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标题: 经方治腹痛腹胀呕吐一例 [打印本页]

作者: 地平线 时间: 2010-3-14 13:02
标题: 经方治腹痛腹胀呕吐一例
陈*余男 21岁 2010年3月12日

患者两天前发腹痛腹胀，呕吐，去医院诊断肠胃炎，吊针2天，未见好转。
诊刻：腹隐痛，不久前呕吐一次（诉一般下午后就吐），无恶寒发热，无头晕头痛，饮食可，口干，不苦，大便两天未见（病发前也是几天一次大便），小便黄，腹诊按压痛，轻微拒按，舌淡红苔薄黄，脉寸弱，关尺弦滑，右手尤其明显。

作者: 仰长沙 时间: 2010-3-14 14:02
我来学习了

作者: 经方至尊 时间: 2010-3-14 15:05
学习,哈哈

作者: 五随散人 时间: 2010-3-14 16:16
来学习了

作者: real7758521 时间: 2010-3-14 16:21
侃侃

作者: 旷野 时间: 2010-3-14 17:48
学习，看结果是否和自己想的一样！

作者: 医者仁术 时间: 2010-3-14 18:17
此例患者已形成阳明实证，且伴有呕吐（非黄连汤的欲吐），滞证明显。吐后寸脉弱，阳明还继续有实邪阻滞，当下之存阴。“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤”。有实热实邪，腹满痛，且伴有呕吐，似乎大柴胡汤当用。黄连汤的胸中有热是上焦阳明的热，胃中有邪气、腹中痛和欲呕吐是阳明太阴同时参与。在当前症下用黄连汤，设想会不会阳明实证不能速去而呕吐仍然？请老师同学指正。

作者: 安宇 时间: 2010-3-14 20:01
学习了

作者: 漫步 时间: 2010-3-14 20:25
学习了

作者: jfsj 时间: 2010-3-14 20:59
猜猜！
脉寸弱，关尺弦滑、上焦不通，有气滞。腹隐痛、按压疼、舌淡红苔薄、小便黄大便几日不解、呕多。病在中上焦。
少阳阳明
视病情轻重选用四逆散或大柴胡汤

作者: 务实-探索 时间: 2010-3-14 22:32
学习学习

作者: 雁潇湘 时间: 2010-3-18 21:17
好

作者: 沈杰--回归三坟 时间: 2010-3-18 21:25
可用小承气

作者: psq 时间: 2010-3-19 19:15
我也来学习下

作者: 何小平 时间: 2010-3-19 19:30
我选用黄连汤

作者: leeux 时间: 2010-3-20 18:30
看看。。。。。。。。。。。

作者: qqqxxh 时间: 2010-3-20 22:04
不会处方看看楼主的处方

作者: pxcdclbk 时间: 2010-3-21 10:22
学习学习

作者: 幸福玻璃 时间: 2010-3-21 21:46
呵呵看看谜底

作者: 燕子 时间: 2010-3-22 22:08
猜猜，大柴胡汤怎么样？

作者: 楚山落月 时间: 2010-3-22 22:28
先试着分析一下：
腹痛腹胀，口干，不大便，小便黄，腹诊按压痛，轻微拒按，舌苔薄黄，为阳明轻微实证。
呕吐是阳明热逆上冲。
寸脉弱为呕吐令上焦虚所致。
方证可考虑小承气汤。
不知对否，看看。

作者: 楚山落月 时间: 2010-3-22 22:33
请老师赐教：
太阴饮在何处体现？
谢谢。

作者: psx3095 时间: 2010-3-24 22:19
我来学习了

作者: F-16 时间: 2010-3-29 09:52
调胃承气汤

作者: ywenbiao 时间: 2010-3-29 13:44
学习了

作者: sjf126 时间: 2010-3-30 12:03
我来学习了

作者: 疯狗 时间: 2010-3-30 12:55
学习中......

作者: 疯狗 时间: 2010-3-30 13:01
看了老师们的分析,虽然不是太懂,但能感觉经方确定疗效显著。
当然，老师的德行也是没得说，好！

作者: sjf126 时间: 2010-4-1 09:50
我来学习了

作者: wsc 时间: 2010-4-20 11:00
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览

作者: 经方-岐黄一卒 时间: 2010-4-20 20:35
桂枝加芍药汤+五苓散

作者: 云开堂主 时间: 2010-4-21 11:15
黄连汤加大黄。

作者: eukijohn 时间: 2010-4-27 20:10
“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤”。但是，按之心下满痛非柴胡证专属，阳明腑实证也会。是否应有其它柴胡证才是大柴胡证？
伤寒或金匮条文大柴胡汤皆有柴胡证之相关证后或病机如：
  柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
  伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。
  伤寒发热，汗出不解，心下痞鞕，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
  诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。（大或小柴胡汤）
本案例有阳明证但柴胡证之证据不足
关尺弦滑-脉实,小便黄-里有热，腹诊按压痛，轻微拒按，苔薄黄皆里实之证
虽无自汗恶热，但仍为里实有热属阳明
宜承气汤，可先予大黄甘草汤，调胃承气汤或小承气汤

作者: 开宝马摆地摊 时间: 2010-4-27 21:48
应该是少阳阳明吧，看看

作者: SLD639 时间: 2010-4-28 17:09
新手学习中

作者: 肯定中医 时间: 2010-4-28 22:07
学习了

作者: 周利林 时间: 2010-5-3 22:23
阳明欲结成实，并无少阳见症，四逆散似非很对证。

厚朴生姜半夏甘草人参汤！

作者: hanchuan 时间: 2010-6-19 18:34
学习，收藏

作者: 王荣生 时间: 2010-6-19 19:24
阳明太阴病。厚朴生姜半夏甘草人参汤+小承气汤。

作者: 一枝笔 时间: 2010-6-23 23:41
初学，想看看老师的分析！

作者: 小水入海 时间: 2010-6-24 04:42
学习一下。

作者: 惊回千里梦 时间: 2010-6-24 12:13
很漂亮。

作者: 漫步 时间: 2010-6-24 13:16
学习了

作者: laidoctor 时间: 2010-6-24 15:40
半夏泻心汤

作者: 猛虎下山汤 时间: 2010-6-28 07:29
学习一下

作者: 漫步 时间: 2010-6-28 17:29
向老师学习了

作者: 田皓云 时间: 2010-6-28 19:55
学习学习

作者: 学无止 时间: 2010-6-28 21:18
来学习了

作者: Tina. 时间: 2010-6-28 21:48
学习学习

作者: ybzmovie 时间: 2010-6-29 00:35
学习学习

作者: 雨后春风 时间: 2010-6-29 15:44
学习学习

作者: 钱塘春晓 时间: 2010-6-29 16:14
求谜底

作者: lwh007 时间: 2010-7-21 10:13
新人，学习

作者: sfno111 时间: 2010-7-21 15:28
阳明实证

作者: 中医凡人 时间: 2010-7-21 16:44
半夏泻心汤！

作者: rose2 时间: 2010-7-21 18:35
学习学习

作者: 合气道 时间: 2010-7-21 18:51
向老师学习

作者: 灵山石 时间: 2010-8-12 18:57
学习一下

作者: 经方—cijit 时间: 2010-8-12 19:35
学习。

作者: 郑建域 时间: 2010-9-28 20:00
学习了

作者: Tina. 时间: 2010-9-28 21:54
呵呵，那个寸脉弱大有文章，怪不得要四诊合参。

作者: 杨国政 时间: 2010-12-12 13:14
学习学习

作者: 渡春秋 时间: 2010-12-12 19:08
干姜黄芩黄连人参汤加半夏

作者: 小丕 时间: 2010-12-13 11:07
厚朴生姜半夏甘草人参汤
不知道行不？

作者: 小处学医 时间: 2010-12-14 02:32
大柴胡汤

作者: 杨国政 时间: 2010-12-14 09:44
可用小承气阳明轻症

作者: yangry 时间: 2010-12-14 11:53
我也学习一下

作者: zbrucechan 时间: 2011-1-28 14:35
学习了

作者: 楚天风云 时间: 2011-1-29 10:52
学习学习

作者: yuyuchen 时间: 2011-2-3 01:33
看看师兄的高见！

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2011-2-3 19:33
该是平补平泻的黄连汤

作者: 平常 时间: 2011-8-7 18:40
阳明里实燥
调胃承气汤或小承气汤

作者: 医路花雨 时间: 2011-8-8 05:19
来学习了！

作者: 我爱中医 时间: 2011-8-16 00:03
我来学习了

作者: 一品堂主 时间: 2011-8-16 01:14
我来学习了

作者: 一清 时间: 2011-8-16 06:59
学习了

作者: 致中和 时间: 2011-8-16 16:46
学习经方的机会

作者: 为了你 时间: 2011-9-30 10:40
小承气汤

作者: 烟火飞扬 时间: 2011-10-6 21:31
该不会是承气汤一类的吧

作者: 红枣 时间: 2011-10-7 16:58
来学习了

作者: 音速小子 时间: 2011-10-7 19:53
前来学习。

作者: 张景xp 时间: 2011-10-7 22:40
学习一下！！！

作者: 中医传承 时间: 2011-10-8 09:41
我也来学习下

作者: maojj 时间: 2011-10-15 21:36
学习学习

作者: 经方传人 时间: 2011-10-16 09:50
来学习了

作者: 经方传人 时间: 2011-10-16 10:24
少阳证为什么不明显，你可想过？我也曾遇一例，是太阳中风少阳太阴证。我想得从病位上考虑，少阳居于太阳阳明中间状态，是毕间杂。刘师也曾说过，某位经方大师见似太阳阳明证，最后用小柴汤而愈。到理何在呢？不言而与。

作者: 245237173 时间: 2011-10-16 21:17
我来学习了

作者: lshp0045 时间: 2011-10-18 12:58
学习哈

作者: zjhdoctor 时间: 2011-10-18 23:21
学习学习

作者: 我爱小猪 时间: 2011-10-19 10:22
阳明里实很明显，只是脉寸弱，关尺弦滑，会不会有太阴饮证呢？水饮上逆而导致呕吐？大承气汤+五苓散？

作者: 中医梦 时间: 2011-10-19 13:06
学习学习

作者: jshnhcz 时间: 2011-10-19 13:09
我也来学习下

作者: 皮皮 时间: 2011-10-21 21:44
好奇，学习，看看

作者: 觉原 时间: 2011-10-27 21:10
前来学习！谢谢老师！

作者: 用户名 时间: 2011-12-8 08:19
大黄甘草汤。

作者: 豆子 时间: 2011-12-8 19:36
我认真学习了

作者: leida 时间: 2011-12-24 16:55
学习学习

作者: 经方者 时间: 2011-12-24 19:14
学习了

作者: cxdgrt 时间: 2011-12-24 19:44
学习一下

作者: qinqingshu2011 时间: 2011-12-25 20:23
大柴胡汤

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