汉传中医师承网

标题: 膝关节增生（痹症）医案 [打印本页]

作者: 医者仁术 时间: 2011-3-12 12:48
标题: 膝关节增生（痹症）医案
贺××女 58岁，鄂尔多斯人，农民。2010年12月23日以膝关节肿痛来诊。
主诉：双膝关节增生十余年，近半年疼痛加重，时伴膝关节肿，天气变化症状加重明显。
刻诊：双膝关节肿大，按痛明显，不敢碰触，行走受限。下肢不温。恶寒，后背冷，气短乏力有汗出，小腿受冷常痉挛，手有麻木感。心悸，头痛，白天困倦，夜有烦躁。大便偏干，两日一行，小便不利。纳中，口干不渴。舌暗淡苔薄白，脉沉细玄，迟沉涩。
辨证：少阴太阴合病。滞饮。
方证：甘草附子汤合当归四逆汤加川芎茯苓
处方：炙甘草40克生白术40克桂枝60克生附子15克当归30克生白芍30克细辛30克木通20克大枣25枚茯苓40克川芎30克
十剂。开盖水煎一小时分三次服，日一剂。
外敷熏蒸：生川乌，生草乌各三十克，雷公藤，独活，清风藤，海风藤，独活各20克，樟脑十克，研末，生铸铁屑2000克，加山西陈醋三两拌匀装入白布袋，待发热后熏蒸关节处，日一次。循环使用。
2011年1月5日二诊。疼痛大减，心慌头痛烦躁好转，肿消。大便不干，小便可。右肩有明显冷干。后背微恶寒。白天不困倦，精神明显好转。上方生附子用25克，加生姜45克。十剂。外用熏蒸如上。
2011年1月18日复诊，上次服药后有口舌麻木感，但感觉舒适，便溏两天，后正常，诸证基本消除，已能行走如常，精神好。开痹症散剂20天巩固治疗。

作者: 刘守峰 时间: 2011-3-12 16:14
感谢老师，学习了。

作者: 维宇 时间: 2011-3-12 21:39
学习了!!!!!!!!!!!

作者: 旷野 时间: 2011-3-12 22:39
老师擅长药证及外用药，疗效显著，佩服！
在二诊中为什么加生姜呢

作者: 医者仁术 时间: 2011-3-12 23:19
4# 旷野 解表之寒饮。合了去桂加术汤

作者: SLD639 时间: 2011-3-13 10:38
学习了

作者: lwh007 时间: 2011-3-14 12:51
学习了!

作者: guodaifu 时间: 2011-3-14 19:22
学习了

作者: 经方迷 时间: 2011-3-15 11:50
学习了，以后又多了一招

作者: 小处学医 时间: 2011-3-17 20:50
老师厉害。...大家一起加油

作者: psx3095 时间: 2011-4-4 23:51
学习了!

作者: k41109 时间: 2011-4-18 05:57
學習了

作者: 青附子 时间: 2011-6-8 06:25
厉害，这种病也怎么有效。向你学习

作者: 桂枝麻黄汤 时间: 2011-6-8 14:54
此等顽疾甚是难治，学习了，好经验，待俺试试。
不知道那外用药一天发热一次？还是几次？能用几天哪？

作者: 张善载 时间: 2011-6-9 22:19
厉害呀，做常人不敢做，治常人不敢治，果然是高手

作者: yuhuxian 时间: 2011-6-25 15:47
学习了

作者: 平常 时间: 2011-6-25 17:08
下载，保留

作者: guodaifu 时间: 2011-6-26 04:04
学习了

作者: 丁杰 时间: 2011-6-26 23:34
这个可以有

作者: HGSA667788 时间: 2012-2-10 19:49
谢谢分享

作者: 信达 时间: 2012-2-14 10:25
学习中

作者: 学思悟 时间: 2012-2-14 12:38
学习了

作者: zhangjiancheng 时间: 2012-2-14 13:09
生附子用到25克，确实不敢用啊，学习了！

作者: 骆驼刺经方学子 时间: 2012-2-14 14:59
学习了！谢谢！

作者: HGSA667788 时间: 2012-3-2 18:34
学习了

作者: 为了你 时间: 2012-3-18 10:14
老师精彩。

作者: 钦独爱莲 时间: 2012-3-18 20:30
谢老师！

作者: cunfu 时间: 2013-10-17 17:44

作者: wangjizhi 时间: 2017-2-5 16:53
实际上，小腿易抽筋，饮盛血虚，合了当归芍药散去了泽泻

作者: wangjizhi 时间: 2017-2-5 18:02
少阴营滞，太阴寒饮流注关节，与阳明热互结，饮盛血虚，都照顾很全面，非常好的医案。

作者: 84539 时间: 2018-11-29 16:51
学习了

欢迎光临汉传中医师承网 (http://www.zhongyi999.com.cn/)