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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 * {. H8 u" L5 s8 ]! r U1 r
' E" N$ R% G6 v讲课时间:2014.03.04
5 J+ i% u$ J3 _( ], {; F7 \讲课内容:学习太阳病
& u4 N4 W& v6 u* ~/ K9 F0 ]讲课老师:豫-鹤--刘守峰# V" O) k2 K* O; H5 l
今天我和大家共同学习太阳病。
) a2 `" S. E$ r* U0 {太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。5 m3 M% p# q5 F$ {2 h) y3 D
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。2 v: k* J2 K) J9 v9 C. p6 T" R
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
: n# V/ u3 V' o6 z0 z6 h' ~太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 ) J8 l4 m% y1 \# n
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
; z0 ^$ a& U( G也是太阳病属于阳证的佐证。- |- A/ Z8 y. L
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
K' U" Y9 {8 u! \9 y U2 N太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
- }6 ^: ]2 I& Y- l9 v# Q太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
1 Y, a: {$ g8 _流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。. Y4 `& ~$ ~) v' ]; V
太阳病临床诊断标准总结:8 I& c" f5 [7 D8 d& v
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
5 |& z. T$ {) b9 G或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。7 a/ R) r9 \$ V
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
- R4 P B4 j6 H+ A! o' ^这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。0 c/ U+ o0 I0 F9 Q4 a# w8 U" f' }
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?3 G* D6 E& m1 n3 v6 Y7 x
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。! \$ T& D5 A! R4 c
/ w* V* B% c+ f% s1 T, k) k) [今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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