2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
2 |$ E0 V- c' n' Z大家晚上好
1 C+ u/ G2 O7 |滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
滇-微密观照(473978037) 20:05:31
2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
0 R! P" h; |$ A! f* I; q滇-微密观照(473978037) 20:06:38
8 [2 p; A, Q! j2 o1 Z7 I* @病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
滇-微密观照(473978037) 20:07:11
* O0 ], N# @& u' d曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
2 H, |9 K: b/ `; G# y滇-微密观照(473978037) 20:08:11
5 W/ ?  d3 {/ r0 [  k# p, ]素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
5 }! O8 Q0 r8 w  I" o: X滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
( L  }; ?: z7 h0 K7 @- r! m滇-微密观照(473978037) 20:10:15
注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
& m& {: F6 o: R+ E+ w) l# l8 \1 Y川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
/ N' v- p& u: Z. |9 w0 \滇-微密观照(473978037) 20:10:39
1 H1 a: R  @1 y- Z) N! r4 c- n症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
- w2 l3 T8 c1 r" U8 ~6 I滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
4 R) W$ C) Z! B% `* {; U  P, [1 l滇-微密观照(473978037) 20:12:31
, }8 y  }" t1 ?4 n4 V+ w处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
; j* r9 D" q6 x% u3 Q! z* A滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
4 Z! T, n) r/ _滇-微密观照(473978037) 20:13:59
7 y6 J: z& d5 W+ ?8 ~$ ?% n六纲条文：
鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
& {! w# g- `: L: N( W, W滇-微密观照(473978037) 20:15:28
( t. k! G2 T- @卧床则适——寐象！
9 X9 i7 T& p/ {" |, R0 i/ G滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
; U- g4 c6 ?9 u+ p4 ]: R" \0 C滇-微密观照(473978037) 20:18:57
  [- v8 z! D" O) v. y/ c五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
$ K6 H: c. l$ @  A& x% w9 l滇-微密观照(473978037) 20:20:58
( d0 t  x7 G% U# W9 I$ I便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
1 d0 ^( S  H/ k* }$ b( h" _滇-微密观照(473978037) 20:21:53
! J% M. G% X$ h少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
7 P) @' G8 [5 @+ j8 \2 N; M滇-微密观照(473978037) 20:22:37
相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
7 w+ _0 s2 V; [8 N5 ?2 K少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
2 _0 e- X% j7 j* ^0 {川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
7 u$ \8 q7 t* S+ Q滇-微密观照(473978037) 20:25:24
. t' {& m# g% c' N少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
  e* m# ^( h$ I  p: @- s滇-微密观照(473978037) 20:26:03
& x& w! R  P' ~3 T" c3 U) y少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
6 o5 S, H3 @) [  F/ S滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
7 u" B2 S+ V4 r, ?( u9 u9 N% B川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
/ K5 X" W: a9 T1 W3 W更不能麻黄汤类汗！
! U! i% u: s& K1 h$ K滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
6 M/ T( X2 p3 q0 Z. k% a# W滇-微密观照(473978037) 20:31:36
! G, @, R, M+ h" _无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
" a2 z4 v0 |/ Z# Q2 E想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
8 _: Q3 L6 s; T血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
3 p' L% U" M  g% O0 \滇-微密观照(473978037) 20:34:01
% [* j* R4 f) x/ h3 Z# c% U2 W刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
; g# I8 ~! C; |  }; L2 {太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
1 d2 N+ u5 |" [+ l" j& t刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

1 X, M4 l, z: B: w( X4 H" f川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
" F3 I* l; H0 n$ Y; C滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
* P. E3 u' C) M% V- j: B8 m6 M《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
3 V9 ^6 K2 v- ?0 v7 Y0 M滇-微密观照(473978037) 20:36:38
9 s. C' W; Z4 c服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
1 H! T. Z* {. j6 V  |$ d6 B滇-微密观照(473978037) 20:37:29
' f2 f/ K/ J: u刘师曰：
滇-微密观照(473978037) 20:37:49
) |  U# V& w3 }' V; W（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
; k. J/ @, H1 v$ K滇-微密观照(473978037) 20:38:43
* f7 O' z8 A8 k' q& Q0 o: ^药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
3 v! w# J5 V4 V# z) s) N规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
* H5 {) o& S& @8 E! w3 M+ V滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
滇-微密观照(473978037) 20:40:16
: [4 y# X5 r: f2 |5 {因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
9 R4 _" O' {- l8 K2 l" w4 t4 J! h滇-微密观照(473978037) 20:40:49
( H/ c/ y) P4 G, h9 B有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
! H- J/ X: U* c+ @* \川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
% e: S% V& b+ J* L' j滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
; ^$ Z; |1 I2 N1 C. d. m! J! B滇-微密观照(473978037) 20:43:00
- b" q1 |0 Y' y! O7 ^我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
- s; X/ J$ Y  ?: {: S滇-微密观照(473978037) 20:43:15
桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
" O) m' U8 }: R. O! |6 u8 ~5 D, |滇-微密观照(473978037) 20:44:56
$ H( d& u* `6 ~2 q( o4 I& f( u* }( A觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
' V2 x1 H" W1 r" ]# Z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
滇-微密观照(473978037) 20:46:35
8 Y7 \- x# a# d4 a) x/ w白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
) O/ ]7 t7 M7 p1 P0 U滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
5 C0 H6 Q3 l2 ]3 v滇-微密观照(473978037) 20:48:25
此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
$ l" l: R6 y. `2 d- a内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
% L3 H) l, g# E9 K1 k内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
滇-微密观照(473978037) 20:50:26
1 w0 Y5 z& k9 c3 z. L6 t入少阴太阴。
; D6 N& I% s& V: {5 V* T: \6 w滇-微密观照(473978037) 20:50:51
药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
; u" h0 Q. X" Q; g; |' r川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
% F2 G: _' `: \4 ~滇-微密观照(473978037) 20:51:12
# C7 \8 R/ x7 B* P藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
* c4 m7 n/ s+ ]/ v滇-微密观照(473978037) 20:53:06
3 V. I' ?  J. [: {4 u% n对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
0 k6 J" s  e/ M( [4 g( P1 |滇-微密观照(473978037) 20:55:46
' Z$ l( a4 x# M7 o+ r+ o" I9 Q! B大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
- h/ J$ `- n" L1 o: H, j* Q9 `. f滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
4 A* b$ c- A( Q; P0 m# a) `滇-微密观照(473978037) 20:57:04
) s& v% E" ~) |# z, Q7 |+ o服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
& d; r# U/ `' E* c1 S睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
/ {' y4 g/ p' \+ \- q- X( _& Q复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
/ k  l* o; D; K8 N$ i- s7 j上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
- o/ _) O2 X$ u# D8 t: a2 w滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
2 T: H( _4 u) r4 e+ Z0 ^* ^5 p, t不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
$ I8 d2 f" n0 v. L若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
% M0 q4 W1 }; j( n* B" E0 ~滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
8 Y% K. R; |$ e滇-微密观照(473978037) 21:01:40
% i. W3 s+ u) V1 Q8 {又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
5 e( A) u3 I/ \  f闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
: l) E/ q' x! o4 ^4 E6 ]) L/ n% x
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
6 ]$ b3 A" h7 f若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
6 o. ?  i2 j6 E1 {. A7 i川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
4 d- M+ ?# n5 N3 n) p; ]  }滇-微密观照(473978037) 21:04:14
从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
% A' |2 a0 M- B+ Q  C* p煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
& R3 K8 W! K0 x3 B: A; n9 y- O/ Z2 D滇-微密观照(473978037) 21:07:39
现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
" O4 d$ H$ X% y) r5 x滇-微密观照(473978037) 21:08:34
+ ^  |( f- i2 k! z3 @有的还要与朋友亲热聚会！
) X, k/ U, v2 I9 N川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
% W0 ~, k* K$ N, r- J9 N' U医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
5 z7 y+ P# ^" q! r1 ^《神家本草》==《神农本草经》
7 t& H$ x7 P% j滇-微密观照(473978037) 21:13:33
2 Z; L1 L$ u7 D- v服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
: v( `0 u/ t3 S9 ^' I闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
% |- j  F$ i4 V2 ~% T9 b谢谢晴风转发
; e+ ]/ a) w9 D2 ^; f9 u8 Y
* f8 x3 Z- e+ m. g$ A: L+ d- z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
不客气，该谢谢老师讲课   
" g' ^2 u% S% Y& |/ L2 {粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36
3 {! T' J" S& _1 K' V- g. t
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
- P" m  y- {4 ^; s! ~# e, y; f) j7 m2 n+ b桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
滇-微密观照(473978037) 21:20:57
按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
0 I9 f( ]" ~' a2 q! @! t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
2 ^- b: Y. B! I1 G/ n1 c- C滇-微密观照(473978037) 21:23:40
, O% S$ u8 B- o至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
4 J& h6 `& B) \9 [3 `0 l滇-微密观照(473978037) 21:25:01
/ @0 m" U/ L4 `, g* A8 ^以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
滇-微密观照(473978037) 21:25:36
4 E4 l, m" S0 U2 T& z9 m0 O难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
$ d1 l$ z5 [" v4 X冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
3 d; q8 K* D9 z" J* a8 q6 [7 W头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
, x4 P* a+ G8 ]" r# `鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
5 f6 e/ T5 d9 ^重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
6 k- }2 n+ J" k# N0 s: B冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
& T5 p  N8 Y6 `1 v% N! S和到一起就用发汗法解决，
. _, D# M2 H) e; z9 ^滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
$ f# {8 K4 T8 V! Z: C& \' `4 u冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
/ W9 I# G( A8 h8 E9 D" Y师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
, [: W/ K+ E: v( z, V冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，
& Z. H5 ?( T% Y  x5 l; Z
% _) c6 A! ]& K5 ~5 V

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.