|
2013.1.23
% ~0 o3 ?& a& G0 {0 q浙—无所执着(503642806) 20:00:20
, `* j5 U5 H, g各位上线和未上线的学员朋友,大家好。
* c+ Y6 ?; Y1 O/ w/ F3 f4 ]+ d浙—无所执着(503642806) 20:01:49
) W F1 Y8 Q0 l5 A5 l- V8 c很高兴,我们汉传中医师承管理班子,安排我每月23日和大家一起学习汉传经方。浙—无所执着(503642806) 20:02:22
' s. L/ j1 x6 {) a3 A我今天讲的主题是
! U; }$ \" f0 Y8 z) [1 @浙—无所执着(503642806) 20:02:481 r' ]4 I8 l4 \* \
伤寒类方药症解析
! a1 o. l# @0 ^9 k9 a1 V浙—无所执着(503642806) 20:03:22/ M9 C! [6 ?0 m! }5 k
先熟悉一遍药性功效,这是直接与药症有关的基础知识:
~1 E- K5 _* G' w+ ~: V* f9 b【中药四气五味的功效:
, J6 t0 K$ y3 ]& a$ F. `6 C- |浙—无所执着(503642806) 20:05:15
, [& u& |1 L& N7 y- Q9 t% ~' P温、热——祛寒
" t& a- x F' C/ v I寒、凉——清热% v1 T% R- e9 M% V$ @- v! K9 ?
酸——除积聚
% k8 Y8 i8 @" U- {苦——涌泻,, ^6 T. R; i: z3 [$ j- T+ J
甘——滋补。4 M9 S* q, m1 U/ R7 f
辛——发散6 N, a) v: a) }/ I, V8 R
咸——软坚,
( ~! n8 R" j2 r. c7 z
* x! d; T+ D8 K! D浙—无所执着(503642806) 20:06:56
4 d1 ^, l7 \5 }+ m" K辛苦——除痞,佐以咸酸,守于清温。; F" O- X3 @( S2 h
辛咸——除滞,佐以甘苦,守于温宣。破散结聚。4 k2 l1 j+ _9 m7 i
甘咸——除燥,佐以辛酸,守于清滋。辛以润之。
" D. U3 V! T; H$ |; }6 I, b酸苦——除烦,佐以辛甘,守于清收。
- i4 x- A8 j" I4 N& e酸甘——除饮,佐以苦咸,守于温渗。甘可淡渗利水,酸能敛降去湿。& b( K5 H" l" }% c# L+ ~" e; o
; Y$ z* s& k: ?& o5 a. Z浙—无所执着(503642806) 20:08:06# a3 p0 J6 ]6 E0 t# N2 _6 T& o
伤寒论每一类方,都有一个基础方(杂法方除外)。那么把每一类方中的基础方弄明白后,对于学习运用同类方有帮助。! P. W5 y! g8 O' C& W& u" C0 T
我们今天来作个归类。
5 P5 a. u! f! a. B- P$ h4 _& o浙—无所执着(503642806) 20:08:39
: n' ?0 k) q$ f7 `2 d4 v3 t一、桂枝汤类方:) M2 T9 t* {1 k7 ]6 V& [8 j$ y$ I
(一)、基础方:& `8 k$ {3 U1 J# @
桂枝汤:对治六纲中的太阳中风证、太阴中风。
/ n( a- T% c- Y8 `6 ~) Y4 T, g$ B/ X* P. H
浙—无所执着(503642806) 20:09:53( E5 v) E1 {2 V5 h4 p, p) z! P) q
表证中的中风证,症状群比较简单,即恶风寒发热并见,头疼身痛,项背强痛,出汗,鼻塞或流涕,呕逆,咳逆,脉浮缓。
4 ^; |$ `! g( i3 c7 h整体来说,人不是太虚弱。(注:太阴中风发热轻微或不发热)。
6 E8 A' p- s& x浙—无所执着(503642806) 20:11:15, D9 v* f+ B* c" q
桂枝:辛温发散风寒结气逆气,甘温滋补津液胃气。0 P Z8 n+ F0 G, X1 V
芍药:酸凉收降除血痹水饮。3 O) e; |% a2 P5 d$ r
甘草:甘平滋养胃气津液。
/ V v0 g2 S! v* u3 h8 t+ l, D生姜:辛热发散风寒,辅佐桂枝。
6 X" _: z$ x# h' ^, T2 ?% S大枣:甘微温补津液和胃气,辅佐芍药。
& x& x, C& L4 U: ]; Y' _$ H& s- @* N' d4 g
浙—无所执着(503642806) 20:11:32- Y; i. R: f1 h
方证的功效:发散风邪、调和营卫、补充津液。
7 r9 q/ \" j, f& P* ?% s7 @) V8 ~浙—无所执着(503642806) 20:11:54: m. r8 u' t) C2 {0 C7 }" R( g, @
(二)、同类方:& c; V. ^: H3 H$ X7 x) @8 C% N
浙—无所执着(503642806) 20:13:03: h% n( r: {. R s: m+ C
1、 桂枝加附子汤:少阴中风,身冷恶风,汗出多,津液亏 。加附子辛热温阳。
9 b$ a1 m2 ]: t" h9 s- F! r+ T2、 桂枝加桂汤:太阳中风,兼里气上逆重者。加桂枝发越降逆。 ' [ U& o& `2 j7 b. b4 ^" H
浙—无所执着(503642806) 20:15:10
% {9 B; V) g& x1 G' t3 H3 k4 Z* J3、 桂枝去芍药汤:太阳中风,兼里虚易动者(即易便溏或腹泻) 。去性凉而通的芍药。 9 @- ~; y7 K9 }8 j
桂-地天泰-郭(1352986166) 20:15:35
4 O! `6 A) r2 P
/ W3 d$ L, @. r3 V& R" U3 o6 Z3 f8 l浙—无所执着(503642806) 20:16:218 H9 g) Y0 B8 `6 F7 Q# H
4、 桂枝去芍药加附子汤:太阳中风,兼里虚易动又少阴真阳不足表寒者。去性凉而通的芍药。加附子辛热温阳。
4 d$ D6 Z) s9 i0 n/ F' ?! r浙—无所执着(503642806) 20:17:301 Z- G7 P& I v- [% I( g
5、 桂枝加厚朴杏子汤:太阳中风,兼素有里饮气喘者。加厚朴(辛咸温)通气滞闭塞,加杏仁(苦辛温)散寒降水饮冲逆。/ e* Y! I; U' b! m
浙—无所执着(503642806) 20:18:40
A, `: [+ j% a1 e( Z9 f7 y, v8 ~6、 小建中汤:太阳中风,兼有阳明里热耗伤津液。加芍药(苦酸凉)去阳明里热微积,加饴糖补充津液 。! x& k: ?. Z4 k9 M7 C2 r0 s
浙—无所执着(503642806) 20:20:49" N: G0 i6 N- W1 k1 M$ I
7、 桂枝加芍药生姜人参新加汤:太阳中风,发汗伤津,风邪仍未解,身痛脉沉(而口干、舌象表现为郁热者)。
% ` K, y6 X2 H 加芍药(苦酸凉)疏通体表血脉,加人参(甘苦微寒)补充津液,加生姜(辛热)发散表邪。 / T0 Q9 ?2 ?/ i8 R$ I. V8 R
. J# h# D, d# L* @
浙—无所执着(503642806) 20:21:572 B/ k9 @# K" I
8、 桂枝甘草汤:汗出过多,津液不足以养心,心慌气短,心率加快,心下悸动不安。发散降逆气,补充津液。
/ @9 S3 R; `# y- d& G* a) }
0 t5 z. v& K# L8 ~; M+ L/ @浙—无所执着(503642806) 20:23:34
2 _: E b4 V8 K5 P9、 茯苓桂枝甘草大枣汤:汗出过多(或误治或失治所成),上焦津亏,上中不制下,下焦浊气水饮上冲,脐下悸动。! g% r; ^7 K$ y9 P3 ^' C& y
解表化饮,补充津液。 6 L; \- ^ L0 }: A! H6 [
浙—无所执着(503642806) 20:24:54
( l$ g' j( K$ h10、桂枝麻黄各半汤:太阳病的伤寒证与中风证并见。恶寒发热并见,无汗身痒,热多寒少,面有热色,一日二三次发作。! F; r# v" t0 j9 Z( h
解表散风寒。 6 P# k* e" ^/ g, C1 t$ S& o% i
浙—无所执着(503642806) 20:26:09
A0 y" r# E# ]& _: F11、桂枝二麻黄一汤:太阳病的伤寒证与中风证并见。恶寒发热并见,无汗,一日再发(两度发作)。
- A: c2 n) Z8 @, Q 解表散风寒。
* \, X3 K+ e( N6 G浙—无所执着(503642806) 20:28:03% K$ F7 l% }' M% z; N' U
12、桂枝二越婢一汤:太阳阳明并病。发热恶寒,热多寒少,脉浮弱。体表津亏,兼有水湿郁热,里热初起。; L% i( O+ Q3 e' A) ?, n
解表散风寒水湿,以石膏清偏上偏外之热。
% I( [ h2 L6 d浙—无所执着(503642806) 20:31:17. Y2 J/ J) n% p4 I0 `# z* Q
13、桂枝去芍药加茯苓白术汤:太阳太阴合病。表证不解,内虚饮逆,心下满微痛,头项痛,发热,无汗,小便不利。
- j7 ?6 r* [ k* Z# g2 b 解表化中下焦之水饮。
2 p& j! a1 C7 b. W3 ^' u浙—无所执着(503642806) 20:35:299 c# J x7 k6 _/ Z( g! s
14、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:太阳中风表证,津液被伤,里虚寒饮上凌,心脑无所养,或痉挛或易惊或狂乱,坐卧不安。蜀漆(辛苦微温)降散寒饮,龙骨(甘平)牡蛎(咸凉)镇惊去水饮、交通阴阳。
. a3 a! A6 _' ~7 C) @8 L5 m浙—无所执着(503642806) 20:37:094 v3 w9 W/ G5 J8 C
15、桂枝甘草龙骨牡蛎汤:表证,误伤津液。心脑失养,心慌气短,心率加快,烦躁不安。& O' Q, [* D/ g9 j% m
解表安神。 - p" c" _, k! z+ N
浙—无所执着(503642806) 20:39:17+ G) V' J( o' u) \2 z5 f" H
16、桂枝加葛根汤:太阳病中风证,兼阳明上焦热燥津亏,颈项背酸痛紧张。用葛根(甘苦微寒)清热生津,除痹阻。0 r- v+ S% Q, G8 P$ v$ Q9 |
浙—无所执着(503642806) 20:41:18
7 j1 C c. r: h3 b( [- D5 a17、桂枝加芍药汤:太阳中风证,兼轻度阳明里热实证,腹满时痛。加芍药通利阳明气分的里实,或营血(热伤营血)的瘀滞而 止痛 。 3 F5 N( E+ X! w, H2 C
浙—无所执着(503642806) 20:43:58
: A% {' ?' ?9 S/ p* e% O0 K18、桂枝加大黄汤:太阳中风证,兼阳明里热实证,腹满痛持续不减。用大黄(苦咸寒)通闭结,破血瘀,荡涤肠胃,除留饮宿 食,推陈致新,通利水谷,调中化食。+ m9 `$ K- V# {0 s
浙—无所执着(503642806) 20:45:57* D/ N; g6 {8 q1 ]2 O& m
大家看一下,桂枝汤类方,一共有19个方证。基本可以看成是桂枝汤加药症。这样容易理解并运用。
) p8 w( H' D- i7 @4 |$ q! f浙—无所执着(503642806) 20:46:16% K M2 ^- R: i: X1 p
二、 麻黄汤类 5 z# I4 ^$ e# H8 x' r* Q( d- s5 Z
麻黄汤:太阳病伤寒证。太阳病之伤寒证,症状群简单:恶寒发热并见,头身痛,骨节痛,无汗,咳喘,脉浮紧。整体来说,人不是太虚弱。可以从精神状态去进行分辨。- ^+ k# M7 A1 I+ d" p8 Z( K1 G" X8 J
浙—无所执着(503642806) 20:49:43
& E' S: a- R. ~! C p麻黄:辛苦平。开泄发散在表风寒之邪。辛能发散,苦能涌泄(涌:向上。泻:向下)。
+ |/ X6 }, L/ E8 `8 k桂枝:辛温。发散风寒结气逆气,甘温补津液胃气。0 H7 Y/ n8 d9 J; a2 p* j5 i6 T
杏仁:苦微辛温。温而散降水饮上逆,兼能活血。主降逆气、除痹结。
, Q+ ?* P. Y6 z* s( \甘草:甘平。滋养胃气津液
- C% b4 {+ ?! [方证功效:发汗,除体表的寒邪,降逆气和水饮,补津液。7 d9 j0 c* I; q( s
(二)、同类方:" Y" Z$ I N; K. g. f/ B$ q+ k
浙—无所执着(503642806) 20:50:56. G6 V+ ~, X$ _' P% g, z
1、麻黄杏仁甘草石膏汤:太阳病,兼阳明偏上偏外之热。石膏宣散阳明热邪并除烦。 - l' M! z3 }5 ~
浙—无所执着(503642806) 20:53:00
6 v' H5 P! o1 W+ K3 ^2、大青龙汤:太阳伤寒,或太阳伤寒伴体表水湿蕴积,兼阳明里热盛。麻黄汤发散表寒,用石膏(辛寒)清宣阳明热邪并除烦。加生姜(辛热)帮助解表,加大枣(甘咸微温)补充津液。( u: D8 k9 x: G: l! l
1 p1 L) X! ]/ [% s; L2 F/ w
) t" N8 h9 A: x) z+ T7 b) B
浙—无所执着(503642806) 20:54:46
# O- B0 U' Q9 |7 n' l& D3、小青龙汤:太阳(或少阴)伤寒,兼太阴水饮不化,内逆于三焦。取桂枝汤加麻黄方义,散表邪。加半夏细辛五味子,辛散酸收温通,敛降化水饮上逆。6 x; A/ _/ B9 \3 u s
1 y$ K1 k. Y. q* f* |" i% ?5 H
浙—无所执着(503642806) 20:56:06
a9 W( {2 E" x3 `1 R/ O4、麻黄附子甘草汤:少阴伤寒轻证。真阳不足,机体功能衰弱(从精神状态去分辨)。
8 Z$ _, ]- K) R, Z. r 解表温阳兼补津液。
/ [& f- j5 B7 h7 T% A
3 a4 T+ c) j+ `' A, o( |浙—无所执着(503642806) 20:58:00# f, d0 y# T3 d% M; l9 x% L
5、麻黄附子细辛汤:少阴伤寒证。真阳不足,机体功能衰弱(从精神状态去分辨),寒邪收束肢体疼痛。; q2 @6 n/ U4 F' H
解表,并重用辛温药通脉。' ^$ x4 q2 g1 j6 f6 V" B ^
浙—无所执着(503642806) 20:58:544 m% v. Y2 v) n& ]( @; G- }; ?
麻黄汤类方一共这六个方证。
9 i- Z. y0 F' b( p三、 葛根汤类
3 V% b! F; o; a- B: n: ?葛根汤:太阳阳明并病。- d( y& }7 ^; @( D) r) Q
太阳病伤寒证合病阳明上焦的热盛伤津(颈项背酸痛紧张,口渴能饮),或者阳明下焦湿热下利(热性下利,症状表现为便溏或下利,肛门热灼,舌红苔黄腻)。
6 u& p/ Q3 r- E y2 } L* P6 P3 _, S9 D2 r. t: P/ V
浙—无所执着(503642806) 21:01:56
$ | i9 D( n% `* _8 U: g: b( g+ j 这个葛根汤,实际就是桂枝加麻黄汤,再加葛根(因此具体药物就不一一列出了。),当然桂枝汤的药量作了调整,不是原方的用量
1 ]# a, [0 K* m取微汗解表,因为有了阳明热伤津亏之病机。用葛根除阳明热,补充津液。+ }5 b' X& O& v
浙—无所执着(503642806) 21:03:46
& r! P: m/ ^' x葛根:甘苦微寒。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。
/ t- ^$ R+ U3 a! x/ z3 g- h这个药,专入阳明病位,生津液,除热,尤其是对背部脖子的“痹痛(血脉阻滞不通而痛)”有专门治疗作用,是个缓急药。
% _( P5 r" a! `(二)、同类方:5 a# _" {/ v" y( i/ Q
1、葛根加半夏汤:太阳病伤寒证合并阳明上焦湿热上逆作呕。加半夏药症。(也有可能会同时出现阳明上焦的热盛伤津。症见颈项背酸痛紧张,口渴能饮)/ H9 I9 n% U. {4 r1 z. l1 o, o F
半夏:辛温。温渗,下气降逆止呕,去水饮上射。主治心下坚,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆肠鸣。
. Y4 U; i0 u) Y1 C" u1 \, I浙—无所执着(503642806) 21:06:11) T1 R# I1 L* R1 \% V
2、葛根黄芩黄连汤:太阳阳明中风合病属阳明,兼阳明下焦湿热下趋而下利不止。以清热止利为主,还能解表。
5 O) ]/ `4 ^+ v$ \3 v* q浙—无所执着(503642806) 21:07:535 x/ K% b6 B: u' p7 A) ]
黄芩:苦寒。主治诸热黄疸,肠澼泄利,逐水,下血闭,恶疮疽蚀,火疡。清阳明里热,开通瘀血。
; j! f3 [# d. i# a, {9 \
5 L6 E/ L. C9 p: n, A" Y9 i9 m2 P黄连:苦寒。主热气,目痛,眦伤,泣出,明目,肠澼腹痛下利,妇人阴中肿痛。清阳明里湿热。
9 c) o% c; M/ @6 L' z- Z甘草:甘,平。主治五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创尰解毒,久服轻身延年。滋养胃气,补津液。/ y8 b+ [# Q0 K
) w2 p* N8 i/ s F' w/ P
浙—无所执着(503642806) 21:08:58
& J% }+ S( C- Y& E6 ?+ m. V7 ]葛根汤类方,一共3个方证。
2 Y! U2 Y, E5 N: D, m& W# n四、柴胡汤类方 ' [. d" L4 J; A; j1 P
; q( i6 s& _# W% n2 [$ l- g' p; b' Y
(一)、基础方:$ K( p4 m( _- {7 A7 j' P- x
小柴胡汤:少阳中风,或少阳本证,或者三阳合病。
# ^, Y6 I2 ~' t2 t+ W少阳病,寒热邪气居于稍偏上焦的半表里阳位,造成表里阴阳不通,病机以热邪为多,热燥津亏,兼有一些水饮。- K( }# c3 q) r% l/ S4 h( s( o1 o% @
浙—无所执着(503642806) 21:11:24
& _" T4 X5 N1 V5 z+ e8 B7 R0 L上焦的气机出入以及营卫交换出入的通道受阻,机体就会出现不和的表现。2 C4 H, a( Y2 V0 V8 h, C% I/ E& |5 @
上焦(也连带中焦)气机不通,气化不能上达,无法生成津液,上焦之气与心火不能顺降,气聚上焦。形成了热燥津亏的基本病机。# T$ f4 E; z8 F9 @% M4 D
另一个病机:上焦不通,下焦的水液蒸化上达受阻,不能在上焦化成津液,就会反入下焦,造成水谷不分而泻下。这是一个很重要的病理机制,应该重视。
! {0 Y- u8 K" W$ p5 s8 S% O浙—无所执着(503642806) 21:14:380 `. @2 D" I/ h& V" f6 [
症状有:往来寒热,热时汗出,头晕目眩,项强头痛,耳鸣耳聋,目赤,鼻干,鼻孔生疮,心烦胸闷气短,心悸,口苦咽干,默默不欲饮食,呕恶。睡眠不实,胃痛胸胁胀满,腹痛下利,舌质红,舌苔白。脉弦或弦细,偏数。
- ^) A6 E3 |" d( u7 }2 [& |( K* X! P柴胡:辛苦凉。辛开苦降性凉清热。可解表,可清里,能够疏导内外,调和阴阳寒热,专入上焦半表里的少阳、阳明病位,去寒热往来的少阳邪气。是少阳病的主药。1 k" N0 D% F2 [+ K1 C, Y
黄芩:苦寒。清降阳明里热气,开通瘀血。. S6 [& d# v1 ~$ n; _( ]+ L0 N
半夏:辛温。温渗降逆,去水饮逆于上。入太阴和厥阴病位(去厥阴寒饮)。" z, u( i6 W; G% {) K9 Y
人参:甘苦微寒。补津液,清微热。人参多用白参。- s: D. d: a; B8 R
甘草:甘平。滋养胃气,补津液。/ {( V5 f/ W! Y& _7 v! M5 g
生姜:辛热发散在表的邪气。0 X9 p: _2 c9 @% ^9 g( ^( S$ J
大枣:甘微温补津液和胃气。
' I% j* C: C* z+ x
7 Q" q, q: j/ u方证功效:和解表里,清上焦阳明热,降化中下焦水饮,补充津液。
7 Y) n4 t2 j9 B+ W; C; d3 l(二)、同类方:
, z8 E0 J" D9 C: W0 E0 b r) A1 m8 `1、大柴胡汤:少阳中风合并阳明里实之腹胀痛大便硬。
! K: ?4 f5 M+ K3 ^+ \% u浙—无所执着(503642806) 21:19:43
/ Q0 `' W/ [) Z, V4 w z* Y3 I以小柴胡汤,去掉守中的人参甘草,用大黄芍药去里实腹痛,用枳实通腑破气。
/ p/ q7 W% f5 ?8 _大黄:苦咸寒。调中化食,荡涤肠胃,通利水谷,推陈致新,安和五脏。入阳明病位
* ^$ G9 V) w! n$ {( s芍药:酸凉。去阳明里实之邪气腹痛,以及阳明热入营血之瘀血痹阻疼痛。
1 {; F) Z% Y# X& b枳实:辛酸苦寒。外清宣湿热主皮肤瘙痒;内清泻阳明里热实结,主腹胀大便硬,痞结不通。(枳实今为枳壳)
# |) `& C/ Y3 _9 P
, B/ J( _( O" N1 B* }9 d浙—无所执着(503642806) 21:25:10+ x9 A) J, D# S5 d1 t9 T$ V
2、柴胡桂枝汤:太阴少阳合病中风。药物是小柴胡汤与桂枝汤合方,用量减轻。
8 {! E# U9 |+ W* ?7 g. E/ |9 h' I4 J 少阳里热,津亏谵语;太阴中风,汗多亡阳表虚寒。解表、和解少阳。
2 S: D5 K2 E. T$ F3、柴胡加龙骨牡蛎汤:三阳合病兼太阴里外水饮湿邪。
+ J; ?" P2 x# ~- b 柴胡桂枝汤去芍药,加大黄去里实,加铅丹镇降上逆的下焦水饮,
5 G$ V$ ~; t( H" @/ _ 加茯苓利水养心,加龙骨牡蛎除痰饮结聚上扰心神。0 \* r4 m M. E; j# a
a; h. m$ d: G1 n
浙—无所执着(503642806) 21:28:11
% ?$ z& G; m; g% Y5 L- t9 w 铅丹:辛咸微寒。除热,镇摄下气。主水饮夹热的胃反吐逆,水气凌心易惊。4 U* ]/ e- a# ]4 d& M% O4 J x
茯苓:甘淡平。利水饮,止上逆,主胸胁逆气,心下结痛,惊恐,咳,小便不利,口焦。3 ~! n6 t$ \0 A# K; l* A( i* u, X
龙骨:甘平。主治心腹鬼注,精物老魅,咳逆,泄利脓血,女子漏下,症瘕坚结,小儿热气惊痫。镇降水饮。3 c4 c% j& A& U# s
牡蛎:咸凉。降逆气,除心下满。主治伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓,鼠瘘,女子带下赤白。清热止汗去水热,调节皮肤毛孔开合。降热性水饮。+ z2 V% _% f6 H
3 H! b1 N+ f; a1 T& I. u' q8 f浙—无所执着(503642806) 21:31:15
, N" y$ I+ {# I8 W大黄——苦咸,寒。《神农本草经》:主下瘀血,血闭,寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。它是入阳明病位的,通闭结,破血瘀。(应用指征:舌苔黄厚而腻、脉实。)
9 T! E9 E) X% M方证功效:解表通腑,镇化水饮,交通阴阳。
9 V7 F' H5 z4 L% |% X* i% R( h( |9 r u
浙—无所执着(503642806) 21:32:28
; \, L" \: S. ?4、柴胡桂枝干姜汤:厥阴中风证或厥阴本证。
9 F# g2 S8 V* d% `1 R6 h上焦有少阳阳明郁热津亏,下焦有虚寒水饮泻利,水饮上逆到中焦,因此又造成中焦寒热互结,阴阳不通而四逆,脉象沉弦。
U0 }- O4 _. l. I$ b浙—无所执着(503642806) 21:34:05
4 R1 e( P7 b N干姜:辛热。寒厥症的主药。可去寒饮,温中。主治胸满咳逆上气,肠澼下利。
0 C" Q6 s/ X, D9 W1 C, T栝蒌根:甘苦寒。清阳明热,养津液。主治消渴,身热烦满。& r; z4 v1 J# L/ k5 U# d! [$ i5 B
方证功效:调和阴阳、表里、寒热。7 u) i* S8 R+ f6 e- s7 D$ F
5、柴胡加芒硝汤:少阳阳明并病属阳明。
4 O& K* G6 A$ R中上焦有少阳的胸胁满而呕,外有阳明潮热汗出,里有阳明下焦腑实。 I: l- Y+ x- S. c$ d
小柴胡汤各药减量,加芒硝去阳明里实大便硬。药量比较轻。
" b% X; S; D+ V0 Y2 X0 ?, e+ ^芒硝:苦咸,寒。《神农本草经》:治五脏积热,胃胀闭,涤去蓄结饮食,推陈致新,这个药通闭结,软坚结,入阳明病位,主里主下 。7 R n' y y! Y9 J* G$ v' b
方证功效:和解少阳,兼通阳明里积,微和胃气。. V. b" u7 e4 [, o8 m
柴胡汤类方,就这6个方证。
8 |, Y; T5 ^; I" U* x/ k
4 y5 |3 j( F/ F9 a/ O浙—无所执着(503642806) 21:39:50: p( v) W1 R V' ^% `* ^9 T
大家好。今天我就为大家讲这些内容。余下的,下次课再讲。谢谢大家参与。' Y1 d8 J+ e$ Y/ f( K+ S) a; s
|
评分
-
2
查看全部评分
-
|