2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课

信达

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2013.4.5晚  三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
大家好，今晚我们一起复习一下三焦理论：
% N9 u4 v  T. M) r今天临时加班，刚回到家，有点晚了
. e  Z7 n$ D8 g) l三焦理论从广义上理解，分为上、中、下三焦。
* f; ?8 _. C/ b3 g以人体为一个整体，横膈中脘部以上为上焦，包括心、肺、头面部以及上肢；
横膈胃脘部以下至脐为中焦，包括脾、胃、肝胆；
脐以下为下焦，包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
1 }$ q/ w- T9 W+ K( _以人体胸腹部脏腑来讲，就是：
/ t( x8 R$ m: ~1 Y) w! v5 k  \上焦——心肺；
中焦——肝胆脾胃；
( c  F, d: _" o" E7 o. j" a8 \下焦——肾和膀胱肠道等。
1 A; d9 b: g* G& C" C这里大家要注意，这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类，不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
一、三焦的实质：
上焦——火
中焦----土
6 ]: k( m4 ^$ V4 M* S/ d* Q下焦——水
5 k& r4 I8 O) e& r读过恩师著作的一看就能明白，这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
* @, K) q$ J+ f$ f% k+ o6 ^, W火性炎上，水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态，形成新的属性，就是“土”。
, N4 S* {7 n& H8 s' b土居万物之中，冲气以为和，化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
上焦属火，中焦属土，下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性，
  C8 t5 N* A; `4 p也就是三焦的实质。
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性，我们联系一下先后天阴阳来进一步总结：上焦=后天阳火+先天真阴=火
中焦=阳火+阴水=土
: P8 v+ B4 Z9 W( K# I下焦=后天阴水平+先天真阳=水
3 E9 R0 x& P1 j, z3 ?下焦=后天阴水+先天真阳=水
- p( a! Q% X( r* x4 @8 r' O上焦是先天真阴祖居之地，与后天之阳火为一对阴阳；
下焦是先天真阳祖居之所，与后天之阴水也是一对阴阳。
中焦是阴阳交感而生，具有阴水阳火的双重属性，属土。
# ~; u. Q+ l! Y0 X/ m8 f3 `（土可以得上焦阳火温煦而有火的属性，又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物，冲气以为和）
二、三焦的生理
0 ^* t; J/ B0 j  ^2 g/ w. T三焦的生理，简单来说，就是：上管下，下奉上。
三焦的生理，用国家政体分层来做个比喻：
上焦=就是中央；
中焦=地方官员；
下焦=老百姓。
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”；
. t( k7 ?0 P* ~! x% L" H* b9 u老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
: p6 \8 h$ J; i/ V  g) ]上焦中央管理中焦地方官员，“上制下”；
还有一点，就是“上化中”，
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”，也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄，这叫“上化中”。
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
6 @. A: [: k6 ?. Q/ Y8 E. i5 M. ~不然，中央只制约地方官员，管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄，
) S# T, n( z9 `8 z( z3 R; P他们之间的关系就不会和谐平衡。
只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓，有一些“不法分子”官员们要治理
0 C5 L" e! _+ ?“不法分子”可以理解为水饮。
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
. `5 z9 M' |4 N“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官，
" F; o& p# F; v中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
综合上述来说，就是上制中，化中；中制下；下奉中奉上，中奉上。简单来讲，就是：上制下，下奉上。
这里说一下，初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理，会容易误导。
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦，供大家参考：
上焦，在分部来讲，就包括了“火（心）”与“金（肺）”，而中焦，就是“土（脾胃）”与“木（肝胆）”。
    上焦管中焦，就是上焦的“金（肺）”来制约这个中焦的“木（肝胆）”，之所以这个，就是害怕这个中焦的地方官员——“木（肝胆）”克制的“土（脾胃）”太过，搞得“官场”混乱，民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦，还有一点，那就是“上化中”，就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
- z  p3 E0 N, N3 D4 e2 ?6 K# T   天下财富与糟粕，均出自于百姓，这个下焦百姓——就是“水”，实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”，而这个下焦就是“分清泌浊”的场所，百姓劳动的地方。“清气”，就是上奉给中焦，再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
9 K1 o/ _  z  J6 C+ R而这个中焦管下焦，就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制，整个“浊气”，说明白了就是水饮，也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
' q( Y  L: x, U  S' s这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑，但是并没有用它的功能，而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下：不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
三、三焦的病理
( W  [' i3 T% w2 b/ W( e# P: {. N( v三焦的病理我在学习的过程中，个人的认为还是应该结合六纲来学习。
4 x" ]% x, W9 B这样能更接近临床实践，学以至用，知行合一嘛。
, r8 |+ f0 [- F& g% S; `首先，我们来看一下上焦的病理情况：
这里要结合先后天阴阳来理解
1、 上焦为后天之阳火，在表位，为阳之表位。表阳归属太阳，所以，上焦的病理一般多为太阳病。
2、 上焦有先天真阴，后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛，灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
4 f8 D" {) n# `5 @3、 上焦后天的阳火不足，不能温煦中焦“土”，会出现水饮，一般情况归属三阴范畴。
其次，我们来看一下中焦的病理情况：
7 R. g! I* H/ z  n: s6 W上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
具有枢机作用，调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
1、        中焦寒热并见的热多寒少，归属少阳。
1 t6 d4 R+ |, Q" U2、        中焦寒热并见的热少寒多（这里也会出现水饮问题），归属厥阴。
3、        中焦斡旋失司，枢机不利，产生的上下不能交通的下寒上热，也归厥阴。最后，我们来看一下下焦的病理情况：
; `% m7 h* y/ [$ L: M3 N下焦有后天阴水，先天真阳这对阴阳。
下焦真阳不足，不能蒸化津液，会产生一系列水饮症候。
1、 水饮在下焦，会出现小便色白，大便溏，少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴，也可以是属厥阴。
; ?$ S: O2 P7 L: ?* \, t7 W. r2、 水饮在中焦，会出现胃脘部的不适，恶心，干哕呕吐等。多为三阴证
3、 水饮在上焦，会出现心悸，咳喘等，上冲至头面，会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
水饮有四大证
喘、呕、眩、悸
临床遇到这四大证，一般要考虑水饮
人体是一个复杂的小宇宙，它也有春夏秋冬，也有洪水泛滥。
0 t$ e; B' L# t水饮就是这个小宇宙，发洪水了
水到哪里，哪里就会有堰塞湖
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
6 l& i' r- {  v% p! C0 l! E学习三焦，要把三焦放在大的阴阳，六纲里去理解分析。临床就会应用了
5 p! ^, Q8 P, p. L! M3 `# n但临床只要抓住大的阴阳，分清寒热，方向就不会跑偏。
# i1 k2 x; O  M1 {/ ]8 }( A以上是我学习论坛里帖子，听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
) ~( C8 T% l% B! y, K5 v5 p4 H8 t今天就和大家交流到这里。
3 N3 z: H& M/ K( q; g, J0 v+ g不足之处请大家批评指出，谢谢大家。
" ~& U/ x8 c" p+ C集润化雨老师补充：有一个问题
疏忽了
) ~' M! C) O' u3 {' }这里讲的归属，
0 [% m% O6 p7 d' ?$ j是归的意思
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解

葫芦

辛苦了   学习了

香雨

学习了

合气道

老师讲得真好，通俗易懂

白芍药

学习了

NIANG

学习了

一笑堂—李来

通俗易懂

JTLZL18

讲得不错，受益了，谢谢。

hillning

学习了

hillning

再复习一遍，学习了

读有晴中

多谢老师

水六六

感谢分享.....

sheus

学习，非常感谢分享

陈桂春

学习了，谢谢！