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标题: 半隐居士谈卫气营血 [打印本页]

作者: 平立方根    时间: 2013-1-2 21:33
标题: 半隐居士谈卫气营血
  h, |- ~- u2 k/ U: F) I; K, _
2013.01.02
1 |" Q7 v* X) E/ {2 |2 p  x冀-唐-半隐居士(674805085)  20:15:24
6 y; o: J) X# X今天跟大家谈谈卫气营血
) U& \6 t  X: B# {这个话题,很多师兄都讲过了9 [  h3 A. a6 e2 \9 l6 ?* M+ C
为什么还要讲?
$ y0 J$ Z( _# h: _9 s堂主师兄说过,一个经方大夫
) O- r" p' d  X8 P# ~: |& ~这辈子吃粥还是吃饭,全靠卫气营血了% g; H+ p$ T8 r2 O: {0 \, k/ G
而且这几天我一直在反思自己学习过程中的错误
) ~# I% Q$ d# h+ R9 g越想越觉得基础重要
: n5 B& R. f2 N. g( n! Z6 T* s  b- ^" S! L( x& O
这次不能叫讲课吧
$ U% u% ]2 G6 S5 {; N算是谈谈我对卫气营血的看法
8 L% W# H9 V9 w8 n1 W* q- B6 d讲的不对的 欢迎批评指正5 b- _0 a' D( u7 t3 V# M, t0 F
我们把我们的身体比做一个国家。卫气营血就是这个国家的保卫机构和后勤机构。6 L2 W6 f! Q; u/ I0 z
卫气就是这个国家的保卫机构。在外抗击病邪,好比军队抗击外敌入侵。在内维持治安,就像警察。5 W7 z, `; o8 f( a3 i; w. z9 Q) o2 a
疾病症状,其实是卫气营血在联合作战抗击敌人时的外在反应而已。9 `' n6 X. B, q- B. m" N
为什么叫联合作战?5 y+ ~0 N: y6 D
你看看军队打仗,兵马未动粮草先行,军委四总部里,有总后勤部,总装备部,
' ?& v' r" _1 {1 A支援前线啊。
7 f+ a$ V. u  h% E% v' M身体也是一样,抗击病邪就好比打仗,保家卫国。- `0 e9 A# A/ T) O/ F
根据战场位置的不同,分为表,半表里,里。根据战斗优劣形势的不同分为虚实,半虚实。
- B' _6 X: o6 f& R或者叫寒热半寒热/ F0 j: d+ V6 W3 u! F% i" T
让我们把这个比喻带到六纲中去
4 c. |1 j, r- P6 p, W首先看太阳病$ T/ k; R! L- G0 Z( X5 ~5 k
太阳病分为伤寒和中风两个证; J3 J4 ?4 e: @4 R1 t  C
这个阶段7 I, N# b$ i; {* G
正气与病邪对峙与体表7 N% ?7 x; ^  Y
所以卫气营血的运行时是不顺畅的& G; Y: Y' J/ J' |5 p5 ]# q! B
因为受到了阻力: [3 q; x% h! S
太阳伤寒6 F% _8 _7 {5 A! Z# a
出现了无汗身痛,脉浮紧等一系列症状。
6 b% V# ~- X0 o+ s& `太阳病,没有真阳不足,津液也很充足,战斗力也很旺盛+ f, R% o4 P/ ]8 k' ]- j
这时候正气占有绝对的优势
8 f- W# i( }( e8 K兵多将广,装备精良
/ y$ k' ?7 V( t- _! @# m后续给养充足
# i4 A1 e: V  b- y: O2 x+ J% b卫气营血、
) d. r* d- [+ P9 Z3 p) T) g用麻黄汤解表发汗
* C0 |  o" ?# d6 u很轻松的把病邪驱逐出去了
* r5 i+ C. c; s' S! U我们再看看太阳中风,这个时候卫气是充足的,机体为了抗邪,要以汗出的形势来驱邪,但这个时候,
9 g) @" w  H( s8 ^$ {( z, M. Q卫和营没有很好地配合
) M$ S: ^/ h" A卫强而营弱了% C$ @, B: U( F  V4 A3 T
有自汗出的情况出现- H- B' c( U, x; F. N' K6 f8 _- o
用桂枝汤解表兼调和营卫
1 a' P2 ?3 _" X! `# X* J打击敌人,不忘供给跟上
% V  D3 W4 g+ ^/ @+ I少阳; c. U3 B* t0 y4 D: l+ _7 t
主卫气之间
$ a3 B9 O( C6 s3 A0 f在卫和气之间,是沟通太阳阳明的枢纽,
3 V: B6 _4 a6 H& B7 f+ b2 R. E" [也是沟通厥阴的通道$ l+ ]/ @& ^8 v$ O- M, `8 y$ \
正邪交争互不相让,正气& a) a% H7 Z/ `+ [
也还算很旺盛,如果正气占了上风,症状就会更偏于太阳症状,如果邪气占了上风,症状就会更偏于阳明症状,3 {" L3 n* C1 @, l" S3 t
所以这就是为什么会有寒热往来出现了。
% c! ~+ {, c1 K: P8 h而且正邪交争不下,会找出口,哪里是出口?现成的出口就是孔窍。. {, ?, k; W8 v4 Z' W& L+ F7 Z
这个时候孔窍的症状出现了。7 T* A' }) D! U$ x% A
口苦咽干目眩双方呈胶着状态,所以既不能解表,也不能泻下,5 S8 a& G4 E* }9 o) _
如果误治,都会造成邪气深入。
) c! V2 B+ p, `: k# D* P5 v6 I最好的方法,和解,方用小柴胡汤。# y8 T) ~2 Q3 ^) K' c
少阳位于两阳之间,卫和气都影响,邪阻中上焦,卫不升,气不降,影响生化通道,所以卫气俱损,表现的既有太阳症状也有阳明症状。
6 L$ q% D3 C0 k: M阳明病位。
% j2 P. I8 X0 g主气
# u9 B: s) R" p6 M  _1 }阳明之为病胃家实,为什么胃家实?, c* D" M+ ^* u5 B/ w' ]
实热入里了,大伤津液,胃中干。
8 o/ g$ U7 f. _这个时候的高热,影响了气分,阳明主气啊。- N2 {) ~0 w  R2 R9 ~) b
破坏了津液生成的途径。/ f3 b- b% A8 |2 H( q
这就是所谓的壮火食气。. I/ t0 z- J% \. E' d. @
一面是高热在不断大量的耗伤津液,
4 r/ n8 c: j+ B& v9 o一面是津液生成的通道被阻断了。2 K& A7 W% l# d( ^$ V% P
不但前方将士伤亡殆尽,而且连援兵都没有了,怎么办?) w' R  I) J/ h5 s4 y
这可要了命了9 k' g% `, R1 S
不要以为三阳病不会死人
9 ~# ?) T) D* S阳明可以有的
9 o" I; H; i+ c, n- f- W9 l: T这个时候只能是绝处逢生了。
* P' j* Z) q! }6 S; Z7 Z' ]; C' K泻下急下存阴,给邪热来个釜底抽薪,给敌人以致命的一击,自己才得到了喘息之机!承气汤类主之
  K3 y9 x. c. A: s) ^2 _0 E这里只是列举了一些典型的例子
, S' M0 x7 [: m所以有些方证略去了
( T' z0 n$ J" }. S  B  X这样可能会形象一些
9 H' p7 o5 s$ M1 \% M0 ^然后是三阴病,三阴病有个共同的特点,都有真阳不足啊,* E7 m* f; P4 Y: o9 B; v6 i
而且三阴互含,有些症状很类似+ [' m% E( t$ R0 U' {2 u
这个时候身体的正气就完全处于劣势了" I, `5 w7 W) A2 [% m' s. j" E
因此临床上,一般情况下三阳病一般要好治很多
) M6 h3 Q+ A: `0 z2 L/ E少阴,主营,少阴病表虚寒,有个营血虚的问题
9 Z) c6 S$ i1 b5 e. {7 _而且真阳不足,0 {! j+ n# w2 d$ Q' I
营血是什么?津液抗邪的预备队和后勤部门。
4 d7 c, w( O8 W正常情况下,给养充足,装备精良。
6 o( t5 q0 V- `4 H' M4 B: \, C, p; }这样才能打胜仗,
- y$ q! p6 ]) F  o* ?( g但是这时候,预备队不足了,物资紧缺,装备陈旧。
& N' m; x9 C5 y) O& M3 h自然打不了胜仗' o: G9 ^, S  Y) Q% x5 x
你看那个少阴伤寒+ W) L: u4 O9 I8 w+ v
没有高热啊. m  T) ^- {! X! M6 F
为啥?
3 b4 V' I* C' }战斗力不行啊
- d! I! P+ L+ w- {比太阳病时的抗邪能力,和津液调配能力,差太远,
8 i( U& x% o9 `, R还没有营血的后勤保障。所以少阴本病
* Y) s# d- h# z. `- L$ v' i6 ?: a" C, I  U. M3 f
用当归四逆汤,当归温养营血啊,桂枝,大枣,炙甘草都补津液& ^& }& {0 N7 T/ f" L, u
而且用了细辛, p2 a  M; U; s( @) Y  ]
四肢冷啊
6 ~7 Y7 f  v9 Z! Y太阴,主血,
) r' T" T. Y  E; _. @1 h阴之里
: d2 S" l' d. L# l3 j% I
2 C5 |1 r) Z% Q1 s. X是相对于营而言的; K( Z+ T8 Y) k
指的是
2 s0 ~3 v# W! x: {# _  R8 ]6 r携带有代谢废物和浊气的静脉血(一群从前线撤下来的老弱残兵。)8 w. o+ L9 s( G; ]2 J! M0 m
要回后方修养# J  v, f- P6 q2 X- _
但这个时候由于真阳不足中焦虚寒
- V1 s. w& [  y5 c; X; o导致身体里的垃圾不能正常的回到血液中由此变为了水饮,) R' G: J; m9 I2 m- @7 |# f5 \
这些老弱残兵不但没有参与卫气营血的正常运行和转化
/ A' A. C! f: I5 k& X% L& T还要阻碍正常的转化,还要作乱
1 C) W- C+ ]/ J" C8 h0 W* U我们的机体就是这样铁面无私
1 k8 f; S  L) e' l" Q你不为我所用你就是异端分子5 X8 J" o8 Y7 l3 ]4 D% \# t
我代表政府代表人民
. E  Q3 E2 P( M. W8 y- l把你驱逐出体外) D" c+ ]6 W5 D( N9 `
腹满而吐,食不下,腹时自痛,自利,胸下结坚,下之益甚——虚寒水饮。
1 @4 V% T3 w  ?' [. ^其形式可能是吐,也可能是泻7 t4 K8 d$ p4 k7 D! Q8 G
或者没能力排出去更糟糕
7 l  l  C, U/ i, p. M这群乱党 . N, [+ a) R  Z0 e6 C0 x$ f
到了身体哪里,哪里就遭殃
, _' [8 }7 }8 n6 U% w: K, X4 g用方会用到四逆汤或者理中汤一类的方子1 X+ H$ a9 v) i( E! c
厥阴
# b( ~# D! n7 B7 o9 ~最让人头疼的一纲
/ d0 F: c0 n# x5 w厥阴,阴之半表里,主气血之间,
& q* h# A! O: B) c) A# y少阴虚寒,太阴水饮,兼而有之,症状错综复杂,临床上的疑难杂症和陈年痼疾多见。症状的寒热错杂还是以寒为主,这一纲是沟通六纲的外交部长。
' t2 ?- j- N' c4 @其他五纲都和他有联系,卫气营血全影响,而且还会出现寒热错杂。, [1 v: Q2 a" t( n' A1 l
为啥寒热错杂啊,一般上热下寒比较多,真阳不足不能蒸腾水液上行,
% F( o6 W% l& s$ a8 ~% i在上焦和精气结合+ m/ u6 m. w; c) I  G3 C
形成卫 ( q" k# K( y/ D( ?
就是津液
0 _! w5 a) d6 w2 A8 D2 p  n上焦是阳位
% g/ H1 h) y9 r! }没有津液滋润 ,出现津亏虚热 ,( G8 n. B( ], u$ ^5 N
就这么多内容。
# i7 k. C! U+ Q/ E3 g# L: k
, H4 c; Y$ D1 `5 ^& j这里说句题外话! Y1 T7 d+ i1 S$ v& [

8 c1 G" u1 n. M: O5 n其实我们有时候真的被自己骗了,师父和师兄们都说基础很重要,
1 L/ G' F$ C3 v) Z但是我们看书的时候,往往将基础知识走马观花,$ k2 N+ w; W0 M1 h" H$ y# c
看见个什么特效方就爱不释手。
6 I/ D5 e1 i- ?$ C其实是被我们的贪心骗了,要知道,基础的东西,是经方的骨架啊,没有骨架的人能走得远吗?我今天并没有将真髓讲出来,因为还没悟透。9 v, w+ ?3 l. p
惭愧9 p& h# O2 N0 B
前些时
6 m, O: e) c6 r- Q' c有人和我要刘师还未出版的书稿
: E+ P$ W- V5 n. J$ z- \我很不高兴
6 H! j7 z3 B7 a* H" z说话很不客气: v1 p/ X6 y7 |; u8 ]+ a
我不说是谁了6 j0 `3 s1 x* `2 d, ]
不要被自己骗了
7 H- [. V3 @( [* p# s忠告你
! f6 N6 ?3 F$ ?) m' \也警醒我自己
8 t5 y/ M; q" ^! ]3 [3 L共勉吧,兄弟们/ }. P4 v  Q9 G7 Z' ~0 K2 }6 v
没了
3 q0 o6 T4 y! N' Y6 X  U  f
作者: 倪俊    时间: 2013-1-2 22:07
学习顶起!
作者: 桂枝麻黄汤    时间: 2013-1-3 08:11
本帖最后由 桂枝麻黄汤 于 2013-1-3 00:11 编辑 % b2 e% k5 g1 ?& I) K% k& N
/ _) `/ ]& a/ t' g
讲得很生动、大道若简、通俗易懂,受益了,谢谢师兄
作者: sunflower    时间: 2013-1-3 14:35
收藏学习!
作者: chen619181    时间: 2013-1-3 20:51
每一次都有新的收获!
作者: 我爱小猪    时间: 2013-1-4 10:26
比喻很到位!9 L8 @2 u' k+ S+ v2 Y9 E0 n

作者: leida    时间: 2013-1-6 16:12
讲的很生动,很有画面感。
作者: mac100    时间: 2013-1-7 11:16
建鹏兄讲得很生动形象!谢谢!
作者: 白芍药    时间: 2013-1-7 19:38
好好: Q+ e4 d6 I+ a1 L, U# s' y  _
学习1 R% o: i; y! ]( N2 O. E* {. N: U

作者: 金钱草    时间: 2013-1-7 21:15
学习了
作者: leida    时间: 2013-1-8 10:35
今天又来看一遍,楼主说三阴都有真阳不足,这句话我觉得不对,少阴和厥阴有真阳不足的情况,太阴应该没有,当然,临床上三阴总是互含多,说都有真阳不足也过得去,就是觉得不够严谨。
作者: 厚朴学医    时间: 2013-1-10 19:54
回复 leida 的帖子4 h3 `5 C: c! C* Y1 S0 S6 o
0 _2 W$ V% r7 J0 Q6 Z) o- B
你有此一问,证明你还没有仔细看书。太阴为三阴之里,在三阴纲中阴气最盛。怎么可能没有真阳不足的情况呢?
作者: 一个人的村庄    时间: 2013-1-13 17:15
基础的东西需要好好消化体悟,要结合临床。谢谢了
作者: 当归小骥    时间: 2013-1-13 22:59
支持哦
作者: myl    时间: 2013-3-11 10:00
学习啦
作者: 香雨    时间: 2013-3-28 15:53
学习了
作者: 经方传人    时间: 2013-3-29 12:29

作者: xingshenboruo    时间: 2013-3-29 13:08
常读常新。顶一上。
作者: 262585224    时间: 2013-12-12 11:08
今天又来温习一遍。。。。。。
作者: maguo1975    时间: 2013-12-12 16:23
学习!
作者: 汉传中医宋乐    时间: 2013-12-16 22:25
学习了,谢谢
作者: 中医小道    时间: 2013-12-24 17:29
厥阴,阴之半表里,主气血之间? 是否应该是主营血之间呢?
作者: 桂-悠然    时间: 2014-5-10 23:52
真的比喻得很好,很到位,学习了,感恩!
作者: 风轻    时间: 2014-5-20 12:20
学习了,谢谢
作者: JTLZL18    时间: 2014-5-22 16:57
讲得深入浅出,生动形象。* e2 z+ I) w+ u# V6 I7 C+ u* [/ l, g
基础理论是汉传中医的核心,
8 G$ L4 T# c  g. O只有掌握它,对经典条文和临证时方能融汇贯通。
作者: 张继东    时间: 2014-5-27 12:08
学习与此同时还加深了记忆。
作者: 听雪堂    时间: 2014-6-4 12:32
师兄讲得太好了:经方之骨架、基础不牢,任何特效方都只是沙堆上的城堡,好看无用!
作者: ttekuo    时间: 2014-6-5 14:25
辛苦老师看诊写教案
作者: 金星淼    时间: 2014-7-9 09:25
生动的讲课。
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:46
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:53
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: ttekuo    时间: 2014-7-23 20:11
收藏学习!
作者: 中医小学生    时间: 2015-5-23 07:29
常读常新
作者: 金芝    时间: 2016-1-22 12:47
学习/ G( ?& {' i8 W$ A8 g) \, u

作者: 郭小痴    时间: 2016-1-24 06:28
收藏学习; M* S' y% z  d: b- \; a

作者: wangjizhi    时间: 2017-8-18 21:25
学习了,看来楼主真懂了,不然不会用生动的比喻,感恩汉传。
作者: uuuhua    时间: 2017-8-19 09:10
学习了
) F; \6 `9 X1 c4 s
作者: derogba    时间: 2018-7-2 11:08
生动幽默!% f$ A; O; a3 o$ g

作者: sstcx    时间: 2018-12-28 13:52
讲的非常生动,基础理论搞明白,遣方用药才能得心应手
作者: 于宏奎    时间: 2019-2-7 23:29
卫气营血生成环周不能忽视




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