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主讲时间:2014.05.13) T3 o9 ^ T/ E& }$ y
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
B$ \; V% g: b X' H主讲内容:汉传中医基础理论
: u6 y& c, h. p+ m* U) c今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。9 H2 n0 |: v; w% c+ N( u. v
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。) @& B5 m% v" i+ h
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。: U% p4 j; f- K/ S3 k8 A5 C
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。0 G. B# u8 H' j% s# w) f; W
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。 q( k1 r9 I5 Q/ A' R( e$ Y0 G1 D
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
: A7 ^! m# O$ F7 ]对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。3 v4 p2 Q' f5 y3 i; `6 f
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。* Z7 W" [8 d5 h z! X, w7 h5 N
三阴病为虚寒,三阳病为实热。8 s' q Z1 `: z( g
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
* z5 e# ~; ?* g$ N三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
% W' O9 ?" g& |9 t1 ]$ z. R三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。) m1 w$ y8 W2 b" y
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
+ I2 h1 l" ~3 k: v k& E: q+ M) q汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
) x, Q' C- H! S, K0 s. U临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
L6 V8 C# m: O3 F. U正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
( P$ w+ `. G) R现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!5 j5 _6 ^( O6 K6 ]: a/ I
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。+ Y7 X# k. p/ i0 |5 w, `! x9 M
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
0 P& O$ \( i" c* q% f师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
! o: N) K% |5 X/ ?. [/ X( k一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。) l8 l; I# z7 D6 T% N+ R* s
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
. N/ o9 i% t% f6 I+ {9 A, Y由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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