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讲课时间:2013.12.31
7 w/ R k" o$ l; |8 V' f主讲老师:吉-王瑛玮- u! `* d! [4 |/ o
主讲内容:卫的学习总结
2 ~4 _/ P/ w8 [ }大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
( s [! V o+ v卫气营血在基础理论中是重中之重。. H n9 N3 V: \$ x
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
$ Y9 K# Y2 U X. H6 a+ e# x- @卫:也叫卫气,阳气,津液。
+ v' i$ X4 p% u/ @ P% r“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
+ x$ v3 W5 {6 a5 P2 z“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。0 i3 ^5 R. [+ k7 O \; @& P
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
) W7 Z7 V- x1 t/ L8 b5 b7 |“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属
) O% I- {7 o. E: n6 P: d3 B“卫”归属于太阳。. m; y, N! h ~2 d; k: O! B$ x
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
3 S1 s# Y; r- p$ f$ A. |但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。* W( f- d0 v, b; O
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。$ }& Z, Y* [1 {; h1 P
+ V+ X7 B+ g; D/ q$ i三、卫的生成
" \) i `) A3 w0 ]0 Y6 n" K. w中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
3 k2 C: r! T; q, w7 d; a那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解, C( A9 q" V( d* Z0 z
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;6 J! ]: m$ k c5 _1 Z) A
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
) }3 q% f' k0 _; ]1 T0 t我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。! g" u/ I1 b7 B: y/ n- [
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。) q6 e& u/ s1 i7 p# R* E( X {! I
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
& l+ `8 t5 F7 M; \ f/ K! E. W) U+ {第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。2 N. ]; f, T: X" A6 I h9 l$ K
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,# o9 E/ |# f i: Z: H8 v
" f% _5 x/ o; e8 E( @: Z四、卫的敷布与功能
: N: b! m9 P7 r2 a9 R" X$ c) C# P# v卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。1 p$ m( O! i8 S4 p$ i
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
0 u, ]9 g9 L; e3 `1 s8 s表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
" {7 N! F" q/ ?2 Z1 G, s: a前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。6 e* M) u" n/ I7 K; e
表阴少阴;表阳太阳。' \3 A" I& X8 o4 R* P9 c) ~+ a. m
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。+ e0 X0 M* g; V. J* g
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。. K+ U( i ~0 p N; U: N3 Y! P
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。: i+ k, o' `% N& c
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。; y2 w7 ^0 e$ G) p- ?6 n1 E/ P
其它的大家自己多思考,会有大的收获。: Z" q- S' r2 }. Z$ v1 j S
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。; f% \% v0 K& K, T2 J% }1 D, m
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
1 ?9 F: {9 @2 \; o在少阳主要的功能是:: L% F/ K; j+ w5 a5 \% A) y
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。! p+ b- o% x* o6 o
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
/ z8 ]( s N! \0 Z( |( @+ {里位,在阳明和太阴方面的功能:
- m3 W% p& @' p& _1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
3 W% n8 Z& I n' T2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
' k- x" i4 Y, ]5 {2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。$ W5 j# \7 i I3 [+ t5 G* [
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。' j) e4 \$ N% }+ X, r# r
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。 q: A- F2 V0 t. m0 W
从而保护真阳不损,浊血畅行。2 I3 F c# l( A' r
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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. Z3 T9 w% h3 W$ V! S! `今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。" ?/ R" U1 F3 d) [9 |) O5 ~
祝大家新年有新的收获和成长!
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