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2 \, Y; ^3 s* R$ V" z2013.01.027 K/ X1 @8 d9 h* t8 m
冀-唐-半隐居士(674805085) 20:15:24) k& A# @( {5 d( R5 N) l
今天跟大家谈谈卫气营血
4 b+ P+ f+ B& Q3 C8 M Q这个话题,很多师兄都讲过了. V2 J: Y8 ]9 q2 i3 [
为什么还要讲?) _8 w0 ^: [& x" n/ f$ d1 |- `
堂主师兄说过,一个经方大夫 : R/ ?, w5 h5 J$ u5 _* o
这辈子吃粥还是吃饭,全靠卫气营血了% L8 T6 a% ~8 C8 E5 q
而且这几天我一直在反思自己学习过程中的错误
; A2 B8 b$ w* s0 k; ?/ K越想越觉得基础重要2 m- d! Y7 j+ F( i" |4 [
! ]& ?, q! ^( [9 j {5 v# q+ `5 d
这次不能叫讲课吧
7 I; F3 V6 o/ b$ _% |! v算是谈谈我对卫气营血的看法0 K* f2 k+ v- q+ j, t* f
讲的不对的 欢迎批评指正- O7 ]# R! w) b, U4 _* t
我们把我们的身体比做一个国家。卫气营血就是这个国家的保卫机构和后勤机构。
2 m7 s2 s N* }3 i, }卫气就是这个国家的保卫机构。在外抗击病邪,好比军队抗击外敌入侵。在内维持治安,就像警察。0 e9 d! K' U9 y" P5 w
疾病症状,其实是卫气营血在联合作战抗击敌人时的外在反应而已。 g- \4 [9 m3 r# b# G- L" ?( N
为什么叫联合作战?
@- }2 H* N" }7 D" E3 ~+ d5 V你看看军队打仗,兵马未动粮草先行,军委四总部里,有总后勤部,总装备部,
% W: x5 L/ G3 l- O; U; j2 s. y/ O支援前线啊。; m5 Y0 }, ?& i
身体也是一样,抗击病邪就好比打仗,保家卫国。
% W) i& M7 c3 v3 g根据战场位置的不同,分为表,半表里,里。根据战斗优劣形势的不同分为虚实,半虚实。0 w. O) n6 U- q1 p" y5 H
或者叫寒热半寒热# \ ?( W# j3 [; O: M+ O
让我们把这个比喻带到六纲中去
7 d2 d7 z+ v6 M1 |" Q' X! O首先看太阳病( O) L5 G! y3 Z7 b8 p W
太阳病分为伤寒和中风两个证
' }4 J) a) O& |& X0 H: v这个阶段
7 l1 j) ]2 M% l! a$ c正气与病邪对峙与体表
% k8 q* D& h& C# \! R" E) `, y所以卫气营血的运行时是不顺畅的* x- o- e- f& J& i+ I0 c8 U! h) n
因为受到了阻力
! T/ A( q3 j6 o) z* g太阳伤寒/ |$ l. N; q! k7 ]4 d( q4 G, @8 d
出现了无汗身痛,脉浮紧等一系列症状。
7 R7 A7 V2 C+ }7 w1 U! D# c太阳病,没有真阳不足,津液也很充足,战斗力也很旺盛 S6 u$ T, x) j( [3 z
这时候正气占有绝对的优势6 K: I% o3 H" R2 o
兵多将广,装备精良
% B- C4 W' E9 _! E' E+ Q: _后续给养充足
: R$ p! x; B1 t7 B' j/ k卫气营血、4 i& `& n, @: `+ N
用麻黄汤解表发汗
& Q3 e) ]2 v5 C, b7 h) X5 ^" m0 ]很轻松的把病邪驱逐出去了: ]$ P, `- `1 S. z6 N
我们再看看太阳中风,这个时候卫气是充足的,机体为了抗邪,要以汗出的形势来驱邪,但这个时候,
/ ?$ ]9 N; ^2 i$ Z! O卫和营没有很好地配合
' R$ I( j" S/ w卫强而营弱了
* b _3 y! W3 t2 G# a" N有自汗出的情况出现
' m) j( r2 h4 G5 i% J, M8 \用桂枝汤解表兼调和营卫% b2 @% @: ~, o, f
打击敌人,不忘供给跟上) g' Y) {7 w: f: l
少阳% b1 L; s/ K6 T& M" c
主卫气之间
) h# t N) t3 S* H Y0 H在卫和气之间,是沟通太阳阳明的枢纽,
4 Z1 C) l' j# E, v5 h; J也是沟通厥阴的通道* @9 m8 t( k) q: H; r
正邪交争互不相让,正气3 c' @. h/ h1 x6 l
也还算很旺盛,如果正气占了上风,症状就会更偏于太阳症状,如果邪气占了上风,症状就会更偏于阳明症状,
: `3 b9 F8 U* b# u! }1 p; y所以这就是为什么会有寒热往来出现了。
& S' e# N6 A: p- Z% [- `5 q而且正邪交争不下,会找出口,哪里是出口?现成的出口就是孔窍。, Y: m, {- V f8 @4 A) y
这个时候孔窍的症状出现了。8 X7 |! f1 U" x1 `- p+ A! I
口苦咽干目眩双方呈胶着状态,所以既不能解表,也不能泻下,
2 f& W7 C+ {# M8 H% m如果误治,都会造成邪气深入。
8 F- j- E% C1 r2 U最好的方法,和解,方用小柴胡汤。4 X' ~. f& M! m+ g& \1 l0 H
少阳位于两阳之间,卫和气都影响,邪阻中上焦,卫不升,气不降,影响生化通道,所以卫气俱损,表现的既有太阳症状也有阳明症状。: q/ @" I5 c$ \3 M& `
阳明病位。
* q. W3 l. ]6 e2 f4 T主气
2 F4 @0 D0 O# H8 S阳明之为病胃家实,为什么胃家实?8 y9 J2 L; m2 O& l* l; Y8 t! k
实热入里了,大伤津液,胃中干。1 w9 |! A# ]# y& s2 p
这个时候的高热,影响了气分,阳明主气啊。
+ p: N- K% y/ M' C破坏了津液生成的途径。, v& e& n, X. t% g5 Z0 W! q# y1 V& H
这就是所谓的壮火食气。) _! ?- y+ f2 o( P
一面是高热在不断大量的耗伤津液,' Q! U8 e3 B4 A7 F( Q
一面是津液生成的通道被阻断了。
- m% Y' F/ [9 Z$ B: e不但前方将士伤亡殆尽,而且连援兵都没有了,怎么办?- l1 l9 _# ]3 M: r! |% s# J( W) l! B
这可要了命了) @# @4 a/ F* |% e( v
不要以为三阳病不会死人
5 R& n* K* k4 l1 o8 J; u- M阳明可以有的7 q% F8 n ]- @+ W
这个时候只能是绝处逢生了。
- w$ c; E: w; R$ N9 Q9 v# {# \泻下急下存阴,给邪热来个釜底抽薪,给敌人以致命的一击,自己才得到了喘息之机!承气汤类主之
- ~+ k4 a" }) L* L/ ?7 G6 i! v这里只是列举了一些典型的例子+ F1 w$ [4 k( Z; g; Z
所以有些方证略去了
& _0 G3 S% k" n& K- A这样可能会形象一些+ J' G2 W0 I0 S- h8 X
然后是三阴病,三阴病有个共同的特点,都有真阳不足啊,8 n1 Z8 o# B( R
而且三阴互含,有些症状很类似
+ s- o( Q3 |9 I这个时候身体的正气就完全处于劣势了) e$ d- T1 H: `+ l3 T/ o2 o
因此临床上,一般情况下三阳病一般要好治很多5 A% e2 ~; E9 F6 c/ p: _. G/ }
少阴,主营,少阴病表虚寒,有个营血虚的问题! J" h ~" ~' @8 p6 G8 W7 |
而且真阳不足,4 _0 \6 Y% e# e6 C: {* u3 |
营血是什么?津液抗邪的预备队和后勤部门。
- |9 j4 g3 @# B! o4 N+ k正常情况下,给养充足,装备精良。( d! t' Z! _( \& c# h5 e
这样才能打胜仗,
: Q) I) r% ~) f) W$ s' D5 z1 `& Z6 W9 ^: D但是这时候,预备队不足了,物资紧缺,装备陈旧。
9 A6 E i0 m, a! Q }( t% |自然打不了胜仗" `# D+ K/ K) M9 D0 u
你看那个少阴伤寒
1 Z. T& A& C* h2 _& g8 T3 Q5 P没有高热啊
, ` z2 |1 k9 y( l9 @: f7 N9 b为啥?1 G: w9 y) r0 K' @
战斗力不行啊( s2 [, ]* X H2 z! ~6 n! q% X( q
比太阳病时的抗邪能力,和津液调配能力,差太远,
8 G! _, K) C' b还没有营血的后勤保障。所以少阴本病3 {3 `3 {9 P/ G/ `
8 q$ b8 l# l& X, h
用当归四逆汤,当归温养营血啊,桂枝,大枣,炙甘草都补津液
/ H3 x1 h9 S6 Z& o而且用了细辛
- [" a: X) V" b$ B) }( s7 ^四肢冷啊# |/ b& t7 O' o7 [6 r' I; J8 r5 ^
太阴,主血,
/ \" r* z1 \7 G _+ _2 Y阴之里
% J7 F0 D6 X$ s; f* V) E8 Y" g5 g' `# @血 , H2 f) D b/ G' ^: f
是相对于营而言的
- {8 i0 F% R! C q' Q/ \$ L/ M! S指的是5 T& y; y0 n0 P4 v* T/ s& P: n
携带有代谢废物和浊气的静脉血(一群从前线撤下来的老弱残兵。)
8 [ w$ @% D8 J E" x; ?要回后方修养7 ~: p* h+ B6 z
但这个时候由于真阳不足中焦虚寒 X* E& i- V5 i2 {+ ` }
导致身体里的垃圾不能正常的回到血液中由此变为了水饮,
; j* {) s* H! _7 b5 v: ^; K) [: M, s这些老弱残兵不但没有参与卫气营血的正常运行和转化
$ \6 Q) l* ]: J1 Q5 E) n还要阻碍正常的转化,还要作乱
- I4 z2 s7 @( Z! G* k0 t, } N3 c我们的机体就是这样铁面无私
/ }- ~( A) j) k! ^) v1 J你不为我所用你就是异端分子8 e4 G6 e; y0 u0 k9 C. h. q' v
我代表政府代表人民# u* o' `8 t, \- }; q) h
把你驱逐出体外
+ v5 b1 ~3 v* ]4 b( Q% O腹满而吐,食不下,腹时自痛,自利,胸下结坚,下之益甚——虚寒水饮。
' G% h2 |/ }) h# G: k2 m% u* P3 c5 g其形式可能是吐,也可能是泻: ~ _, [' Y# [/ {
或者没能力排出去更糟糕7 e- y" @) W6 R# a, M9 W4 ?1 @
这群乱党 0 I+ ?' d/ G# ?9 u K
到了身体哪里,哪里就遭殃
/ c J, i8 { S用方会用到四逆汤或者理中汤一类的方子3 P9 ?% D- m; w! _ [
厥阴
/ ^7 d. F0 \7 Y) D6 r c最让人头疼的一纲
" L5 W/ i$ }! p- {5 ^# K: w6 {9 x; J厥阴,阴之半表里,主气血之间,% `# b1 l! U4 N5 v
少阴虚寒,太阴水饮,兼而有之,症状错综复杂,临床上的疑难杂症和陈年痼疾多见。症状的寒热错杂还是以寒为主,这一纲是沟通六纲的外交部长。
- H0 _" {: j: ?& E1 z' r其他五纲都和他有联系,卫气营血全影响,而且还会出现寒热错杂。9 B4 N1 `6 [. ]4 u+ i2 |' f
为啥寒热错杂啊,一般上热下寒比较多,真阳不足不能蒸腾水液上行,
5 M7 U' P5 D K4 e% o6 m/ \( F" K在上焦和精气结合
8 U. l0 \$ D% `6 v- m形成卫 - l7 y# g/ l1 J! K" F5 V& X
就是津液
: {& g' U' x5 U上焦是阳位 c9 p4 C4 T. ^( O: \, c
没有津液滋润 ,出现津亏虚热 ,
7 e4 `8 M; c5 w就这么多内容。( s/ A; |: O' c, b! _7 f- S" I
& W V0 A1 ~, b8 \
这里说句题外话; z: v, M' Z4 ^6 E6 ~4 n
6 e. M: G g# R其实我们有时候真的被自己骗了,师父和师兄们都说基础很重要,7 f' b, Q. Z) M
但是我们看书的时候,往往将基础知识走马观花,
; a# I% x4 K0 G) V1 e# `看见个什么特效方就爱不释手。
0 T" d/ M0 ?% d3 x6 j# I8 ]其实是被我们的贪心骗了,要知道,基础的东西,是经方的骨架啊,没有骨架的人能走得远吗?我今天并没有将真髓讲出来,因为还没悟透。
- N; b& m# E3 }8 F惭愧
. i0 h; ~0 y/ c; U3 Z8 E: w前些时: R8 c* ]; d Y0 k5 p. c: I$ S
有人和我要刘师还未出版的书稿
# z+ R8 W) O9 W, M+ R/ q我很不高兴
5 `& H* W, C2 r9 k说话很不客气# h/ i4 C( H! ^, x& n/ F
我不说是谁了; _9 ~, ~: _# n) Q# \5 Q
不要被自己骗了
4 I5 i7 e4 \0 X忠告你7 n: v- B" B0 `) P, S$ o8 K+ x: N
也警醒我自己
0 B% |# k8 F. ^# g* f: f共勉吧,兄弟们
+ S4 h6 A3 X6 C/ O没了
7 ^! c) r1 o! Q, A3 G8 j9 e! G: T |
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