2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
; V/ F9 ]! p& ?1 s' J" L; F大家晚上好
滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
4 H8 d$ k/ b+ Z- I. C3 ~$ b滇-微密观照(473978037) 20:05:31
3 s0 F0 }: w) t! s8 D2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
滇-微密观照(473978037) 20:06:38
  d( S  Y3 ~! o$ A1 a6 s+ n0 r9 @( {病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
2 q6 z9 n0 x! g& |2 X: g滇-微密观照(473978037) 20:07:11
9 G) d) R. F3 J! D# A  h! h曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
: R# ], @3 L' d- o' u$ E. V1 [3 }$ P川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
/ ]5 Q. W! b3 l滇-微密观照(473978037) 20:08:11
& y1 l7 ?8 b% c3 y6 v. I' w) c5 X! R素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
. a8 ]2 B; t" j2 `. j# Q. Q2 x滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
滇-微密观照(473978037) 20:10:15
' S9 f. u% ]9 }& o& r& a" i/ m注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
' E$ j" }" f+ a9 |* i2 X7 f, y川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
  D4 n) G# R/ I1 j. G滇-微密观照(473978037) 20:10:39
6 p2 k0 }4 ?, s  q  T症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
) h! `7 g2 F; c  q' G滇-微密观照(473978037) 20:12:11
3 C) L. W6 y5 f" L6 L4 {1 B辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
6 o/ d- I: ^6 Y  w# E9 _& \3 v滇-微密观照(473978037) 20:12:31
2 Q. V. F$ q% t5 v& \处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
( \4 ]& B5 j( X6 |& F2 c滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
, _. \! l! K# y" ]' m5 V川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
滇-微密观照(473978037) 20:13:59
& x6 @0 c* Y/ V5 n8 s2 K六纲条文：
鲁-张景(1194531030) 20:14:11

' w0 z+ g( i! ^, T: c) s  S: v滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
; R, x1 F# f, {- o- {$ p滇-微密观照(473978037) 20:15:28
9 F+ p8 a) I% s9 l5 u0 e! L卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
1 j0 a6 A4 E: P5 _8 l, @4 [3 H少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
9 I% \+ e; A  A9 N, l) O* a0 D5 X川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
& x1 D3 D9 b! y+ |' c（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
/ q& |4 [, B$ l$ I滇-微密观照(473978037) 20:18:57
( K5 Q8 m* p+ n' ]# T五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
# J6 b* U( h3 E' j6 ~  Y( z6 n滇-微密观照(473978037) 20:20:58
便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
滇-微密观照(473978037) 20:22:37
; i' i7 N0 c& e( B相关方剂条文：
5 t5 M- z! q, H* \% q2 g1 \滇-微密观照(473978037) 20:22:57
少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
  M9 F% A6 a9 K少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
8 t! ?. s, i0 B/ }4 x" [) y滇-微密观照(473978037) 20:25:24
7 i/ J' @+ F3 j/ S! Z- J3 u$ n- N少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
. Y5 E6 n  P. J% r. Y5 }/ a* h少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
" d1 ~. q: }. O) s滇-微密观照(473978037) 20:26:46
% S- Y- o0 d/ h3 N6 B4 z6 v2 q纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
' |: u% q2 R5 X: M* y* X川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
3 v1 N: q! }+ q: v' U1 |对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
9 T% a# e& u, }! `' _9 ~% Z滇-微密观照(473978037) 20:29:32
+ P4 @1 P& x) d  S不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
滇-微密观照(473978037) 20:31:36
无汗，桂枝附子似不全对症！
5 Q. [$ Q5 f( O5 o- H9 v滇-微密观照(473978037) 20:31:57
想到桂枝汤——
8 e/ k. V0 k! r+ m川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
+ a0 ?1 H1 \# C! V- j9 c血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
( l* Q; x3 ^( G, `2 l滇-微密观照(473978037) 20:32:55
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
& U  f3 U# t7 l8 [9 |若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
滇-微密观照(473978037) 20:34:01
刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
9 g, |' |& j) M& B- o2 c滇-微密观照(473978037) 20:35:03
: D& X. m7 S) `& v: E; S太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
" X, g7 I2 F6 [! x' ?% D4 `( \高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
# @  Q+ \. V" x" e桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12
9 Y2 d0 v1 ^$ R' R
/ a; Q- Q' D! ^4 @# K' O川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
/ |6 ^* T* C4 b# O2 [滇-微密观照(473978037) 20:36:15
7 X0 }5 y( i. d3 L) k又：
+ I; s7 Y$ z1 l2 p' I《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
# W$ D! e6 s7 Z5 S" s9 u# U滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
! t/ y2 X' e/ b# w川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
8 ~3 i& u0 v7 C+ {( U5 f滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
刘师曰：
滇-微密观照(473978037) 20:37:49
9 X7 R6 `) U% n1 f: {. P/ }7 l. C（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
% i8 f! g* J) [+ x( ~规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
/ U. J( d/ m$ o, C滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
1 n7 X3 R; {; D滇-微密观照(473978037) 20:42:39
! ^/ g( P+ ~- K+ F+ u3 W% U临床是一过，具体疗效不得而知！
, S$ V2 o, I; v. P* [滇-微密观照(473978037) 20:43:00
2 R' @  i! C6 B: {3 h1 O我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
+ e3 ?8 S6 C" {' _滇-微密观照(473978037) 20:43:15
9 S/ v2 G  }- w1 R8 w桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
& w, A. Z+ B) Z. }9 b觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
# `9 Q5 l! ?9 W  o) U( T5 {* S3 _9 O+ p4 X滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
# [6 a+ ~! n/ j9 U# h) f, ]滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
( Z& u' F* R) x. X* e9 J% H滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
$ Y2 o2 E0 K- c; i滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
滇-微密观照(473978037) 20:48:25
! s7 P% {$ l. d+ ^4 N* U! p此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
" t3 D+ q+ m: \; e  u内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
$ {* c3 r3 S4 m2 H内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
. M9 o. R1 w& \& G滇-微密观照(473978037) 20:49:48
0 \4 v9 a6 m" [" v5 y. [藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
滇-微密观照(473978037) 20:50:26
' H' G8 Q) n& Q, W入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
6 [1 {3 M! q; L6 z, c: N药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
3 l  q% e1 M4 l: W; Q% Z2 A6 D川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
  |" ^4 Y# s. r1 N4 ^+ T9 D+ x滇-微密观照(473978037) 20:51:12
  f' v' Z4 A2 y8 e藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
  s" n, g" K# z8 u+ m5 X滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
; M% q5 ]4 L. ?/ f滇-微密观照(473978037) 20:53:06
对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
5 T" b( k6 D4 i. A0 Y) K, F% d3 R桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
) X8 w( K6 A- t. ]% p5 G滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
1 {( Y1 f5 K. C) x: ?滇-微密观照(473978037) 20:56:23
6 q9 P: T+ w) x2 p- J4 a灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
滇-微密观照(473978037) 20:57:04
. r& U0 b  E' C5 @4 h) O服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
) F( F% h- A% W: C1 `3 q) u睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
- @& `+ v; z% e+ x1 y0 h5 e) Z  ^6 g川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
3 V9 q- m3 H, i) o后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
9 C* w, Y) _' f. w# q  G复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
5 V* M; [& f! O上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
( d1 e2 M# S. S0 A2 j3 Q% ~滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
不可令如水流离，病必不除。
# X" |+ _, g& M+ o/ o滇-微密观照(473978037) 21:00:31
% L6 R4 P. B+ Y$ T/ p) R  |# }* `若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
滇-微密观照(473978037) 21:00:47
; H* N6 Q6 V2 t# D7 X若不汗，更服，根据前法；
滇-微密观照(473978037) 21:01:40
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
4 A3 |; b5 W; u% o3 D. @- W
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
. Y9 S9 f, I, Y8 T0 T若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
& [/ X/ O2 p9 q. S2 D( X6 x9 d1 W滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
1 X! B& [' N8 b3 T" B0 r, m+ \川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
滇-微密观照(473978037) 21:04:14
从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
# g8 [  y- c: K* g8 g煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
# w4 ^- a+ d$ i# u% u; w/ u2 K滇-微密观照(473978037) 21:07:39
3 V8 h2 G0 V: v/ e" w) ?& u现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
( m7 E5 C9 W2 t有的还要与朋友亲热聚会！
- S7 S) _6 K: x) r! I川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
  U$ E5 x) w3 m' ~, Z+ F滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
5 m6 `: I$ E0 a1 E滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
) U. J9 \' G7 V5 P+ v  A4 h无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
0 C% |7 j( p: H( ?1 {4 c6 b; H讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
$ X$ l+ W+ J* Q, R! R) P2 M谢谢晴风转发
( l2 n0 p8 s: x0 ^. e" f
+ k5 a, l9 u' k/ p( G' s5 ?) [川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
不客气，该谢谢老师讲课   
粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

" j8 v( k* K! J. M6 p川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
) {. z: T! s) w5 q* t  l8 `) t" y滇-微密观照(473978037) 21:20:57
  M' C, I( z3 n# b按理可以
7 M% [# h+ z; B- n- W滇-微密观照(473978037) 21:22:07
9 C# t8 a4 W( \! Y但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
' g7 ]" v: R* P% _% t' x5 a+ T川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
) [! F* ]' K: k/ M2 a& M甚或至要变方！
/ g0 [) h+ Y( L0 r滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
9 N% ?: z0 R- _" R' Y8 ^滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
9 N; Z/ J5 L2 H& M' n! d: R* q) C. e滇-微密观照(473978037) 21:25:36
/ i  y9 r0 A; t6 t* Y" Q. D  S难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
3 u3 x. E; ^3 H. z. ]) d冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
1 ~! x: s' |; r4 U$ l" Q9 K" o头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
! J1 H, i8 Z1 j/ a7 O鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
6 l5 ]0 u3 t4 P/ S- A4 `0 x* Y重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
! T# H# m9 |. r5 T冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
5 y5 l3 `7 E  t嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
( f( g5 O8 I! V" ^1 g冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
7 g) c7 u3 H+ `滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
. D5 \0 n# |* P冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.