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本帖最后由 刘守峰 于 2012-10-22 14:00 编辑 & i% W2 [( w3 v7 e" |$ w# |
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经方的定义。! t! A& i5 [! \1 c, a" x
“经方”这个名词,相信大家并不陌生,现在这个中医界,从学院到民间,从教授到学生,从专业医生到爱好者,都无不在谈论。但是在谈到经方的定义呢,说法却形形色色,参差不齐。那什么是“经方”?以下,我们就进行系统的学习。6 t% a# [( g) T# T
1.目前流行的经方定义 ( u7 @" X. a' N |
在目前,对经方定义的普遍说法是独指仲景方。即是指汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》所记载之方剂。《伤寒杂病论》也就是被后世分开了的《伤寒论》及《金匮要略》二书。
4 u% ?: k" B8 E$ w《伤寒论》载方113首,《金匮要略》载方262首,除去重复的,共计178方,用药151味。后世中医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”,赞誉张仲景为“医圣”。5 ?, O( C/ Y" C6 s* ^' ]9 p
2.“经方”最早的概述% i& X4 O S. V9 Y+ s- ?
最早对“经方”做出描述的是《汉书·艺文志》,其内容是:“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平”。此段话概述了经方的特点:2 W) b! i& X* l9 S. K
.以阴阳为理论根本。
, y1 h/ N3 B/ B+ F阴阳,在这里体现为寒热、表里、虚实。本草石之寒温(疾病病性寒热的体现)、量疾病之浅深(疾病病位体现)、以通闭解结(疾病病态体现);+ x1 o0 X/ r: s9 A6 J3 q3 C7 U
(2).重视药物气味的应用:假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛;6 I: X8 z) K% e2 |) l5 b
(3).以调整阴阳为主要治疗手段:致水火之齐,反之于平。& ?6 a6 ~1 Y% z) O) l8 C
3.汉传中医的经方定义
4 S" k$ M& y g S8 j经方的定义:非独指仲景方,而是指在经方组方理论原则下形成,并在经方框架理论指导下辨证应用、可重复验证的方剂,其特点为组方严谨、量宏力专、效如桴鼓、应用性强。( D( h% Z6 N/ d! }# v
分析这个定义,由三个部分组成:
# z0 e6 L7 a* O) ^9 C$ u(1)经方方剂具备经方组方理论原则:8 R# e ~9 w3 c, k( A( K# c) }; Z
涉及到药症、方证、五证等,是第四期的教学内容。
% a% A) I" I) `; e7 m4 l2 e6 ](2)经方临床辨证以经方框架理论为指导:
1 K( q5 ^" ]) u- `2 g8 }/ E# Y 哪些理论?例如六纲学说、五证病机、卫气营血、胃气、三焦等。在这些理论的指导下进行经方辨证。强调方证对应。 `0 \+ P: w% o4 g# M; f" a4 G
(3)经方可重复验证:
8 l2 Q- h. U y6 U6 I) F! `这是经方的循证医学特征。不因时间的迁流而转变,不因地理环境的不同而不适应。
% s8 H; ^" R, `; Y) h3 ~4 H4 `要称之为“经方”,必须同时满足以上三部分组成。, f" z& A5 Q; K, B. Y2 `
说到这里里,我们有必要知道一下,经方定义的意义" y7 ~; k8 P; W1 g3 x! ]
4.经方定义的意义:
+ H, I. _! b9 \' K* f首先,我们要知道能被称为“经”,不管是“经方”还是“医经”,就说明其中地位超然。简单来讲,就是历来被尊奉为典范的著作,有通行的义理、准则、法制,在《广雅》:“经,常也”。是具有权威性的。
% I" [5 Q, H5 e1 {3 O( B, Z9 A具备以下几种意义:& r( V3 ?8 f% ]& o8 u# K
(1)依经方之法,在学习研究中,给人一种方向感,令人转迷为悟,进入中医大门;在临床中,化繁为简,可不断提高水平。
, R, A u( j2 h. v: l6 l) s6 |(2)是理论与临床的源泉,取之不尽、用之不竭。不管是简单的疾病,还是疑难杂症,或者书中没有记载过的疾病,都能使用经方的理法进行辨证。如同朱熹所言“唯有源头活水来”。8 s$ J1 W; c9 ^+ ? W, t& M6 N
(3)如同绳墨。绳墨,是古之木匠所用的墨斗。可以辨别、分析是非,定其真假。所以,其可以作为一个“标准”,去衡量经方和非经方。例如有的人使用仲景方,但没有用经方体系的理论来指导,那这个人就不是经方。$ p# A; i4 Z0 t! s1 t2 [- S
(4)使得经方医生建立一个理论框架,贯穿一切疾病,有序不乱,很大程度上减少失误。
$ e* A4 m9 M1 s+ m5.经方医学的定义:# T4 w! p) A& y s" e+ ?3 ]9 b
经方医学是运用药物治疗疾病的自然科学和传统循证医学。它以阴阳学说的三阴三阳理论为法则,建立完善而系统的辨证理论框架。将疾病症状群以病位、病性和病态的规律进行辨别剖析,深入病机,明确证型实质,同时,根据药物的四气五味功能与主治,以严格的配伍法则为指导进行科学的配伍组方,强调方证、药症相应,对临床疾病予以高效的对证治疗,使人体阴阳恢复最终的健康平衡。/ J! @0 q' C: l
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作者 北京汉传经方中医研究院
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