2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
/ ]1 _4 k) c7 X: Y4 w! G0 n3 A. i( P2 [滇-微密观照(473978037) 20:04:41
  j& F  U  Q; `- z" a' E* P今晚与大家分享一简单病案：
7 J* l& G! |+ s" X& n( v% W2 [: Q滇-微密观照(473978037) 20:05:31
; s& G6 G3 t$ u& ?8 q2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
% h4 l7 p2 M$ c% R- F滇-微密观照(473978037) 20:06:38
. _4 ]& G; I& _; k$ F: X- v+ @病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
' I' |0 s8 ~4 c1 [; J& s滇-微密观照(473978037) 20:07:11
曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
; |- {0 h, H: ^5 [0 ^* F素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
; c* Q3 @$ w( N. @, c0 d8 x滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
" U. u7 D1 j& h8 G# g/ _舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
滇-微密观照(473978037) 20:10:15
1 q6 w; t5 h# G, F7 m$ J/ i3 @# x9 K6 |注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
1 L" ]; w& @' b4 Z7 w滇-微密观照(473978037) 20:10:39
$ ?1 e- u8 x- p, D症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
- e' G0 U* L  G: K6 O滇-微密观照(473978037) 20:12:11
& r6 R/ C  ~6 V$ V; Q! ?5 A辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
  H0 `( J/ S: C) k1 B滇-微密观照(473978037) 20:12:31
: o; S- `! s, ~2 Q/ L处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
4 ?9 f+ [5 B2 I% |; l2 n! Q滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
8 Z4 N) E/ m3 G! j. F) I; F白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
: R8 f9 [. i+ U8 Z3 s; T滇-微密观照(473978037) 20:13:39
$ V, X( B, Z: X* ^, n% y医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
; e( W; z$ b3 n$ ]; {- v" l8 b) Q滇-微密观照(473978037) 20:13:59
六纲条文：
3 R8 m3 n7 O7 \' ?6 b鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
7 B5 w: E+ d; N, |" Z3 b少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
" T7 m" D% p1 e8 m+ h滇-微密观照(473978037) 20:15:28
6 j7 R* R- D/ i/ p$ f9 L卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
" i* B& g2 f4 ]+ b6 v* r川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
7 H# M7 @; D" [5 m) l- Y滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
滇-微密观照(473978037) 20:20:58
  A% _, `- n% S4 v  J2 x便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
. ]3 a  ?) t' Y6 Q. m  y* f滇-微密观照(473978037) 20:21:53
( c  x$ `4 T- S4 o1 `! c* y" f少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
& U# g: v) ]& r# S# _( ?: q4 P滇-微密观照(473978037) 20:22:37
: U/ F1 {  \! u, K相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
7 B: \: v2 T" a& l% K滇-微密观照(473978037) 20:23:18
7 v  `5 K" {$ K- h. k* k1 u少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
5 Q* R9 t0 E% H" _$ [滇-微密观照(473978037) 20:25:24
) ?  `  W$ ^' {5 e, M' J少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
0 t6 t! o: L. \滇-微密观照(473978037) 20:26:03
4 G! c  q6 w* ~1 p少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
+ V7 c" Y. ]7 H1 Z  T' W$ A( `滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
7 ^* n3 z( x' {2 ^5 R: H6 _3 g. M滇-微密观照(473978037) 20:27:23
  ]7 ~/ E4 Q$ A9 ?% H6 q+ Z对对症——对症（对证）
4 R8 O2 I7 E2 `! I3 ~/ v. G& r滇-微密观照(473978037) 20:28:04
9 R' R/ n+ ^6 N5 V6 p少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
. ~2 @" M  \# g& u滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
滇-微密观照(473978037) 20:29:32
  w% `& [1 G6 e不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
: u8 o- d8 N8 |7 A, o. [% V滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
; M& ^, a+ g% {  D滇-微密观照(473978037) 20:31:36
  I1 w1 a: v5 ]6 p* d0 |( G! [无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
- z; J- Y0 B0 g3 R想到桂枝汤——
% V+ u8 a  Y* q; @3 z1 O; z% R; v川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
0 }7 A# B5 D* w5 W4 F# ~滇-微密观照(473978037) 20:32:27
+ ^1 g5 n5 ~  V# \3 D5 k) k2 D; a血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
$ j" w8 U( g+ S% T+ e& d4 A滇-微密观照(473978037) 20:32:55
8 S4 l4 O! _9 [4 r* e. @$ N手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
8 e4 z6 r5 q; H1 s7 ^# P滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
滇-微密观照(473978037) 20:34:01
刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
5 m* d4 \) F  h$ L# B太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
& b# P. C( C  f; A+ d. V, P8 T滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

% V  d, `  |4 g4 J川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
4 P# h9 v6 @$ @8 \$ k4 K9 k滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
- q  l6 C# u$ p1 r  F# |滇-微密观照(473978037) 20:36:38
  Q* N: o& H1 h1 q* D1 Y服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
  P( P7 P) n. A, Z# t) _) ]$ G川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
! j  p( R3 K: N3 ]5 E& Q滇-微密观照(473978037) 20:36:59
: h1 O6 a! f$ q/ p经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
5 `3 S& `4 P& u) P& E2 i4 V刘师曰：
滇-微密观照(473978037) 20:37:49
! Y( y3 J5 C9 U! X9 _9 D2 v（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
+ j* |; N; @# v滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
$ G- n5 P/ T4 N+ f2 }8 q$ W4 n' b滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
* B6 D' b) [2 m) h3 B滇-微密观照(473978037) 20:39:33
% D4 y5 d7 G9 o症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
9 M) i9 ?; p% l4 Z6 w# ]7 I7 b滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
: B! s2 ]$ Q: {- Q$ Q有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
# n) M0 M, O8 y6 @0 ]' o我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
! ~9 w- v- S, T滇-微密观照(473978037) 20:43:15
桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
; r8 {  |  A  j觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
% ^0 |8 ~. S0 M9 D川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
% B. I& q4 C. f" {$ h2 G5 W滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
滇-微密观照(473978037) 20:46:12
! x* T/ h3 U: e" G% a! W4 {刘师药症曰：
滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
3 J8 ]+ V3 v! A  \9 M( d3 k滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
滇-微密观照(473978037) 20:47:11
$ k* X8 h. h! D7 H- l6 @4 [1 I. `% Z药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
5 n6 `* |& `6 w5 P滇-微密观照(473978037) 20:47:31
' q% H# B' q6 K/ O/ r0 \/ {是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
滇-微密观照(473978037) 20:48:25
此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
6 ^% B: l1 \+ ?滇-微密观照(473978037) 20:49:27
内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
- k- t6 J+ N* H& B滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
0 B7 r- f; m0 R4 Y( S* v滇-微密观照(473978037) 20:50:26
" y( K7 l- Z7 E+ H5 l2 X入少阴太阴。
& y. s' X3 S2 k/ k' ~7 }滇-微密观照(473978037) 20:50:51
药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
. t5 o- Z/ q8 v川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
. x0 }; X$ c0 S, E8 ^% L4 \4 {藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
滇-微密观照(473978037) 20:52:07
! `" Q' M$ C* w0 g白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
0 j% _6 c) @. n$ b滇-微密观照(473978037) 20:53:06
对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
: X! s7 q6 G  Q桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
% I# @* f- x2 ^8 ~生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
" a& r6 ~/ i, c' U8 U大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
) E( O5 o0 J9 T0 J/ [滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
3 z2 V. V" E' o9 P$ h3 [" n滇-微密观照(473978037) 20:57:04
服药效果：
( X- s7 i$ q6 N0 x% G' u2 z  t滇-微密观照(473978037) 20:57:30
睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
! E& r5 G; O. s% I3 A川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
: {( Q2 M9 @; A2 ]9 T/ i  S滇-微密观照(473978037) 20:58:41
后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
0 x. w, G& S! n  Y% T: ~$ s& ]上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
. J) A, x% o4 u" e! U温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
1 O5 T+ x$ d! j不可令如水流离，病必不除。
* x( z7 d& V; {1 @2 C滇-微密观照(473978037) 21:00:31
1 [. ~2 p/ o- t$ n; d若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
5 ?9 D: N1 O: F9 y5 ]. ]滇-微密观照(473978037) 21:01:40
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
8 W: H! c$ l3 D7 f" B5 q6 N1 X闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
7 x* w" R7 R; q0 |1 R若汗不出，乃服至二、三剂。
8 d% T  c/ z3 R滇-微密观照(473978037) 21:03:17
9 A0 T4 {! d3 V) V& C4 W禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
+ c5 ]. Y% R/ {滇-微密观照(473978037) 21:04:14
9 u" {0 C; b6 Y从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
6 t+ F" t4 x7 O6 w+ W+ V滇-微密观照(473978037) 21:06:04
6 S% [% T/ K+ N6 ~煎药服药法之细微！
1 H2 }# q' ^+ h7 x0 X( k7 `" I. q滇-微密观照(473978037) 21:06:19
* e6 \1 q3 e2 M9 S" C1 h; L一般不到趴下之时，难做到的！
& R- }# H% r$ y1 v5 v滇-微密观照(473978037) 21:07:39
" d$ b5 z  d% `- v现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
) d9 V( _7 R' N; u滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
3 j" a* X5 I% g" T. k/ s; ?9 L滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
# C) N; F0 Y. G0 ~滇-微密观照(473978037) 21:13:33
4 ^7 H& t+ R' {服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
无言！真不晓得啥时能好！
* A% {% U# F7 {+ W* Z" T! s滇-微密观照(473978037) 21:14:30
  x, A- N( P% h: f1 R* T0 ]" H讲完了，谢谢大家！
; p* \! U) u1 Z$ Y闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
% p: m- f+ p! ?! `9 A谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
不客气，该谢谢老师讲课   
3 z8 A8 o% n7 h3 R粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
5 Z2 G% E3 w0 Y' G滇-微密观照(473978037) 21:20:57
/ x7 E) \3 v0 X% _' S( @# I0 Z& M4 ~按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
! n! T. X; c$ y1 T+ L) E川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
! Q9 R) l, a( Y1 o, v3 |滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
+ C5 @; o$ W8 q7 s' l至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
滇-微密观照(473978037) 21:25:01
. F( W" _  y! t6 Q* Z以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
滇-微密观照(473978037) 21:25:36
难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
+ C- t5 ?$ ?# u冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
& g6 C' F1 S5 C7 f$ ~和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
: V, Y0 ?# U! ]! r9 k师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
& j2 T1 F4 u$ j7 h0 t: i滇-微密观照(473978037) 21:36:03
/ l( }; M2 q- P7 F& i黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
: Y' h' k0 o5 x+ B7 ?谢谢师兄，

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.