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闽--刘先平(411541102) 20:01:13. x( y) |' _3 u1 j$ \9 {
各位同修,大家好!
4 |# @' ~+ B: j! W* i这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
2 |# s+ _9 P( x; P ^+ U8 ?6 w6 R6 r6 p* C相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
; S# c; a5 V& v2 U' d这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。; d, y6 f" I w- e& K
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,' N, T7 O* n; [5 q) c! s( x
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。. O1 J; z2 a: d2 \: r' Q8 H5 {: G
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
) w, b5 Q: H5 p& M各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
' ~ h0 d- W( m3 H今天,讲一讲我的学习之路。
8 B, T! n! @6 k3 ?' B0 r希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
; s+ z3 b$ @8 |8 g P( T/ S我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
1 {3 u. C6 T; L" P% a十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。
* u+ C/ u' J$ _9 V- B: v& n& L基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,* h! g8 G8 u1 [' S9 `# I
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
9 U, }+ n8 l9 N0 a1 i$ q7 j吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
* r3 S1 R9 Z) s9 N9 `长达半年时间不能正常行走,
5 r# U! K1 s8 k体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,9 B! n S4 s V( {
独有患处肿大。7 T9 o. X! k! C9 }* [7 ]3 e
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,/ w* G2 }8 H4 N: J2 ^
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。6 D6 k+ k0 w6 a% e2 I& o
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。
; r0 f1 S0 v; r3 E吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。4 W& {9 f2 @+ L8 f" Q0 ^
百度上一查,没东西可吃了:
; _, K& s6 F s- o3 k1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 o: E. [8 A9 o6 ~7 X
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼) d2 R4 Q" M& i: k q1 X
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
# o. {: T/ J# }( D7 S4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
7 \8 c/ Z h( `0 P2 C! J后来实践证明,上面这些也是胡说八道。5 c# {, i. C$ b
相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果; q2 O& N2 b }6 U H- e5 H2 i! q
要怎么办啊?; o, I/ _+ y% l5 ^
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。5 C0 ]# R; v/ Z& c' g9 _5 i3 Z
他们口口声声都说中医如何如何好,
* L3 A( z: A' T但我的病就是不见真正的好。
) K$ A$ b+ |/ o从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
: q( w0 z# ^5 t0 X) y7 @; O3 X当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
; s: _8 _, c r; F跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。5 G. u; z8 i7 x# G; U3 @5 m! r! G5 B
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,! T. F) \2 I6 v5 W' J
最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
- s# o( ]- w6 F前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。4 P) p+ u" {9 Z# G
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
( z: u4 @9 B1 H07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。' I5 h# T' j% j
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
8 U! d5 H0 l/ H这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
9 j4 s, g( v/ D3 T2 d0 V# v从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、/ a2 C- x: u+ u2 R. g- S q- f* G
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。% f4 U( u: d6 x- s' l# \$ P
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。9 e+ O0 M6 C/ L2 |
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
1 ]+ i( W y; s8 V4 G: `! f: r [这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
, x5 \+ c; `* }6 \这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。+ e) G# m: u2 j6 ?# `/ E7 m/ A
08年6月份在论坛注册,3 j; f) I2 t5 J( V# w ?
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习3 c% J7 t: A( _ r
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明; ^2 w K+ K: ~# v$ w( b
http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)
5 m: J' H+ ] x+ c; N- t幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。" ^0 }! k4 ^3 \3 c9 D
花了一个半月,完完整整读了第一遍。
- }* A9 S9 E. @& @; N心里清楚:这就是我要找的书。, W) j; p" T: k( y. B5 x
接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
/ U4 r1 O, D5 I% p" z% x# q5 v我是近四十岁才开始接触中医,8 o! G: [2 ^! r" a: t' V
读的医书很杂,很长时间也没人指导,, v" F: }4 w4 n( G# s$ O5 B' x0 Y6 D
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快; E C% @) W q
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?0 n9 N( O! K0 }2 [) R
是刘师的个人魅力吗?: m2 Z; H% }7 j0 K! t
不否认我打心眼里崇拜刘师。$ h& c5 ^+ R2 m+ Q! H: y
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。1 x$ }: g: v0 E
而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。2 n6 J9 K8 D ~) K
真正让我做出这个选择的原因是:
- b. J/ A- |1 f5 k汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
. a6 b$ F; M( y因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
7 H1 u/ P- x5 U8 `最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
+ U1 L7 d4 {5 S7 ^! A5 k, }! n我们不学这个学什么?
! F2 Q: L/ [- N" w* e' i刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。0 B/ O. O, A! t! \! K( G3 u
起初,都是自己开药自己喝,
$ o- \0 Z1 ~* n自己肯定是最好的试验品了。: A- \; J" v, M6 Y- S$ [* @/ j3 S
药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。6 H& u5 C4 u6 H0 b% C9 s! W
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
" l7 ]) L0 A7 t1 h- w) X3 M而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。 X- A8 v) O$ u' p# f0 P' S
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,6 W; m c o2 ?+ [) R6 O4 p7 I
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 # Y- W) \0 B# C7 {% S
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。2 ^% w E, v! B& g6 z& J" n+ \, w
为什么会套方错误?% a2 x9 |6 P5 j" u: J
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
1 S- k1 Y5 d2 F. h: ?病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。0 J" b# y6 i0 B4 ^: q% P
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
2 o3 q3 u: Z7 P( e有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。
0 L$ ?4 [0 H' g" Q) H4 e$ V5 w有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
" X. {9 u& c5 E% v$ R而有时会怕冷,手脚冰似铁。; O4 w' ^8 U2 `% }7 I+ U6 p
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。' L% K2 P' h# _5 i* U
真正学习汉传经方,
0 `/ J5 M. w; P; a" |明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。0 v/ y; b, ^' D7 X3 d6 `2 z/ e
这时已经不可能会出现大方向的错误。
, O# [$ e- _. J7 B, p6 M不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。1 a4 E& {- Z" N' F
明白了五证后,选方就准确多了。
. r, P3 e r+ N6 J) n6 |& _处方也不再是单纯的套方。0 ~/ i$ @8 ~' s* b& c
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。
$ y+ V" X3 G( Q8 }5 \$ J7 K; U% b即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
4 u4 s9 V9 [8 Q如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
9 p6 O/ u. j0 s: k; k8 |前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
$ R) d& D- U8 |1 h- p. K) F' J患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
% H5 |- j+ t5 @# }4 F* ^7 K0 a! R但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
/ t2 A' J5 R5 K4 A# ^这次病发后,很严重,, [3 ^8 N: e+ U: y, H8 Z9 T- X
躺在床上翻不了身。
N/ J5 s/ [7 t4 ~" C; w到医院检查,拍片,骨头没问题。
; }/ N1 e3 e% d" t) |. f但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛
* i; `& r1 x. k6 ?' t# X" ^本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。/ h J2 J2 e; h) F. m4 Z; D
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。2 X2 _& ~4 z! B x$ f
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
# _/ _1 A$ N; p% U五证:饮、滞
8 v/ b2 {5 r- u: W那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
; h% I7 Y2 ?, j+ y4 N病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
- k6 J) g$ ~$ Q第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
2 |8 Z" u2 V$ z7 p" }& D ?叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂0 C0 ]8 e$ Y$ @) [
回过头来看看这个合方:) K# s4 B- M: O9 K7 S( I, b ?
1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
( Q5 Y2 A8 f8 B! p8 Z$ G& a桂枝芍药知母汤方' f1 W) X" ]) g4 N" l$ Q
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
* J9 F1 f' P; J右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
0 }5 F# l% f) c* F. u5 \2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
r0 h, Q6 @% X; T2 ] C/ }甘草干姜茯苓白术汤方
. D; N( M; _( U/ ~) Q甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两$ L4 f( K O p* n
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
2 L7 _* u8 S# s5 t7 d合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
" d: {' s# L" r' m3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
& k; h7 l$ H# c1 G/ P茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
3 m+ p, k9 t6 C, I上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。& W0 O. o! w% Y3 Q+ u4 B) P
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 3 S3 Y3 J! ?5 C0 M2 _2 r m
合方中少了味大枣 2 V; T m5 a' G, t. G2 l P0 l
5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
$ Z z3 O# c: `# N6 L' }% C" A甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
! Z! I. I3 B2 V6 Q. s上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
0 [7 k6 l+ @7 P5 ?: Z看看,全是几个对治湿病的方子,
/ s, R5 b( W8 q4 k换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
3 S4 t# k' b- I5 {7 x具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。) K8 C, S) s% ?5 S& J+ N, ]% d
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
# c4 L8 h N, N2 ^/ S2 U' z' ]" O非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。
' I z' Z5 g* s: t也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
# ~7 W: E+ t; {9 r- b如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
+ N# k" U& P! o; P: V$ [8 ?; z& N或者撞成残废了也说不定。
/ W2 U# m0 [7 @2 H: J' Y8 C% G也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
* g4 b8 b) X/ ~, I3 b天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!0 l" m5 b9 n1 Z8 e! x5 l0 p
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