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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 + E5 P) {1 a) |3 I
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讲课时间:2014.03.04 ) m. P) B& }- @) e; \& o
讲课内容:学习太阳病
; h, j2 O& @. W1 K4 ~ l, Y讲课老师:豫-鹤--刘守峰, h; q$ J4 d4 c- K7 k8 O
今天我和大家共同学习太阳病。7 ^. P' q& K4 B* _/ p0 U. G9 g
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。 u( d9 |( S+ `% k! u' K# _9 K, A
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
0 m8 D* {! c. D太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
# v s, F5 c" E' I- ], D太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 : U" \% Q: E3 _' o7 F
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。. J0 Z4 C; o+ y% [0 p" e
也是太阳病属于阳证的佐证。3 F ^7 ^4 w; ]& ~" i
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
4 l2 \! D& t a! F ]% O太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。& s. B( e9 V$ u, O) u
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
% R' F7 n- w+ c! n流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。3 t+ I: ^; S+ p6 P9 b: }8 e
太阳病临床诊断标准总结:
p9 }; l) `7 j! w4 v _6 H必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。( Y8 F1 {; f4 f( L; y. j2 R
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。' w, z3 R5 H: Q! Q' I+ f; _: c
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
% c7 c3 X# @" S9 d' [这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。( \: F( u7 Q7 G& Z" q7 G- \6 ]
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?$ e; |& G# ~) i2 u
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。) G! Q D1 Y- _- `0 b
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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