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标题:
2014.10.24 鲁-潍坊-徐朋吉 讲:卫气营血
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作者:
张小医
时间:
2014-10-24 20:32
标题:
2014.10.24 鲁-潍坊-徐朋吉 讲:卫气营血
主讲时间:2014.10.24
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主讲老师:鲁-潍坊-徐朋吉
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主讲内容:卫气营血
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今天由我和大家来共同学习一下《伤寒论类编补遗》基础篇的卫气营血这一节。
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卫气营血这一节是特别重要的一节。因此我们要认真学习。
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一、卫气营血的概念
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1、气:(1)精确概念:呼吸精气和浊气。(2)广义概念:身体生命功能的体现。
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我们这里谈的主要是指呼吸精气。这个呼吸精气是一切气的老祖宗。在外是天地之精气,在内是人体生身第一要素。饮食是为了生血的,是第二个要素。
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2、血:没有精气的血(类似静脉血);
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3、营:富含精气的血(类似动脉血);
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4、卫:就是津液。(西医的激素、体液、淋巴液等)
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二、卫气营血的生理:
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1、气与血:
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用阴阳的属性来理解。气是阳,血属阴。这个气和血要相互融合,才能产生阴阳生机,对身体各组织才能去养、去化。养靠这个血,化靠这个气。气用什么求血呢?靠卫。血也一样,靠营。血没有气来化就是死血,气没有血来运,就无以发挥生化功能。阴要藏,阳要固。这个气虚了,不能固密阴精,它就要四处流溢。
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2、卫与营:
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卫就是津液。是气中有形的部分,是阳中阴。对人体有温煦、润养的作用。
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津液是怎样形成的呢?
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《营卫气血论》曰:“气根于肾而发于肺”。即下焦的阴水在真阳的作用下变成蒸汽,运送到上焦,在上焦与自然界吸入的精气相结合,形成津液。这个津液在真阴的作用下自上而下进行布散,温煦营养全身。正所谓“地气上为云,天气下为雨。”这个真阴真阳是人体生命活动的原动力。这个津液人体中无处不在,在外主防卫,像部队;在内主保卫,像警察。营气也是无处不在的。气血为体,营卫为用。气血的作用是通过营卫来实现的。营是血中无形的部分,是阴中之阳。
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《营卫气血论》曰:“营赖中焦水谷而资化取汁,入上焦化赤为血,合天地气而成气血,化合营卫之用,乃成精气也。”
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饮食入中焦,其中的饮食精微,入上焦化赤为血。卫在脉外,营在脉内。这个卫被消耗不足了,这个营气就会变成津液补充卫气。
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营卫气血之间有个转化:气可以化津液,就是卫;血可以生血气,就是营;津液可以入血,补充血;营血可以入气,补充津液。
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简言之气要化津液,津液要化血,血要化营,营要化气。
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解释一下:气可以化津液,就是卫。这里的气指的是呼吸之精气。
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血可以生血气,就是营。血与呼吸之精气结合形成营血。津液可以入血,补充血。类似于组织液、淋巴液可以入血。
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营血可以入气,补充津液。类似于动脉毛细血管末端与周围组织液之间的循环,就是营血入气,补充津液。
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再进一步说,静脉毛细血管末端与周围组织液的循环就是卫气入血。只是这么理解,不要深究的过细了。中医就是抓宏观规律。
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三、卫气营血的病理:
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1、气与血:气血是营卫的根本,营卫是气血的应用。气血这个根本出了问题,那就不得了了。如高原反应,空气中的氧气稀少,不够用了。身体不生产血液了,更要命,恶性贫血就是例子。
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2、卫与营:
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这个卫最怕寒和热。怕寒的问题,举例说明。感冒伤寒了,卫气要调动起来防御,这个寒在体表和头部,卫气就聚集在这里,结果,全身酸痛,头胀痛,目充血,鼻涕直流。寒气加重,这个津液就要停止而被困,没有援兵就要成一汪死水,水肿就要出现了。很多病邪,都可导致这一病理的出现。
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卫气怕热的问题。这个热是指邪热,就是那个壮火,火势猛烈。这个火把人体的阴水都给熬干了,血液也粘稠了,没有化蒸汽的资源了,真阴也被伤了,津液怎么产生呢?这个壮火从根本上把卫的一切活路都截了,上下一团火了。再加重,就会伤到营血分,出现便血,尿血等症状。这种情况多见于急性烈性传染病,某些危重病等。很危险。目前的埃博拉疫情有些类似这个。
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四、卫气营血六纲归属:
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卫气营血,在六纲病位的归属上是这样严谨对应的:
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太阳---卫
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少阴---营
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阳明---气
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太阴---血
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少阳---卫气之间
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厥阴---营血之间
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营卫偏于主表,气血偏于主里。当然不能绝对化,一定是阴中有阳,阳中有阴。
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那么这么对应后,我们发现这样的对应关系是非常完美的。能非常好的指导临床,正确的辩证及运用药症加减。
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讲的粗浅,大家课后仔细看书!今天的课就到这里。谢谢大家!
作者:
506291653
时间:
2014-10-25 10:31
讲的太好了,谢谢
作者:
金星淼
时间:
2014-10-26 08:15
阳固阴藏。汗不外泻。
作者:
普格仁
时间:
2014-10-27 09:36
拜读!
作者:
fish305
时间:
2014-11-1 00:44
受教了。这个地方总是有些迷糊。
作者:
白云人家有白云
时间:
2014-11-8 15:40
徐老师还让参考这两个帖子大家看看!从多方面深入理解卫气营血!
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http://www.zhongyi999.com.cn/for ... &extra=page%3D6
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http://www.zhongyi999.com.cn/for ... &extra=page%3D2
作者:
fhliker
时间:
2014-11-26 15:35
理解了,讲得很清楚。谢谢了。
作者:
金芝
时间:
2016-1-27 12:31
学习中
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作者:
chinajxm
时间:
2017-3-21 15:47
阅读理解
作者:
chinajxm
时间:
2017-3-21 18:03
阅读理解
作者:
sstcx
时间:
2018-12-28 20:12
学习了谢谢!!!
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