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其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解
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说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了, \( s3 L# O3 `$ p) g5 e6 y
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汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲* Y5 K; G$ r& K7 ~2 b; x
, [- K2 B" [7 l7 v0 A对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。, o* H0 Q! k: J# c X3 f. [- t( a" Z
" _* B3 |$ F5 z2 k0 w里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。
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要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症
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9 r* p+ Q3 H2 O! R- N* T6 e# J( p伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤8 i5 _+ |6 V* S P) u( M
9 |2 q W g6 y! m对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性9 R8 [8 a# [1 o% g7 B( ` B/ C* {
! J) R/ p. ]- w, C/ l不然的话,他不会表述的不清楚' e5 W$ m ]: t8 L" M$ Z [2 \. k
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了9 Q3 l5 v" K3 x+ x
, s. v1 v5 V, L2 W" T) R4 ?7 W$ x到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了
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* Q" E }) s6 d3 U仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病' |! N, l. Z- F/ F5 k E& p
! F: W. d0 K% H5 E- O3 D导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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# v0 F" X. w) S& ^我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热/ A9 i( B1 B5 ^
& \$ h1 T9 X3 I- z' c这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病
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' ~3 ~/ a4 f4 n3 r+ f+ ]( C* B它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗% B) D* Q* E# u& J, [0 d+ N
* I) [! W% s+ W少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗
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5 l0 g" p1 K" g9 n6 O1 l3 {所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴
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( J( n, ~4 j" Q# B% G& \2 s$ {如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热
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无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒1 C5 i$ i& Z! y% ?% r
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另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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包括中暍,也属于风温范畴) U0 c6 v* A' d
# q# L# P* L5 [这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病* n! Q z/ \8 z7 g; H5 W
8 _( f) z) g- X! {6 S) F这也证实,经方有温病一项, o' M- A4 v. f8 G4 x
3 m3 D$ e5 H9 I1 b2 m" W% J) N5 d小品方里面,温病讲的很全
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定6 `" p! _2 G9 ]7 q' F
, y: f8 j9 w- @( T: k0 M8 j伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关& Z, p4 Z+ Q5 {- r) i7 V8 v
7 @8 ?4 Y1 t: f! P% q温病条辨,很多不是经方章法" E1 p4 o g+ m# o/ r W
" j% ^8 E$ I0 Z0 T$ r经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西; O7 K& ]5 u) f+ H( }
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说
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温病,也要分本证和外感
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证/ A7 a; o# `5 g7 C
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如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤" }& b4 G: r: ?
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精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝( \! @6 I4 p9 ]% O9 V* q
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不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤' |: C& w& A7 j7 x" D* P
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而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者,麻黄不要去掉
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如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪
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/ i+ I( M, j) |% \2 E/ R& k' M* Q如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪( H6 A$ h" F7 l
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方
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9 z, I! F# P9 @# w6 F6 U& f8 T厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方
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5 [9 Y/ |0 X1 [0 X太阴玄武类方,阳明朱雀类方. m2 h3 m( Z+ p: B5 r/ F5 g |
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这是大概取向+ f% ?- q# T+ m6 C
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实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里3 K7 \# P$ f; Z x$ M6 k1 o8 G
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汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内3 e* m( r. v* D& s5 `! E
; p3 F _2 ], c) x. u% z+ q黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血& m9 o, a9 Z0 p9 K' }, I
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效; {7 r5 s L( O6 `
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能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等
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* B2 ]& b5 V3 ]! [7 A" K) }时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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' o _8 F: v1 x经方却对此缺如,没人系统提炼
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/ {$ H6 f5 C$ x9 u5 m v我们的五证病理,填补了这项空白
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- O6 [8 W' K% l! v2 T, L( ]理论,要有理有据有框架才行
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两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。, z* V( ~' s- I+ T; w& i$ ]* [
( Q. Z) x4 h. q6 f+ }剂,就是复方,包括三个单方9 E2 L9 O9 z/ [" u7 D
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如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤# S" B; P7 U, }3 a+ d
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因此,剂,代表了合方( u- p- M. N; M Z" t) S1 d& v
* t U4 ~0 s: M$ S谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?
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( D! P) R1 |* e为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内0 i0 p4 @ V% ^% U# b' V1 f
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的/ M1 T4 {% \+ V4 w
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二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜% Y. {* |/ n/ w
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四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行
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1 e& Q& ^1 k( S0 U# B" r0 {% [- w N君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守
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' f' {* i9 }; z/ l! X刘志杰经方解析法) m7 {6 }" `) K) d
四象解析法二 君药(或阴或阳) 主症& p' [2 M9 }' {1 K4 Y
臣药(阴阳同君药)
! M8 Z8 ]4 C: q. ^兼症
5 }1 J& {- ^2 S Q 佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)
/ ] M5 e& Z% B辅君臣而护胃气4 E4 J5 q" g; M' S4 s$ y
使药(与君臣阴阳相反) ' [5 G, m9 K" { q+ ~
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反 " ? Z8 e/ o8 s3 o. I8 F3 M
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁, [! ^$ a; |( c( z% l7 m/ e, q
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这是小方的配伍规范标准
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6 |9 D; A: ]7 Z$ a* i大方为什么用七味药呢?
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿# B, q# w$ _# y
$ ]7 h+ {1 `( k4 Q, v" p因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳2 ^8 M4 B9 z- |7 i
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大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则, N+ ^+ d4 d2 I2 D: c | }: j2 F
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懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减
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! s& B9 E/ J4 u$ r# A8 V而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。& m; C' O7 ~. a D
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四神汤的大方,也是没有使药。
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# x$ K' C/ u$ k2 z9 s6 k为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症' G% i& m: ] u# ^2 q: l( W6 e: M
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而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。
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) N0 S+ {/ I. J" T) M. q* B* d' b) q因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了
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2 A; r+ ]" s2 b1 F8 }% Z. y' I四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方, f, g5 B3 \# F8 e4 ~
6 h* f: b9 T: a1 Q阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方2 Y1 [4 j5 u- ~; }$ B( O% O
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但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药% H! x. n( c+ u; u% S
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阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药
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这都是活变法8 Y; G5 n8 S! B5 t
3 |/ i" n/ e- l8 v4 o* y能听明白吗?还要继续细听下去吗; w- ?/ \/ ~! B/ t; U
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那就好,有能听懂的就了不起
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举例说明吧
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0 f2 ~" h; W) Z3 r( K& e1 X比如玄武汤7 {* }! j% s9 o+ i
; C- k- P) Z4 ?& t, J小玄武汤6 u/ u0 q4 n: b: ?* S
治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。! b6 ^3 o& y e) P: R! O0 I
茯苓(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
9 y H' @" d6 F7 _' c& h上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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君:附子
: F! B* N9 x9 A% t臣:干姜 白术
' \" S x' t9 `+ N佐:茯苓
/ B. X5 x8 P# D5 } p3 x使:无
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/ [$ R" \( \$ H阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水7 N8 Z0 N m4 c8 L& ^
4 b0 q# i% n/ \$ Z芍药作为使药出现了
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2 I6 B, Q/ ]6 Z- [; V/ u8 c$ l- o如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了4 w7 D s% A* [3 g' H7 c$ p. s
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如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了% E9 u0 G X4 S$ s: T
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再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了: J7 F! k" N3 _! @0 ]
( P/ }8 L0 y6 V5 E! ^; ]: K. J该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经( e/ e. Z) k j% o3 s
/ B9 @! I- b2 W+ Q4 j8 f! u因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治
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- ^% E- K- W) f0 L干姜和白术就是臣药,对治兼症$ T K; k7 \' P/ ]4 ]% l
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那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义, P- X" ^- C! N- t; c4 f" V2 `
8 |- l4 m9 L7 b0 {$ g说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?, J& `/ ~* e8 j0 j
$ f- l) I, h$ M0 A; e小玄武汤,也内涵理中汤" E% _% O* |! c' i7 K2 a
( v2 y6 F. V9 Z M- Y津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了
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3 D& g/ m/ T$ [3 G }& o- s" g这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了
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还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症- j0 C+ W- h1 b, @; U
6 a2 P3 w$ v$ s+ Q8 k反之,治疗的,就是复杂的慢性病
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}0 D ] H0 d1 X万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来" O! g" `& I2 W6 \! M
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