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标题: 高龄便秘一例的治疗 [打印本页]

作者: 青云 时间: 2013-7-4 23:06
标题: 高龄便秘一例的治疗
王某，男，93岁，2013年1月19日初诊。

患者平时大便难，自觉排出无力，久治不效。后在药店买“芦荟胶囊”每次服两粒，每天服两次，服后腹泻不堪，停药后大便依旧排除困难。后经人介绍来我处商治。
刻诊：患者消瘦，面色晦暗，自觉腹部胀满，饮食较少，夜尿频多。脉弦数有力，尺脉沉有力。舌胖大，无齿痕，淡红无舌苔，舌中有裂纹。
厚朴生姜半夏甘草人参汤合理中丸
厚朴生姜各80 半夏 40 炙甘草 20 人参 20  生白术40

两剂，水煎服。二诊：前方服后症状大为缓解，原方继续两付巩固疗效。

因为有大量的生姜，干姜就没有再用，加大了生白术的用量。

白术辛甘温，《神农本草经》：主治风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热，消食。

这个患者，初诊的时候我是很纠结的。患者年纪太大，唯恐一点不慎就搞出大问题。
这个患者的脉象，单看这个脉象的话，容易误诊为实热，结合四诊的话就很清楚的看出，这是个太阴虚寒水饮。所以说四诊合参是很重要的。
这个患者的情况还是比较普遍的，很多的老年人都有类似的问题。

经验不足，还请多多指教，欢迎拍砖。

作者: 临江散人 时间: 2013-7-5 12:16
水饮祛除大半后重在滋补津血，不然还是要复发

作者: 青云 时间: 2013-7-5 12:48
回复临江散人的帖子

所言极是，但是现在患者稍微好一点就不吃药了，没办法，再犯咱再治

作者: maguo1975 时间: 2013-8-19 15:17
学习了！

作者: 追逐的梦 时间: 2013-9-3 23:38
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作者: 冀学者 时间: 2013-9-7 18:28
适合我们初学者

作者: cunfu 时间: 2013-9-27 16:39

作者: psping2008 时间: 2013-9-27 22:07
学习啦,青云

作者: 84539 时间: 2019-1-25 15:40
老年人便秘还真多。

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