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楼主 |
发表于 2011-9-8 04:26:59
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报喜!!!
刚从病患家回来,即便现在是凌晨2点多,亦忍不住向诸位老师、师兄师姐报喜!
昨天傍晚6:15至患者家中,(未带雨具,衣服再次淋透矣),老太三个孙儿正在病床前等候,不及与彼等客套,见老人家入睡正酣,呼之不应,先为其把脉,脉中取弦紧,重按弦细稍涩,测舒张压又升至110,收缩压195,遂于病床四周以布幔围之,开火熬药于病床前……
7:20分,药雾已逐渐升腾,以文火维持之……
8:10分,老太头胸出微汗,脉如前,血压无大变化(余则大汗淋漓,被熏蒸的)……
8:45分,汗至脐部,老太居然睁眼,并能坐起,口能张开,仍不能言,观其舌,舌质淡红,苔白黄相间而腻,脉如刚才……
老太有点耳聋,余大声问:口渴不?彼摇头!饿不?彼点头!正好备有稀粥,稍稍与之,服半碗后,彼先用手指碗,又指向口腔,还要喝?再与稀粥半碗;彼又示意还要喝,暂不给服,劝其稍安;测收缩压175,舒张压100,继续熏蒸……
9:30分,汗出稍多而至膝盖,彼竟能言,只是吐字不清晰;索要稀粥,剩下大半碗,全部与彼喝下;彼居然还要喝,又与温开水和凉开水各50毫升,均喝光;恐其发汗过多伤津,遂停止熏蒸,再三询问其发病前二便情形,曰:7日大便未行,小便短少,平素不吃青菜,一日三餐单调,早晚食用玉米粥、馒头,中午面条(无青菜);测其脉象及血压依旧;腹诊有压痛而略拒按;余急救箱内备有调胃承气茶,取鲜竹沥60毫升、药茶150毫升,着其少量频服(彼家人居然骗俺,老太能服汤药啊,平时只是吃西药丸呕吐,咽不下去而已)……
9:50,矢气三次,仍未解大便;再与服调胃承气茶150毫升、鲜竹沥90毫升……
10:45分,老太吐出药汁及稀粥约300毫升,无甚异味,又解黄色小便500毫升左右;彼病情大缓,居然吐字稍微清晰,有便意却仍无大便,彼言腹部憋得慌,脉如前,血压稍稍降一点儿……余取又出急救箱中自制“蜜煎导方”(即蜂蜜栓),蜂蜜栓一头稍蘸点儿温水,使栓头稍微溶化而润滑,纳入患者谷道……
11:20左右,得便,解下数枚燥屎,仍有便意,再解艰难,余掺扶着老太试着能亦步亦趋的走动;再取蜂蜜栓一枚,纳入彼谷道……
11:40分,解干燥大便十数枚,老太言全身得劲儿,嘱其静躺10分钟,再为其测血压:舒张压85,收缩压150,腹部已稍稍松软,脉略见平缓,重按仍细,彼言口渴,稍稍与蜂蜜茶,聊着聊着老人家居然打鼾入眠……
此时,老太8个子女早就入睡(可恼),彼三个孙儿激动莫名,眼圈微红,其一掩面哭泣,余稍劝之,嘱其种种注意事项,最好三人轮流看护,留下蜂蜜栓2枚,后半夜至天明酌情使用一枚,留下血压计,示范并言明用法,明日再来诊视、开方,有情况可随时打电话唤余,时已凌晨2点左右矣……
余冒雨回到门诊,又冷又饿,狼吞虎咽吃了四包泡面,喝二两小酒,却是无眠,遂写下以上文字,聊以自慰……
明日再看看具体情况吧,俺要假寐矣……
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