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闽--刘先平(411541102) 20:01:13
/ f7 S' @$ F& Q% w6 _5 @各位同修,大家好!
& W, S% S: _- o7 v/ i这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
( R! F B7 I6 o/ e l r$ a相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
% i( w* S6 ?: [8 y这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。& c6 @/ g2 G( w- G" c! B2 S
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
7 p# Y# |: v1 Y5 e. g% c: l迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。
% i8 y1 \- m7 {" N/ @/ s现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。0 G) ^" Y6 H9 T# `: V$ x+ a
各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。 |$ J; q; \2 T# s) `
今天,讲一讲我的学习之路。
- L1 N4 ~$ X ~3 |! D希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。: a' S- J. a* O% U9 B* z
我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人% x! _. P+ S, N+ ^+ H* M5 `
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。) B9 e4 L) |1 V' V1 h9 |2 X
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,
- J# `. P) @! c# j) @偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”," P2 ~- w+ L P2 ?
吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,) N- d4 f, Q$ Z6 P
长达半年时间不能正常行走,7 H4 {/ x2 z$ t3 ?$ c& N
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,* T6 \6 L b! E! `( I( u- [* a, M
独有患处肿大。9 Z- {* y( m7 o/ [
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,; M3 {' b C9 w2 d$ q' D+ i9 ]
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。) j/ i& t5 n+ v# N( N+ `
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。
: F% x( S7 U/ {# \! ~# x% N吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。4 H: d. p j% W+ Q5 n) {! K. \
百度上一查,没东西可吃了:
% E- z) n2 |1 h/ g( I9 K9 g/ p4 ~1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。! N9 s; u7 J6 c. g: S9 }
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼# u9 y4 t s4 @) }2 C
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。: u4 F& n7 |# R% ~5 p D; v! i
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。6 B9 y i* Q3 e! [( _
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
: o7 U, ~8 v5 O相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果! M3 Z s5 L8 \1 V9 m; U
要怎么办啊?
( d6 O: a! [4 S3 M) G$ c) m# ~% a2 u( g百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。' ^/ ~- O+ I6 j8 O* {; ?
他们口口声声都说中医如何如何好,# }3 g! ?: d2 A# f+ N; y
但我的病就是不见真正的好。
R, t4 d$ L7 [7 C从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。- A' B5 C4 O! U' V# D( |, v
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?- W' I( Y' l; h) R
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。
/ J/ U( J* ^2 P& X8 l) |这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
K1 M8 a* q$ t5 @% I# n- r j最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
+ x! c: J; F" B0 J* [8 E- T前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
. Q1 _! E5 h1 F" J8 Z书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
# }+ C: B: j w& ~07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。# @3 Y. I0 P# ~: g
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。, X3 C3 w) m) J3 @8 B
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
' I. L7 d0 V U* v. ]4 K) k" g从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、5 |4 a0 N2 V& _2 \
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。6 Y) \4 ^, ^# t4 @
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。/ Z2 j4 B3 X+ C( P1 n$ Z0 T5 m+ f6 x
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
" [( N# m# D3 b7 Q6 B \这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
9 i3 I: ~0 X6 i% Q; X) J; Q这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
. @) U7 N) K1 H8 T08年6月份在论坛注册,
, Q! M6 j0 Y* x2 }1 h但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习
( k+ C1 R) m0 T* q不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
/ M: c4 \5 K W. g" m# bhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)$ B4 p# o3 V6 \* C( b+ y, E
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
8 b& Z) K1 D" q, [ o- J4 F花了一个半月,完完整整读了第一遍。5 D4 H; P9 O5 \6 f# J
心里清楚:这就是我要找的书。6 U. k/ X$ [7 Z, P- K
接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
8 V' N9 S3 u9 g& _( |我是近四十岁才开始接触中医,
, ?% A2 Q- }8 Z读的医书很杂,很长时间也没人指导,9 H4 C% b% }" M
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快: u$ B# p" ^3 |6 H6 x+ Y
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
9 L# [& }8 E0 u; `2 B2 f& L+ r是刘师的个人魅力吗?
! `) G& s% e& r) ~5 B不否认我打心眼里崇拜刘师。 M5 |* T3 J* i9 ]+ `, A
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
/ y z+ j" X: B, v( H而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。/ s4 ? j, V( k
真正让我做出这个选择的原因是:
0 v; o; h& @; w2 L+ ?汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
0 |/ B, O* j* D5 |# \: E4 P因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
4 K; Y, X% ~' H9 z+ W% N: G. z最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。1 L; T& A( i3 x+ x4 r
我们不学这个学什么?
$ T' K# X: P: J; K刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。( C6 q2 k" m" [9 H N
起初,都是自己开药自己喝,
; q3 w( n* D/ ^+ e# y7 a4 q \3 I自己肯定是最好的试验品了。4 R: q. @% K, ]$ k
药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。% A, W# s" M) e
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
3 }4 n* j, t0 F0 R. ], t而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。
; ~0 ]4 c, W/ q& U09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,$ {0 \& V% B, b5 a% Y4 u. J! V' }
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 . G1 ?9 N8 N, k2 w! G# M
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
+ F. z" G& l7 E, e为什么会套方错误?
9 M8 q# r1 x% Q% p: O( o1 r就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
7 t- Y" [! [5 x2 o. h4 U病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。/ \; f% A: Z" B
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
, g H& D( {( S- s* C2 G有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。/ O; A% {0 h! g% I e( m
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
$ a! d2 x* {. A# M而有时会怕冷,手脚冰似铁。
3 `' N$ B9 G) F' C, r9 ?- n所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
) o8 y# {+ L( G! x% `+ u* {真正学习汉传经方,
7 M9 f# d( T4 F3 J* x$ z; R5 J明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
# B4 g5 f5 O* b* c# I这时已经不可能会出现大方向的错误。
- z: v' a! t1 @不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
! h5 l' m, k9 f0 b明白了五证后,选方就准确多了。
B" Y7 T; W+ m, F. W处方也不再是单纯的套方。
! ~) y3 q1 _7 V2 b; N7 z+ ^更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。 k6 C6 ?. a( h1 x
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
. N- s G$ w4 A* `如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
% J7 P" y6 H& V& _) o' L前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
" S7 G0 p3 F- X* r- T2 f! d8 X患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
; P5 _$ _4 W! u% t/ I" f6 ?但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
( i m6 `" G( }这次病发后,很严重,5 l' @5 U7 g/ o; G. }3 {! k
躺在床上翻不了身。
/ ?8 p/ Y2 G) B5 l6 B+ j到医院检查,拍片,骨头没问题。
# k8 @0 T, o! R7 r" v8 b但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛/ z( x4 B; s+ U- S; \9 V
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。# s; d& B- O4 b5 J
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。8 w) q+ Z$ y' o: I
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
' Z: e4 w* g. Z% O. d五证:饮、滞; e% L; N. f$ H8 F( [
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。4 ` [8 H* a; w/ [
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
/ D( P" o) O1 E2 U第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
6 X7 |0 H1 q- R5 L4 i ^叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂. a4 p- } T' ^* |9 i8 i9 ~
回过头来看看这个合方:
. _* z8 Y/ ~% t- `, m R% j A1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
0 P# L9 U, j+ @桂枝芍药知母汤方: N' x2 l K3 q' H. j
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)6 x% F8 k% o/ w% W8 w9 A
右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
4 W/ h- I) [( ~% C6 q: t2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。+ b" A4 D5 w1 M8 J! y
甘草干姜茯苓白术汤方
4 _; ?0 T% R% K1 a# r甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
' W% ~: h% J" W) ?: a& @右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
1 z6 ]" [) e( M合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
5 O; F3 b! g) f+ V7 b/ g* l4 e3 }3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。% `% [7 M# M% F! g
茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)$ B* L, K7 ?% |3 x+ m) u
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。; n+ K& u, @. I1 P% G8 d# Z4 e
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 / ] Z% n! n) _& Y3 M! m
合方中少了味大枣 # A2 A' }$ Z- R. f1 H+ Y
5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。2 J* F$ y. V! I7 c" c: s9 U
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)! G( m6 T% n, R4 v, D6 m
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
* D( a4 M6 S0 ~; c& |- E; d看看,全是几个对治湿病的方子,& \( i9 c" {4 s3 o) ?/ N$ P+ ]
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。' @$ w+ O# e% `6 k7 d
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。! q* F2 g! Q( t& n6 s
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
4 Y7 T0 u! C0 K+ L, D非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。5 ]- f$ ] c( Y0 i% D8 \* B
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
: a+ A' U8 O/ I b9 h/ H+ \ H如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
0 r: @" B, D: p或者撞成残废了也说不定。
+ e1 S, L% }: ^2 V4 { T- m2 y3 l也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
# C' H; Y& e( @$ ~ \$ m' |, C- B天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!9 t, s6 h1 b# h* I& A
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