汉传中医师承网

标题: 古汉唐经典的错简与整理修正 [打印本页]

作者: zhongyi999 时间: 2009-3-18 16:49
标题: 古汉唐经典的错简与整理修正

古汉唐经典的错简与整理修正

刘志杰

汉代之前的医学古籍，据《汉书·艺文志》记载，有“医经”七家，二百一十六卷。分别为：《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁篇》二十五卷。“经方”十一家，二百七十四卷。分别为：《五藏六府痹十二病方》三十卷、《五藏六府疝十六病方》四十卷、《五藏六府瘅十二病方》四十卷、《风寒热十六病方》二十六卷、《泰始黄帝扁鹊俞拊方》二十三卷、《五藏伤中十一病方》三十一卷、《客疾五藏狂颠病方》十七卷、《金疮瘈疭三十卷、《妇人婴儿方》十九卷、《汤液经法》三十二卷、《神农黄帝食禁》七卷。

这些宝贵的古经典医籍，目前流传下来的，仅有《黄帝内经》残卷，且错简纷繁、段落乖谬。其中基本保留了中医的基础理论、包括藏腑的生理、病理、解剖、经络、针灸、辨证法则、用药法则、治则、针灸等各方面内容，成了一部错简混乱的“医家百科全书”。而《汤液经法》虽然亡轶，但是，近代《五藏辅行诀用药法要》的问世，保留了其书的精华部分，经过系统研究整理，还是可以反推还原基本面目的。
《神农本草经》，虽然未见《汉书》记载，其成书年代，也不见其详。但从古籍零散记载及相关传说来看，俱言有神农氏尝百草一说。该书的年代，当相当久远。晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》的序中，有这样一句话：“伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》”。

伊尹为商朝宰相，为《汤液经法》一书的著者。他是用《神农本草》的阴阳升降、五味药性，进行有机的严格配伍，创制了系列古方剂。因此，我们怀疑，《神农本草》一书，被收录成了《汤液经法》中的一个部分内容，没有被单独提出来而已。只是经过后来《汤液》一书的亡轶流散，药性本草部分，得以保留，经过后人整理，成为现在我们看到的《神农本草经》。

到了东汉末年，医圣张仲景论广《汤液经法》，写出了千古辉煌巨著《伤寒杂病论》。该书的问世，重新奠定了医家系统高级的三阴三阳六纲辨证理论，强调了方证理念，使古方剂得以流传至今。然而，该书因战乱原因，未能得以广泛流传，并亡简散落，几乎亡轶。
经过三国战乱，华佗氏五藏辨证的理论和方剂，没有系统流传下来，散落民间，濒于灭绝了2000年。发展到了晋代，出现了两位重要的历史人物——皇甫谧、王叔和。

皇甫谧对流传下来的《内经》残卷以及《明堂孔穴针灸治要》，进行了系统的整理归纳，成为了最原始的医经古籍资料，其权威性，不可撼动。

王叔和利用太医令的便利条件，也对古传的脉法资料，乃至扁鹊、华佗、张仲景的学术理论和断篇残简，进行了尽可能的全方位的搜集和整理。整理最为系统的，当属华佗的五藏六腑和经络辨证，还有对张仲景《伤寒杂病论》的搜集整理，立下了汗马功劳。

可惜的是，叔和没有完全领悟仲景的学术理论内涵，将医经的理论和经方的理论参杂到了一起，并将该书在《脉经》中断然分为两处，因此出现了后人所谓“伤寒”和“杂病”的说法。并将“伤寒”部分，用汗吐下温等“可与不可”的方式进行分类，使仲景的三阴三阳六纲辨证理论，进一步被深藏而迷失。（《伤寒杂病论》，翻译过来，就是《外感内伤论》，上篇的六纲（六经）条文，是理论框架和辨证章法，下篇的杂病部分，是临床的广范运用。譬如中学数学的例题与应用题的关系，是一体不可分割的。）南北朝前后，在王叔和的这种分类理念的作用下，出现了仲景的《张仲景辨伤寒并方》九卷，《张仲景杂方》八卷。后期至唐代，又出现了后人妄加序言和内容而整理的《金匮玉函经》和《金匮要略》，后期，也就是宋代，又出现了两部仲景书——《伤寒论》和《金匮要略》。并以“六经”治外感，“脏腑经络五行”论杂病为理念，对一部完整的医家大论进行无理的粗暴分割，千家论《伤寒》，各说各的理，搞得混乱不堪！其实，《金匮要略》本为《伤寒杂病论》中的内容。从唐代《千金方》和《外台秘要》中考证，宋代《金匮要略》，断篇残简，遗失了大部分内容，所遗失部分，从汉唐古籍中，尚可找回多数。
王叔和搜集到的仲景书，已然面目不全，并且错简错字繁多。令人欣喜的是，原书的主要内容尚存，中心理论内涵尚全，使得该书的增补、复原，有了可靠的保证。

由此，进一步发展到了隋唐，隋代巢元方的《诸病源候论》、唐代孙思邈的《千金方》、《千金翼方》、王焘的《外台秘要》，又对前朝的古经典理论和古方剂，进行了大规模的搜集整理。许多流失的古经典理论和方剂，得以发现和保留了下来。此时的医学，虽然体系不分，理论混杂，迷失了正确严谨的辨证方法，但是尚知方证对应的套方运用。然而，其最大的优点就是保留挖掘了此前遗失的古经典中，大量的内容和方剂，为我们今天的古典医学错简的修正和复原，提供了强有力的依据。

这个古经典的错简问题，十分严重，上写成下，左写成右，东一句，西一段，张冠李戴······借用一下唐代补注《素问》的王冰的话说，就是：“······篇目重叠，前后不伦，文义是隔，施行不易，披会亦难，岁月既淹，袭以成弊。或一篇重出，而别立二名；或两论并吞，而都为一目；或问答本已，别树篇题；或脱简不书，而云世阀。重“合经”而冠“针服”，并“方宜”而为“效篇”，隔“虚实’而为“逆从”，合“经络”而为“论要”，节“皮部”为“经络”，退“至教”以“先针”，诸如此流，不可胜数。”
因为古籍的残缺不全以及错简混乱，又因为人们不敢问难于经典，不去严格的考证参校，造成了后代将错就错的理解和妄加发挥，导致学人无法掌握和运用。乃至于到了金元时期，人们不得不借助王冰的“运气七篇”理论，重新开创了一套时方理论。

对于汉唐古医籍的整理，我们认为，应当以现存的《针灸甲乙经》、《脉经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《五脏辅行诀用药法要》、《千金方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《小品方》等经典为中心，相互参校其内容，从而修正错字错简。

同时，要提炼古经典的理论内涵，进行归纳总结，找出其理论的框架结构，对每一本书的内容，进行系统归类，重新整理，各书彼此参证，进行修正补充。
只有这样，才能使真正的传统古经方医学，得以振兴。

作者: 冉医生 时间: 2009-3-18 19:50
分析的很透彻！

作者: zhongyi999 时间: 2009-3-18 22:47
砸我三个鸡蛋！

作者: 封狼居胥 时间: 2009-3-20 09:49
透彻！！！！！！！！！！！！！！！！！1

作者: 青藤 时间: 2010-4-20 21:25
怎一个好字了得！

作者: guitarwh 时间: 2010-4-22 14:20
谢谢分享

作者: 雁潇湘 时间: 2010-4-22 20:46
据《汉书·艺文志》记载，有“医经”七家，二百一十六卷。分别为：《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁篇》二十五卷。“经方”十一家，二百七十四卷。分别为：《五藏六府痹十二病方》三十卷、《五藏六府疝十六病方》四十卷、《五藏六府瘅十二病方》四十卷、《风寒热十六病方》二十六卷、《泰始黄帝扁鹊俞拊方》二十三卷、《五藏伤中十一病方》三十一卷、《客疾五藏狂颠病方》十七卷、《金疮瘈疭三十卷、《妇人婴儿方》十九卷、《汤液经法》三十二卷、《神农黄帝食禁》七卷。

但愿天佑中医，在不久的的将来，考古和挖掘古墓中能把这些古医书都给挖掘出来，而且是全貌不缺损。。

作者: 楚天风云 时间: 2010-5-7 16:08

做这项工作需要有心人。支持

作者: 飞扬 时间: 2011-8-5 02:27
顶礼！

作者: 向医之心 时间: 2012-5-19 11:16
收藏了

作者: changsongpei 时间: 2012-7-14 20:23
太有才啦

作者: bbxrlshf 时间: 2013-1-16 09:15
再买几本书来读

作者: 桂-悠然 时间: 2014-2-19 20:26
谢谢刘老师！

作者: 医海拾金 时间: 2016-5-23 13:52
学习啦！

作者: shiwenhu1981 时间: 2016-9-14 17:10
万事皆有机缘吧

作者: derogba 时间: 2018-4-2 09:58
工程庞大

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)