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本帖最后由 ljcsss 于 2010-4-27 23:30 编辑
与上次比较:
服用桂枝去芍药茯苓白术汤后,食欲好些,恶寒感觉不明显,大便成形,嘴唇还是干,嘴不干,微出汗!胸闷明显!
现状:
王*,男,34,四川人。出生于:1976年4月8日21时18分7秒。发病于2000年4月26日21时18分7秒。身高:160cm,体重:50kg,血压:毫米汞柱,体温:°C,心率:72次/分钟。
主诉:
最近好像感冒,头重略痛晕,胸闷(感冒之前就一直有)(一天会出现几次,中午到晚上这段时间)、腹呜,耳鸣,食不好、恶寒,舌淡湿润,苔薄淡白有齿痕,脉寸细浮稍紧关浮有力,大便略不成形,出汗,嘴唇干
现病史:
服桂枝去芍药茯苓白术汤后,,持续微发热,胸闷无缓减!
个人史:
药物过敏史、服用激素史、手术史:
问诊所得、舌象、脉诊:
恶寒。发热。体温不高自觉热感。午后或入夜自觉热感。发热下午为甚。平时宜汗出,活动后尤甚。微汗。
胸闷(间断发生)。耳鸣。饮食喜酸。饮食喜温有时又喜凉、热。大便每天一次。大便成形 夜起小便一次。小便淡黄,少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。容易疲劳。困倦乏力。自制力强,遇事理智、冷静。舌体胖大或满口有齿痕。
舌体湿润。舌质淡。舌苔薄。舌苔白。脉率每分钟72次。三指由轻到重按脉,有力脉浮细紧。病情下午加重。
求方药,谢谢! |
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