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标题: 桂枝麻黄汤——脑中风败案 [打印本页]

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-6-26 22:29
标题: 桂枝麻黄汤——脑中风败案
本帖最后由桂枝麻黄汤于 2012-6-26 14:46 编辑

败案多多，实难启齿，半点也不爽，晒出1、2，供诸医评判。
桂枝麻黄汤——脑中风败案
2012-6-5
杨X才，男，62岁，XXX峪人。
其子：杨X国，电话：13953970075
病脑血栓33天，住院治疗30天，出院3天，现右上下肢麻木，活动无力，心烦、口干不欲饮，冷饮，头脑子不清，无汗，不怕风不怕冷，食睡大小便正常，舌红苔薄白，脉浮大。
治则：
眼针：上下焦，头晕立即减轻。
续命煮散150、生姜100、生南星30克，7剂，煎药机熬得29袋，每袋200毫升，日4。
2012、6、10
吃药近3天，其子来电，病情加重，口干、头晕甚，肢体功能未改善，嘱其减半继续服用，呜呼！自此再无音讯。

作者: 中医传承 时间: 2012-6-27 00:22
不知小续命汤可否？

作者: 张善载 时间: 2012-6-27 07:51
个人觉得是血痹，太阴饮，是不是桂枝加黄芪汤加五苓散会好些呢，汤哥的坦然面对令我们汗颜，过段时间我把我的一个脑梗塞的治疗经过发过来，其中有很多败笔，不过我的确没有见到这个就用续命类，有时候伤寒的方子可以解决，

作者: gxlishihai 时间: 2012-7-3 18:45
大续命散　　处方来源：《千金》卷八。　　药物组成：麻黄1两，乌头1两，防风1两，桂心1两，甘草1两，蜀椒1两，杏仁1两，石膏1两，人参1两，芍药1两，当归1两，竹茹1两，黄芩1两，茯苓1两，干姜1两。　　加减　　功效　　主治：八风十二痹，偏枯不仁，手足拘急，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，起止颠倒，或卧苦惊如堕状，盗汗，临事不起；妇人带下无子；风入五脏，甚者恐怖，夜多异梦，悲愁哭泣，忽忽欲走。　　制备方法：上药治下筛。　　用法用量：每服方寸匕，酒送下，1日2次；稍加，以知为度。

不知道是不是以上的大续命散否？？？

作者: 法宣 时间: 2012-7-4 09:25
敢于承认失败，是认真的人，老实的人，佩服你的胸襟气魄！谁也不是常胜将军。在疾病面前，在生命面前，我们要心存敬畏！

作者: zhangjiancheng 时间: 2012-7-4 12:02
麻桂老师的精神确实值得我们这些后辈学习，不敢面对失败的人如何在失败中进步

作者: 我爱小猪 时间: 2012-7-4 14:03
个人认为要从阳明实证考虑！

作者: 依然 时间: 2012-7-4 17:51
回复法宣的帖子

学习了

作者: 集润化雨 时间: 2012-7-4 18:50
再高的手也有败笔,能坦然面对,佩服汤老!

作者: 袁超明 时间: 2012-7-4 23:42
续命煮散，得现煮现喝才会有效果。这样可以掌握用量。从十克开始煎服，不知倍加之，得润汗为佳。

作者: 袁超明 时间: 2012-7-4 23:46
这类病患，不只是靠吃药就能见效的，最关键的是患者家属的照顾，首先要做到的就是避风，不避风，吃了药，一出汗，风一吹，病就加重了。饮食上也要注意，禁如常法。医者宜多加嘱咐。

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-7-5 07:16
恩，谢超明师兄了，避风、清粥滋养，这些都严格的嘱咐了，药量就是大了

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-7-5 07:17
医者仁心  16:07:09
服药后出汗没
桂枝麻黄汤  16:07:53
我再没见，不来了
我觉得真是没错
医者仁心  16:11:24
这是个虚劳病患者
这个脉大主虚劳
医者仁心  16:12:32
上一个弦滑主饮滞
这个用黄芪汤类好些
桂枝麻黄汤  16:13:24

医者仁心  16:13:40
无汗是因虚
桂枝麻黄汤  16:14:26
本想再来用黄芪桂枝五物汤得了，第一次觉得药量大大，就没给加黄芪
再发汗表散就会口干晕眩加重
劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2012-7-5 07:24
医者仁心 16:13:40
再发汗表散就会口干晕眩加重
劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行

作者: 一个人的村庄 时间: 2012-7-5 21:51
觉得是个小续命汤证，为什么会无效？请高手指点。

作者: 紫罗兰 时间: 2012-7-12 09:43
学习了！

作者: 汉传经方学子 时间: 2012-7-12 16:40
学习了

作者: 沈杰--回归三坟 时间: 2012-7-31 00:30
自动煎药机，感觉用这种续命类的方，就是不好使。急症一定要用砂锅水煎，麻黄用狠量，去上沫

作者: bbxrlshf 时间: 2013-1-18 15:47

作者: cunfu 时间: 2013-10-4 21:08
佩服佩服

作者: wangjizhi 时间: 2017-6-21 15:23
这个案不好搞，脉浮大不知道是重按如何如何

作者: derogba 时间: 2018-6-8 00:06
吸取教训！

作者: a894818129 时间: 2018-9-17 15:31
发人深醒

作者: 中医学子 时间: 2019-4-14 12:36
不知道桂枝二越婢一汤如何？口干不欲饮，还喜冷饮？四诊不详细吧

作者: 中医学子 时间: 2019-4-14 12:38
再合个黄芪桂枝五物汤，还有个血痹

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