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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]! h; ^1 J& @8 y& r e1 v1 n
( ^3 I4 r" W- t8 t1 D j# s: Q2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
+ y; n# \) e/ l: O大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:' b1 G# b4 u7 ~9 s' L
今天临时加班,刚回到家,有点晚了) a1 ?$ t% H/ k/ v# w
三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。$ h8 W% f9 U; a- P& ?/ U
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;; `2 P& u0 T2 M
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;
1 E: O( C3 W" }脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
( r5 M7 m9 c& B% f7 N' o. ]% t以人体胸腹部脏腑来讲,就是:
: A9 K6 u, t! b0 J上焦——心肺;
+ s. _/ x4 R$ g中焦——肝胆脾胃;# H' |* H& i3 _" h* R
下焦——肾和膀胱肠道等。" L% |$ \7 X2 }
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。- i1 q( O7 ^) w
一、三焦的实质:2 x' \' E3 U/ D/ U5 h. _
上焦——火
5 n2 `. p. Q6 W% D7 `中焦----土
- b: J+ ^' h6 \4 ?下焦——水
1 }( u( V/ x" [4 I, B# F0 L4 S读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
6 O$ W5 Q7 \, o! j) y8 L( I+ L火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。- B1 P( y* R2 \. c3 S: m
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。 _1 k0 _6 Y n* Q( s
上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,* i. S$ E+ g' R( b( J( R
也就是三焦的实质。
6 ?( o, X1 v- c3 k5 j0 \为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火+ l4 p) @! o. [9 V! r
中焦=阳火+阴水=土
4 m8 e1 ^- v' S* H! F下焦=后天阴水平+先天真阳=水
" K: a7 n9 b b! T- m: g, `( n下焦=后天阴水+先天真阳=水4 Z8 w9 T: ?% z1 p8 g, N
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;( Q9 g. z) C% s
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。
- y# W& y2 A) r- D中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。! E8 L. I7 `6 z% z" C& g% N) w
(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)% d/ Y! j0 I4 I6 d9 k* f
二、三焦的生理
. R* Y7 |/ O7 k1 Y( T三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。/ @% W9 P# x! v/ ]8 L
三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:
0 q8 @8 @: O Y; q! T上焦=就是中央;5 O( J; q* N( A1 k/ `) D6 _! c
中焦=地方官员;
O, z& ^5 u- m7 k _6 C下焦=老百姓。# x3 W) Q- F6 Y/ t+ d
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;/ }9 X& S" ~! o: `
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
F2 Y; y) R4 k: y上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
$ a7 l) t- I% o+ h- J8 ?还有一点,就是“上化中”,
5 N+ w1 h& e8 `, O2 d可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。
) K+ Q4 H/ m# j4 a/ T) h这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
( h' ^( S# P6 A7 O) c& H: z+ H' R4 C不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,/ S7 A' K* V) \8 w- f
他们之间的关系就不会和谐平衡。
; D# ~7 x- H& e9 X2 m4 L只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。/ y7 Y9 I! }/ }" J; ^4 [. U( J# R
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理 v5 v* }- R5 S
“不法分子”可以理解为水饮。
$ C2 K1 k) Q5 q0 @+ Y( w% v这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
8 |9 b" }" R) B& g5 Q“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,
+ l( ]+ ^- O/ O( |中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。# K2 h7 B/ C) E/ |1 J; U
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
2 E) j; ~ q$ k2 S2 T) R综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。
$ _, `0 l6 c: }5 }( m% F i* k# t这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。- o @# e1 y9 l& G& E, p
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:, a% M( h, Y" q# X7 C# p& `
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。8 m7 @4 {, L0 n5 j
上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
5 {! d1 b8 W9 M z. k l 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
* N- \( Y4 |0 F! h( S- q9 c$ ~而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。/ s$ O- K( G$ B
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。8 t& Y$ z8 Y5 E+ f& C8 s
三、三焦的病理7 d6 T# Y% A1 @) M
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。
$ Q K3 m$ J! h* s6 B* @- r9 \这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。' m' e/ c& z, p q
首先,我们来看一下上焦的病理情况:
: ?5 @6 X2 F7 ^1 ]4 p8 [/ d9 J这里要结合先后天阴阳来理解
, e$ x, O4 a7 P' n7 U# W" i. @0 t1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
. U: K9 O9 X* }3 Z2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。# ]' V/ ^- Y( e' E% _
3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。+ m6 M9 B7 e) K* {# s
其次,我们来看一下中焦的病理情况:9 t, t2 ~# ~7 U# W5 ^
上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
( R1 ^- K& D# k具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。! h" m5 p$ t! l4 W' ?# n; \
1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。
/ C; j9 |/ ?+ }/ H2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。* o$ R) y# Z \; w7 x! s: g9 I
3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:7 Z8 r6 s r8 V; o; |
下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
% X1 j7 E* t' |' T下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
) j. |8 p; y# H0 s, A& J1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。
9 t1 O K1 t+ Q9 W$ c2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证# t% h+ [6 \) a
3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴. Z6 e8 L, R: H- n! D
水饮有四大证
: F, q3 a* X* V& v2 D4 p! }喘、呕、眩、悸! E9 y/ k$ y, t; D# B
临床遇到这四大证,一般要考虑水饮9 b( d5 @ ~1 r# G3 K6 h8 V
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。2 {- W7 P, I1 D* Q, P: Q; v
水饮就是这个小宇宙,发洪水了
: B2 x5 n- i) D: L& R7 [ G水到哪里,哪里就会有堰塞湖
9 X8 T5 `7 T3 M- d+ x会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
4 e& }( ~5 N5 m _学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
( a& g4 Y6 {. A9 ~, Z/ ~但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
' N- f0 E8 l0 H% r" D8 ]以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
1 w; o! x7 p* c# w, @今天就和大家交流到这里。
_: g0 P; d: f不足之处请大家批评指出,谢谢大家。
$ c8 V) }& K/ g) M2 ^8 q/ {集润化雨老师补充:有一个问题
% v- i# }% H$ d% A0 z3 j疏忽了
& r4 m. \. X; d% S& \ S8 e$ w, A这里讲的归属,0 o1 U& ?) T- |: L4 Z
是归的意思
( S# P/ U0 @" _1 v! H与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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