”,; P5 j% v$ {% Z9 W5 a
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。/ i t% B' c+ P+ Z4 r' k- `
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡, l/ ~! N: R- A, b7 P3 f6 z
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,, j& v% u3 J# ]/ P- G% c/ K; _
他们之间的关系就不会和谐平衡。
( t m4 k' j0 E/ |2 h* W只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
3 f. s1 T7 m; p$ ~; y“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
% S5 B6 a' b7 s" D% m* v) r, t“不法分子”可以理解为水饮。
5 `2 y) a! N" h2 c这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。2 N: O" p5 [. V
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,
y! u" d& _! p3 a中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。& {2 ?+ u& p/ I1 E1 \3 X4 ]
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
5 ]0 W1 F5 f1 u4 E: r# ~综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。, w B: P- r7 Y, X
这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
5 w1 L& V# d) W' }: {% @% L下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:9 w* R1 F" a! H, q1 i
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。
/ ^3 g! K; {# m4 C+ Z. @# g 上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。7 {( [5 v1 j4 k: w0 m. r9 A
天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。; a- N7 X9 ]8 R0 D6 M5 h/ }% ?
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
" O& g" b! p U- D& |6 A8 _6 C这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。/ T- N% \5 N( S5 n0 U! l
三、三焦的病理9 ]7 M( E/ Q. b" N1 F, [
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。
# X m/ t0 y! @这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。
9 Z6 b& O, h8 |) w9 Z8 \: B) Z1 Y; Y- ?首先,我们来看一下上焦的病理情况:
7 ?+ T M" L7 t7 d+ }. C, y这里要结合先后天阴阳来理解( M& g& t. |9 z# h5 a
1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
) N- a' Y5 Z3 I! G: N1 o2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
7 M+ C/ W: P4 z, d/ r( c3 ?3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。
/ e7 Z8 F1 f% K) J/ \其次,我们来看一下中焦的病理情况:" r2 j& N) r$ u6 v! o7 ^! ^
上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
4 R; ~1 w; l! [, T0 e. J具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。# O( _) _2 f* V3 V2 H$ K0 P
1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。
, I8 a, a5 y% Z4 S6 |3 e2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。$ u* X+ f( X. f; v b; a
3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:
8 P9 R% a4 j5 Y l( q. ~下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。0 N6 J# |3 M" L2 E# Y
下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。( a; M& `7 p. ]* O5 W) N1 Q8 O
1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。
/ K4 L( V ^' C" O! \5 |# Y2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证
1 m: ~( Z; A9 U) A/ l, K+ r( H. t$ N3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
\: z! J& R* z& C水饮有四大证
4 t5 w1 s0 h% o/ x7 t. @$ z喘、呕、眩、悸
( z1 H1 `1 F+ K+ U7 H n: O6 f临床遇到这四大证,一般要考虑水饮
7 B8 y. ?/ z+ A. ~% `人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。9 @0 c) p/ n# G. F' C7 U. k% D8 F+ H
水饮就是这个小宇宙,发洪水了
2 r# \, U3 \4 V$ c! ^水到哪里,哪里就会有堰塞湖4 r4 U% X* `, W5 J
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化) U4 X' X/ P4 A" Y
学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
. y X% L p( _9 I, |但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
6 }" s- v! t$ h1 |( f, N以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结; E j2 J; C- t i
今天就和大家交流到这里。( r* H- j( P% c N5 e
不足之处请大家批评指出,谢谢大家。
0 {+ F5 C% D1 \, J' a集润化雨老师补充:有一个问题
3 J5 i! o' s1 a, B6 \2 \' v& X6 X1 v疏忽了/ d& X6 _" H( s3 I2 X
这里讲的归属,7 N$ _5 s7 h6 Z2 f3 d9 Q
是归的意思
2 y1 t" Q- m# V6 Q与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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