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标题: 医案求助！！！ [打印本页]

作者: 阿强 时间: 2012-9-26 17:06
标题: 医案求助！！！
患者：男 32岁
恶风, 出汗正常，比常人怕冷。人瘦.偶而头昏沉沉
后脑木木的,总觉得枕头不舒服,影响睡眠. 睡眠差,多梦.
睡觉要经常翻身,不然与床面接触的身体会很难受
后脑袋上无故有个硬包凸出，按着不痛。
颈部背部肌肉酸懒发紧,按痛,很想用手去按按它.
有时人会微烦微惊恐
舌淡红，微胖，水滑，边有严重齿痕, 胎薄白
口干，喝水少,胃里停水,按按有水声响
腹部经常会局部气胀,气在里面串走，放屁多.
便溏,成形的时候大便费力粘滞。
有多年的嗳气老毛病，经常饭后中脘位置痞堵.按之不痛,
食欲佳,小便时黄时清,微尿频尿少，口苦口干
眼白有微粗血丝和微发暗的淤色
左手脉跳动弱，细紧。右手强于左手,脉数每分钟70次.（不太会诊脉）

用过桂枝加附子汤+真武汤+半夏泻心汤
效果不佳。

请老师们给些意见！！！

作者: cctv01 时间: 2012-9-26 18:44
太阴湿滞，夹杂阳明微热。
苓桂五味姜辛夏杏汤，桔枳姜汤，桂枝茯苓丸，加菖蒲，南星，川椒。

作者: 周利林 时间: 2012-9-26 21:46
少阴太阴阳明属厥阴，饮痞滞证

桂枝附子汤合生姜泻心汤合真武汤加当归川芎

作者: 汉传铁杆弟子 时间: 2012-9-26 22:48
太阴，少阳，太阳，合病，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤去大黄，加重茯苓，在加白术，其中暗含有苓桂术甘汤，而半夏泻心汤与小柴胡汤又只有一味黄连之差，其中韵味可以细细品味

作者: 阿强 时间: 2012-9-27 09:01
谢谢各位老师

主要是这个脑袋的难受表达不出来，头顶和后脑昏沉沉，木木的，两侧又感觉胀胀的，紧紧的。
烦燥的时候不能做细活，比如用电脑记账要输数字，人就会有抓狂的感觉。不过这个烦燥的时候不多。
中脘痞堵的时候，感觉中脘的肌肉发紧，弯腰坐着，都感觉中脘的肌肉紧紧的卡着。

作者: 经方-明希 时间: 2012-9-27 16:23
五苓散加桂枝甘草龙骨牡蛎汤

作者: 用户名 时间: 2012-9-27 16:36
本帖最后由用户名于 2012-9-27 08:38 编辑

少阴太阴阳明，当归四逆汤加吴茱萸生姜汤合五苓散。

作者: wangshaofengyi 时间: 2012-9-27 18:21
我觉得症状太过复杂的时候应该先治疗主要的，乱七八糟的都搞在一起反而最终都效果不好，不妨先解决他脖子和头那块的问题，然后再解决脾胃的问题，。。。。。。

作者: wangshaofengyi 时间: 2012-9-27 18:27
桂枝加附子合葛根、茯苓、白术汤。（“以术、附并走皮中故也”）。

作者: 中医传承 时间: 2012-9-27 18:34
生姜泻心汤合附子汤加葛根五苓散冲服

作者: 刘守峰 时间: 2012-9-27 19:09
麻黄附子细辛汤+当归四逆汤+防风、川芎、厚朴。五苓散口服。

作者: 心想事成 时间: 2012-9-27 20:26
吴茱萸生姜汤加真武汤

作者: 张家 时间: 2012-9-28 12:48
望见到详细的分析

作者: 我爱中医 时间: 2012-9-28 15:19
千金吴茱萸汤+泽泻汤+苓桂术甘汤

作者: 惊回千里梦 时间: 2012-9-29 16:07
伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。（宋73）
茯苓（二两 20克）甘草（炙，一两 10克）生姜（切，三两 30克）桂枝（二两 20克）
上四味，以水四升，煮取二升，去渣，分溫三服。

作者: 依然 时间: 2012-10-1 14:14
回复中医传承的帖子

同意您的处方，开的好。

作者: cunfu 时间: 2013-10-7 20:32

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