|
主讲时间:2013.12.17
* @/ O3 \ f: u4 X9 z; D, Z" p0 |. {主讲老师:粤-淳元-禤宝子
1 q- `8 S/ G& m) b6 q主讲内容:疾病的治疗时机及预后判断# p% R% z& P, T' J
疾病,临床上症状千奇百怪,纷乱错杂,经方以六纲统之,给了大家化繁为简的道路,那么大家治疗的时候,辨证下药准确的情况下总有治疗不满意的地方,
2 }& i& K$ t9 \' Q: E( v0 \" p不是反复不愈,就是治疗很长时间才能收效。
- b' R% ^" p/ D, K有的病吃几个月,不吃了,过一段时间却自己好了。
: @9 n0 C1 [. R# @, F0 Y3 i5 A. O9 e有的病在一个经方医生那里吃很多药,灰心了,随便找个时方医,看两下,却好了。其实是前面医生打的铺垫,不是后面医生的功劳。对于这些,医者有时感到很疑惑。其实这些跟伤寒欲解时有关。# M |1 [0 v( u3 ~! _
没碰到这个欲解时,时机不到,好不了。. E! B6 s/ n. t! W, c. U
欲解时是人体自我恢复的时间,人体的这个自我恢复机能,是有严格规律的,按照时间去变化。
7 N6 G' L8 n2 g我们知道,病位按六纲,分为六种,即三阴三阳六种。人体的这个自我恢复机能,我们可以称之为“卫气运行”或者叫“正气运行”,它是随着季节和时间,有规律的在人体三阴三阳六纲病位里运转出入着。
5 ~+ e2 ~ V0 _) j1 N六纲病位和六纲生理是有关系的,我们先复习一下六纲生理的内容。: f+ ] F5 I; N K! p
正常状态下,机体三阴三阳之气彼此内外上下沟通,平衡运转,维持健康自稳状态。
; d% d( M4 K7 n# P' r g: j太阳和少阴,是一对阴阳,共同主机体之表,包括四肢百骸、司营卫、皮毛开合等平衡。------有病的话,病位在表,一个属阳,一个属阴。
# W% F) B8 H0 J4 @阳明和太阴,是一对阴阳,共同主机体之里,主内脏、司气血,主吸收和排泄的平衡。-------有病的话,病位在里,一个属阳,一个属阴。. Z+ M' v& ^8 |4 }4 ~3 U+ Q8 A
少阳和厥阴,是一对阴阳,共同主表里和上下的总体阴阳气血平衡。----半表里。- S# [7 s: Y( [* W7 g$ e5 H
三阳主阳气,太阳主升散,阳明主收敛,少阳主太阳阳明之表里平衡,与阴气相交,由阳入阴。
/ N% J5 z$ {) S) y8 a2 T三阴主阴血,少阴主收敛,太阴主开泄,厥阴主少阴太阴之表里平衡,与阳气相交,由阴出阳。
2 w# h% a7 n4 i/ w这是三阴三阳发挥抗病护体的机制。1 x3 G9 G q Q4 ]) y
六纲(三阴三阳)之气(卫气,也可叫正气)除了维持各自的平稳和谐,还会按着六纲病位流转出表入里顾护周身,它到了太阳病位,一些轻微的太阳病就会被自动以出汗的形式清理出去,达到自愈。它到了阳明病位,轻的病,就会以腹泻的形式清理掉。其它的类推。( L/ C! q, _2 p4 W0 k
那么它的巡行时间是怎样的呢,我们先看几个图:
- b; V& n; Y: ?6 Y+ n8 K* t# {) ^) s
/ C0 C2 |+ |- z, r" n( Q$ |0 R$ X n2 ?7 s! n
这几个图在师父首本伤寒实录里有,估计大家都不太怎么去看它,用它。
$ }& j8 V2 w& l3 t1 O& E3 [这个六纲六病的时相,除了可以作时辰看,也可以作月份看,更可以作年看。, n4 v6 k" p t: K8 K, p w$ d
大家去找本古董万年历看看,里面记录的月份和年份都有天干、地支,其中月支和年支,都可以套进这个六纲时相。
5 Q" h% `9 A4 N/ j- l简单说一下,三阴三阳本时相是正气驻扎时间,欲解时是六纲病好转或变化的时间。治疗的时机在正气驻扎的时段,这样在欲解时就容易恢复痊愈。正气的驻扎按照这个三阴三阳时流转。
" I: p, Y+ d- L( f比如正气流转到太阳病位时是早上(3-9点)这个时候,通过这个正气的维持修复,太阳轻病可以在中午后自愈。& T4 ]! o8 M3 }+ ?8 Z
重的,就不解,这个时候,你趁机用药,就会助一臂之力,疾病在中午后(9-15)就痊愈了,如果这个病邪太厉害了,太阳之气不足以驱邪,到太阳欲解时,疾病就不会康复,又或者你在其它时段用药,正气调动得不多,也是不能痊愈,比如正气走到太阴位置,而病在太阳,你用药治疗太阳病,正气调动的不多,因此不解。经方治病,就是用药调动正气去驱邪,; `+ p3 {" d: U
就好像打仗,你在南方,部队在北方巡回驻扎。你南方出动乱,要部队回来,人家正在北方做任务,没有那个多余的人来帮你,也远水救不了近火。道理就在这里。药就像令牌,你下令了,是个光杆司令,部队没在身边。正气的巡回驻扎,一天24小时一轮换,一年12月一轮换,60年里,12年一轮换。
! w1 T4 j; G% v$ Q: E' N比如太阳病,发烧厉害,在一天的3-9点(太阳本时相段)这段时间下药密集一点,汗出则愈,不需要一整天都给药,分散力量。
( W c! S @1 ]: {. T) @6 g当天还没好完,不了了之者,第二天的太阳时再给一两次,就没问题了。' o$ `4 t g8 k6 U5 q
又比如少阳病,下午吃药好了(非少阳本时相段),那不算好,没彻底,等到第二天上午才能彻底好,因此,早晨还要吃一付(少阳本时相段1-7点)5 T- q* T( K( V: o
而一些慢性病,不是一天或几天就能好,往往就是一个月或几个月才能好。
8 `% `6 o- w2 v那么我们下药就在本时相月支内。* q8 b0 j1 n* S2 x4 u
比如:现在农历十一月,是甲子月,大自然之正气流传到厥阴位,自然之气和人体之气相应,这个时候正好治慢性厥阴病。
' l# G! @" p- X, u1 ~% p; Q$ ?! G到乙丑月之后,也就是12月之后,就是厥阴病的欲解时,到时病能好就好了,不能好就麻烦了。# _/ ^7 I% j3 q! R+ f; c
就是继续用药也只能改善症状,不能彻底断根了,要等到下一个厥阴时再图断根治之。有的慢性病,不到欲解月前去治疗,你就很难根治或是很难显效。人家要是病情不重,到月就会自解,因为正气去驻扎了。同样道理,疾病欲解年也是如此。5 ?) G9 X( P& p4 Z+ R
$ `% \3 g; q0 x5 \. ^0 B0 ?$ a
我们明了这个治疗时机问题,在本时相内下药,到欲解时病就会有变化,是痊愈还是不变或恶化,做到心里有数
2 E' W8 E5 ^- x4 I* D( J当然对于急性病,咱们不能画地为牢,非要按照这个治疗时机来下药。( W! u# n% K- t! _0 U
很多慢性病不能自解,你就要抓时机,不到时机去治疗,最多只能求个暂时安稳。8 z7 L Y) J% \9 h; G" ]
这个更多的是针对慢性顽固性疾病。恩师强调这个东西,很有用,不仅知道治疗时机,还可以判断预后。大家临床上多观察体会吧。
# `' {9 n* X" l' T这个疾病的预后判断除了欲解时,还要参考 “发于阳者七日愈,发于阴者六日愈”,这个外感病的痊愈时间。
! j. t5 U! W, _# T还有就是那个连续加九的危险年。这个连续加九的我记得师父好像在群里讲过。' w& m8 O2 d" o4 W
4 i5 m" B; F/ }" Y; ^' [) w6 Z; h, ?
简单说说一下。
% a1 \( H/ F2 E曰:得其形,不得其色,何如?曰:形胜色,色胜形者,至其胜时年加,害则病行,失则忧矣,形色相得,富贵大乐。曰:其形色相胜之时年加,可知乎?曰:凡人之大忌,常加九岁,七岁,十六岁,二十五岁,三十四岁,四十三岁,五十二岁,六十一岁,皆人之忌,不可不自安也,感则病,失则忧矣。这是《灵枢》里面的记载。意思是说一个人在7岁,16岁,25岁。这些年龄段,是易感年。不注意就会惹灾祸。如果得病了,重病的话,到这时候得注意,是个坎。能过去就好,不能过去就拜拜了。' B. p( {/ R0 S( X5 I4 c' u
比如说厥阴病,很重。赶上厥阴年支或者月支,以及厥阴欲解时,又正遇上那个年龄段,就可以定为危险年,就要十分注意。这些都是大规律,很有用。真的可以指导临床。就简单说这些吧!涉及的基础知识比较多,总感觉没有很好的讲透,请师父及师兄弟们指正。: n# A& n1 @% G" h* Z
6 a8 y/ ], T# p2 V. |; ^问:七岁 ,指虚岁,还是周岁呢?
* }3 A8 E8 |% l8 ~$ X; S7 `" U答:是指的实岁(周岁)。
" \4 R# S6 ]: n实岁,就是生日+1,应该把怀孕一岁算上了吧。如果是虚岁要加2年的。' ^/ ~- I. o9 M8 H3 Q( F* Y/ C
+ T4 x4 ?4 r2 y5 l
9 f% s, y+ @( ]8 H
`) D; T' B ? @) U9 X( x! d
) B& t* W$ J0 y7 {. Q( V5 y8 X
3 N/ f( e, I. G6 V6 q" F$ a/ f6 o* n% V% H# W
; Z$ y% O" A C
, e, v1 v0 _( h, S# c
( B+ y3 [. U+ ^9 Q
5 n( j: a8 Y- S* `( ], c; ?9 M% B9 ^8 \) j" n: l% I
1 {7 ?7 ^* R, ?/ ^& } v( p8 G5 D, v9 }' H4 h5 Y/ v# n( M# p
' U9 y% {8 m) h% Z
|
本帖子中包含更多资源
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册
x
评分
-
1
查看全部评分
-
|