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标题: 真武汤实例应用 [打印本页]

作者: 杏林沐风 时间: 2011-2-8 21:23
标题: 真武汤实例应用
本帖最后由杏林沐风于 2011-2-8 21:27 编辑

诊号: 001
姓名: 袁XX
性别: 男
年龄: 43
就诊日期: 2011年1月30日
就诊时间: 18时51分
客户电话:XXXX876
详细住址: XXX贾家胡同
症状: 时常头晕欲倒数年，胸闷，饮欲好，口不渴，渴喜热饮，因饮冷水腹泻，腰及两髂前上脊处疼痛，左腿偶出现线状放射痛，脚常有拘紧感，怕冷，夜梦多，大便正常，小便2月前有尿不尽，现不治处愈，舌质淡红，稍有齿痕，苔薄白，左侧脉沉弱，右侧脉滑有力。
辩证分析:
六纲: 少阴、阳明
西医诊断: 前列腺炎
方药: 真武汤合栀子豉汤
处方: 云苓20g生姜20g白芍20g白术14g炮附子15g（先煎）栀子20g淡豆豉33g
煎法: 代煎，水煎180ML日二次
复诊: 2月6日复诊诸症均明显好转，守原方再服五天，另加五苓散常服一段时间。

主治医师: 杏林沐风
记录时间: 2011年2月8日 21时18分00秒

作者: 小处学医 时间: 2011-2-9 05:54
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。（316

作者: 附子干姜 时间: 2011-2-9 11:32
学习！一个方证，看来临床上的表现，是很多样的。

作者: 雨后春风 时间: 2011-2-10 09:25
不知道楼主为什么用栀子豉汤？右脉滑有力？

作者: 楚天风云 时间: 2011-2-10 16:05
学习学习

作者: 刘守峰 时间: 2011-2-10 18:13
学习了。不知栀子豉汤的用意。

作者: 杏林沐风 时间: 2011-2-10 18:42
病人夜里不好入睡，梦多，脉右侧滑而有力，食欲较好，是我用栀子豉汤原因，服药后睡眠明显改善。

作者: qwerty231 时间: 2011-2-12 12:05
栀子豉汤:1.治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心下懊恼。2.及大下后身热不退，心下结痛，或痰在膈中。　　归经：此足太阳阳明药。

作者: SLD639 时间: 2011-2-17 20:06
学习了，据脉用药

作者: k41109 时间: 2011-2-19 20:42
學習了

作者: qinqingshu2011 时间: 2011-4-2 17:44

作者: 平常 时间: 2011-8-30 23:57
学习了栀子豉汤的实例！

作者: 诸葛天昶 时间: 2011-9-9 12:24
回复杏林沐风的帖子

好案耶！学习学习再学习！
真武汤：
治发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲擗地
腹痛，小便不利（或利），大便下利，四肢沉重疼痛，或咳，或呕，
手足冷，倦怠，
腹部濡或满而多喜按
口唇暗或淡，苔润
脉沉、微细或浮弱......

作者: 一品堂主 时间: 2011-9-9 13:28

诸葛天昶发表于 2011-9-9 12:24
回复杏林沐风的帖子

好案耶！学习学习再学习！

呵呵！
真武汤：
古代治水气（饮）病的经典祖方，酸甘+辛苦+酸苦，
多数患者肢冷畏寒、精神萎靡、头晕欲倒、或浮肿腹泻、或心悸震颤、或小便不利......
舌胖大、苔润滑、齿痕
脉沉微细
多有重症大病隐患......

五苓散：
治水逆，功同“甘露醇”其用更广泛也
口渴、烦躁、汗出、吐水、腹泻、小便不利......
患者多见面目虚浮，面色多暗黄或白黄；
胖人易浮肿、腹泻；
瘦人“脐下有悸，吐涎沫而癫眩”，即头晕头痛、心动悸、体困重、乏力
舌淡或胖、齿痕
脉多浮或数
服散剂为佳

作者: 一品堂主 时间: 2011-9-9 18:05
回复 artqi 的帖子

六纲: 少阴太阴阳明归属厥阴
五证：饮滞（虚烦）
小弟认为，真武汤+五苓散+酸枣仁40
不知对否？

作者: 田皓云 时间: 2011-9-9 19:36
同意堂主看法，我认为右侧脉滑有力，夜梦多是有水热的反应，既然有了五苓散去水热，似乎不必再加酸枣仁了，用真武汤加五苓散就可以了，个人看法，请堂主指正!

作者: 为了你 时间: 2011-9-30 10:17
学习了谢谢老师

作者: bys_sxqd 时间: 2012-1-3 17:11
学习了

作者: 没钱的日子 时间: 2012-1-3 17:25
如何判断它是虚烦不得眠

作者: 沙漠之水 时间: 2012-1-3 22:24
很好的帖子，谢谢！

作者: 信达 时间: 2012-1-30 10:58
學習了

作者: 紫罗兰 时间: 2012-3-16 15:49
学习了！

作者: 平立方根 时间: 2012-3-18 20:55
学习了，谢谢老师

作者: 钦独爱莲 时间: 2012-3-18 21:43
学习了！

作者: 青云 时间: 2012-5-5 14:04

作者: 啥得 时间: 2012-5-17 16:40
学习了

作者: 紫罗兰 时间: 2012-6-28 17:30
谢谢分享，学习了

作者: 依然 时间: 2012-6-28 20:27
回复小处学医的帖子

学习了

作者: 儒门事亲1 时间: 2012-6-28 21:48
什么时候我的水平到这个高度

作者: HGSA667788 时间: 2013-3-21 20:08
学习了，谢谢分享。

作者: ab4928 时间: 2013-3-23 17:34
學習了

作者: 常涛 时间: 2013-8-9 10:15
虚心学习！

作者: cunfu 时间: 2013-9-27 09:21

作者: 雨后春风 时间: 2013-9-27 09:34
评解详细，谢谢各位

作者: 观潮 时间: 2013-11-26 21:22
学习再学习

作者: 水六六 时间: 2015-1-8 13:45
学习，，，感谢分享。。。

作者: 123456 时间: 2016-6-29 23:13

作者: 钱国芳abc 时间: 2016-7-19 21:00
学习了！

作者: msf123456 时间: 2016-9-13 23:26
学习了，枙子汤适应证:六纲阳明病，病位在胸中或心下，五证烦躁

作者: wangjizhi 时间: 2017-6-6 17:03
六纲怎么没太阴

作者: wangjizhi 时间: 2017-11-20 16:23
脉两侧浮沉大小不一样，按照刘师经验。有颈椎病。欢迎跟贴

作者: wangrongjian 时间: 2017-12-31 21:36
苓桂术甘汤合真武汤可好

作者: 学生 时间: 2018-2-5 09:51
有太阴病，属厥阴
饮，烦
真武汤加五苓散

作者: derogba 时间: 2018-3-31 00:29
大方向把握的好，学习了

作者: 84539 时间: 2018-5-4 17:33
学习了

作者: a894818129 时间: 2018-8-27 21:09
用栀子豉汤似证不充分

作者: 三叶 时间: 2018-9-3 18:01
会不会不合栀子汤效果也好呢？

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