2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课

信达

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2013.4.5晚  三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
大家好，今晚我们一起复习一下三焦理论：
% E1 k( x) B, {今天临时加班，刚回到家，有点晚了
三焦理论从广义上理解，分为上、中、下三焦。
6 y" T: ^8 d7 r8 i以人体为一个整体，横膈中脘部以上为上焦，包括心、肺、头面部以及上肢；
横膈胃脘部以下至脐为中焦，包括脾、胃、肝胆；
) x: K% P+ k+ r! w0 e  ]( [脐以下为下焦，包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
9 I3 e- A6 H! m以人体胸腹部脏腑来讲，就是：
上焦——心肺；
2 ?2 B. [. a) i& b& x中焦——肝胆脾胃；
% M9 _) C0 O4 ]! B' w! G9 e下焦——肾和膀胱肠道等。
这里大家要注意，这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类，不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
一、三焦的实质：
上焦——火
中焦----土
5 T; [- Q' H" L9 g# g( z. n0 E- R$ k下焦——水
读过恩师著作的一看就能明白，这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
火性炎上，水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态，形成新的属性，就是“土”。
土居万物之中，冲气以为和，化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
- g1 z5 T  C) H, U上焦属火，中焦属土，下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性，
也就是三焦的实质。
0 G+ f% k4 \. A( X- R* j为了更加深入去理解三焦的阴阳属性，我们联系一下先后天阴阳来进一步总结：上焦=后天阳火+先天真阴=火
6 ^8 \, F$ {6 {5 n+ H+ y中焦=阳火+阴水=土
下焦=后天阴水平+先天真阳=水
/ V9 D( W7 Z( k1 j$ M6 q& I: {下焦=后天阴水+先天真阳=水
上焦是先天真阴祖居之地，与后天之阳火为一对阴阳；
8 e- S9 @, ^  i$ ^, r  D6 L! B5 O下焦是先天真阳祖居之所，与后天之阴水也是一对阴阳。
中焦是阴阳交感而生，具有阴水阳火的双重属性，属土。
（土可以得上焦阳火温煦而有火的属性，又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物，冲气以为和）
# C* n" D5 o) i& C# @二、三焦的生理
1 t$ g2 ^+ l; [; A* u" N( R* W8 l三焦的生理，简单来说，就是：上管下，下奉上。
+ [) f- \/ z) ]3 V三焦的生理，用国家政体分层来做个比喻：
; S4 t+ z7 t' H9 ]& H上焦=就是中央；
中焦=地方官员；
% a$ E/ T$ O, Q) a5 v下焦=老百姓。
+ P# A& j3 \; D8 k# H中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”；
; \8 `, z6 `7 ]& \6 {: D老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
上焦中央管理中焦地方官员，“上制下”；
还有一点，就是“上化中”，
* h& A# _4 Y# q& z0 d可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”，也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄，这叫“上化中”。
: P* d# l/ @/ ]! y9 c0 O5 J( ^这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
不然，中央只制约地方官员，管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄，
" {1 Z, f+ h7 ?1 l7 p; B4 C他们之间的关系就不会和谐平衡。
4 H2 W3 H8 z" c. A) ~, k: ]6 }只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
5 U! v- W' F& B, |1 D5 _+ b“中制下”是中焦的地方官管理老百姓，有一些“不法分子”官员们要治理
9 t( ?2 ^( |- `# X“不法分子”可以理解为水饮。
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
1 ~3 X9 z' O$ j: m; \9 J“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官，
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
/ K; T2 t4 ~0 C+ ~9 l综合上述来说，就是上制中，化中；中制下；下奉中奉上，中奉上。简单来讲，就是：上制下，下奉上。
这里说一下，初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理，会容易误导。
. x+ v4 |- ^. N4 ~) k) a+ O/ t下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦，供大家参考：
上焦，在分部来讲，就包括了“火（心）”与“金（肺）”，而中焦，就是“土（脾胃）”与“木（肝胆）”。
    上焦管中焦，就是上焦的“金（肺）”来制约这个中焦的“木（肝胆）”，之所以这个，就是害怕这个中焦的地方官员——“木（肝胆）”克制的“土（脾胃）”太过，搞得“官场”混乱，民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦，还有一点，那就是“上化中”，就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
   天下财富与糟粕，均出自于百姓，这个下焦百姓——就是“水”，实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”，而这个下焦就是“分清泌浊”的场所，百姓劳动的地方。“清气”，就是上奉给中焦，再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
. @; z& s  X$ r而这个中焦管下焦，就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制，整个“浊气”，说明白了就是水饮，也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑，但是并没有用它的功能，而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下：不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
三、三焦的病理
0 n, y7 N' b  p1 |0 v三焦的病理我在学习的过程中，个人的认为还是应该结合六纲来学习。
这样能更接近临床实践，学以至用，知行合一嘛。
首先，我们来看一下上焦的病理情况：
这里要结合先后天阴阳来理解
1、 上焦为后天之阳火，在表位，为阳之表位。表阳归属太阳，所以，上焦的病理一般多为太阳病。
5 a; u7 n  N+ q4 C' \7 W  \' i2、 上焦有先天真阴，后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛，灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
3、 上焦后天的阳火不足，不能温煦中焦“土”，会出现水饮，一般情况归属三阴范畴。
其次，我们来看一下中焦的病理情况：
) c# b$ c' U5 o1 Y) z+ r! q0 U上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
具有枢机作用，调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
3 x+ o' U3 W; t. W0 R! |1、        中焦寒热并见的热多寒少，归属少阳。
- Z, R6 B6 ]# O! ~3 F2、        中焦寒热并见的热少寒多（这里也会出现水饮问题），归属厥阴。
0 q2 d2 @6 ^% q# c3、        中焦斡旋失司，枢机不利，产生的上下不能交通的下寒上热，也归厥阴。最后，我们来看一下下焦的病理情况：
下焦有后天阴水，先天真阳这对阴阳。
- I3 {" r$ ?: l1 K/ _下焦真阳不足，不能蒸化津液，会产生一系列水饮症候。
; s2 T' K8 q" a) H0 }* a' h1、 水饮在下焦，会出现小便色白，大便溏，少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴，也可以是属厥阴。
2、 水饮在中焦，会出现胃脘部的不适，恶心，干哕呕吐等。多为三阴证
$ l  g/ y* U) {2 ?2 B3、 水饮在上焦，会出现心悸，咳喘等，上冲至头面，会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
6 T, y: N1 }/ f0 U6 w; @水饮有四大证
喘、呕、眩、悸
临床遇到这四大证，一般要考虑水饮
! x5 I1 o( X/ f8 ]9 W. F1 U% y人体是一个复杂的小宇宙，它也有春夏秋冬，也有洪水泛滥。
水饮就是这个小宇宙，发洪水了
) F, Q5 E; F5 @  `3 Q7 C4 }9 {: ?, H水到哪里，哪里就会有堰塞湖
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
学习三焦，要把三焦放在大的阴阳，六纲里去理解分析。临床就会应用了
: Q: ^' `* `, s但临床只要抓住大的阴阳，分清寒热，方向就不会跑偏。
以上是我学习论坛里帖子，听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
今天就和大家交流到这里。
8 {' r4 Z5 C& r; O' J: ?不足之处请大家批评指出，谢谢大家。
8 h7 v" R* D& G9 w; W集润化雨老师补充：有一个问题
  m/ s- [* b- @3 x8 f* z, q% q$ L疏忽了
! X, z8 T( D) u3 z  L/ N这里讲的归属，
% g& x3 [& Q7 \; t$ A- R是归的意思
; V' Y! G& ?, }9 O- |与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解

葫芦

辛苦了   学习了

香雨

学习了

合气道

老师讲得真好，通俗易懂

白芍药

学习了

NIANG

学习了

一笑堂—李来

通俗易懂

JTLZL18

讲得不错，受益了，谢谢。

hillning

学习了
: q, F* h' i- _) ]" j) J

hillning

再复习一遍，学习了

读有晴中

多谢老师

水六六

感谢分享.....

sheus

学习，非常感谢分享

陈桂春

学习了，谢谢！