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笔记:- v9 G1 F: z3 N
其实,如果这里有表证的话,你把下窍大便或小便的津液问题解决了,表证也就随之而解了。这就是恩师所讲的“内通则外透”的意思。1 m2 H l3 \) J+ @- @' b
该患饮食尚可,说明其中上二焦无明显病变。——下焦小肠如果虚寒有水饮,中上二焦若无病变,也可以饮食可。毕竟胃的消化是第一道工序。. a! e' J3 @# ? g
恶心欲呕,口苦微渴——下焦浊气上逆。如果将下焦病变解除,上焦症状自然消失。“里通则外透”,对应“下通则上清”。其实就类似“小便黄”并不一定是下焦有热,它反映的只是一个阳明热的问题。所以,一定要抓主证,抓到主证,这里也有一个经验的问题。
" D% i4 |( @0 P我将这里错认成少阳阳明太阴属厥阴了,虽然疑心少阳证并不明显,但还是选择了用大柴胡合五苓散。没有考虑到津血亏虚的问题。9 @8 D( g2 v2 F4 k2 K6 @
阳明热伤津血,兼有太阴。当归贝母苦参丸加蜂蜜生地,滋阴血请阳明热。 |
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