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标题: 浊涕三月 [打印本页]

作者: 圆月    时间: 2010-11-22 14:42
标题: 浊涕三月
2010.11.22
女,30水,主诉流浊涕,黄色,已三月,相当多,一天到晚清之不尽,不咳,有痰灰色,县医院诊断为鼻窦炎,要求手术,患者现求治于中医:
全身怕冷,一天到晚,背心甚,脚手凉,这段时间要用热水烫。怕风,活动有汗,汗湿衣,只限于背心,睡觉无。头晕,走路晃忽。左手麻木,睡觉中历害,白天也麻。腰痛,小腹长期痛,有时痛得历害;听力差,眠可,梦多,晨起口干口苦,要喝一大杯水才能干其它事,喜辛辣,吃淡味的东西要吐!食佳,快饿,想喝凉水,这段时间喝热水,喝水多,小便也多,色黄,起夜每晚两次,大便一天四五次,干稀适中,色黄,内裤天天湿天天换两次,白带不多,看起来没有的样子,月经按时,少,两天止,色正。
舌体有点大,有齿印,舌苔白腻(朋友诉,医生未见舌脉)

作者: 圆月    时间: 2010-11-22 15:23
患者心还烦躁
作者: 丁杰    时间: 2010-11-22 17:31
是乌梅丸的大方向么?
我也是才看《师承录》一个星期,说的不对大家只管批啊。
作者: 楚天风云    时间: 2010-11-23 09:12
黄芪桂枝五物汤怎么样
作者: 圆月    时间: 2010-11-28 13:26
11月23日,六纲辩证:太阴少阴阳明:五证:滞饮烦。
处方:当归芍药散+真武汤+吴萸30(当归芍药散取半剂,一两计五克,之所以用当归芍药散,是觉得阳明之症比较明显)
11月27日,患者电话诉:各方面都明显好转,流涕,但只有以前的1/3,怕冷(但明显经以前好些)背心不太冷,汗不多,头不太晕,只是加班后会晕,左手麻未减,腰不痛,小腹痛,听力好此,想喝冷水,比以前少很多。晚上起夜只一次了。大便前几天三、四次每天,有拉肚子现象,但是27号当天不拉。内裤不用天天换了。月经退后了十天未至。嘱患者续服(同学老师们继续讨论指导为谢)
作者: 圆月    时间: 2010-12-3 20:33
12月3日:患者诉小腹下坠!
          今天有些感冒样。脓鼻涕时有时无下午多,吐灰色谈,较多,一天到晚都有。左手一直麻木。
    不怕冷不冷,晨起背有汗,背与不凉,不怕风,无汗,喝水明显少,喝温水,今天反酸想吐酸水(前段时间没有,觉得今天感冒了),食佳,快饿,比以前还快饿,小便比以前少不起夜了色黄,大便正常,内裤天天要换不湿但臭,白带不多,月经这次退后十天今天刚过,三天,量正色正。
作者: 圆月    时间: 2010-12-17 18:37
(于12月5号开始服外台茯苓饮合苓甘五味姜辛夏杏汤 五剂)
2010年12月16日星期四:腹下坠痛,内裤湿天天换,气味大,如两天不换,就被磨得痛。无鼻涕了。
       不怕冷无潮热无汗,头不晕,身无痛,水欲喝水,食佳,自开始服药到今体重增近五斤。小便频,量少,色黄,大便一天四五次,不稀,量少难解。如吃了辣子。耳不鸣眠佳。
唇青乌(一直这样)
舌苔微黄,厚(非医生见)
作者: 圆月    时间: 2010-12-27 21:30
2010年12月16日星期四处方:温经汤(一两十克计),于于12月27日电话诉,服药两剂后,现身体基本正常了!嘱续服!
作者: 彰机堂主    时间: 2010-12-27 22:56
12月3日
此时可以不用改方子的,可以在原方上面加蛇床子、生牡蛎、生龙骨
作者: 彰机堂主    时间: 2010-12-27 22:57
还有
你的病例书写一塌糊涂,乱啊
你要学习如何写一个规范的病例
作者: 田皓云    时间: 2010-12-28 15:22
学习了
作者: 圆月    时间: 2010-12-28 17:34
多谢堂主对此病案的指导治疗,以后写病案努力规范些!
作者: 圆月    时间: 2011-3-9 18:58
于2011年三月面见患者,患者面色红润,精神很好!自认是个正常身体了!
作者: 圆月    时间: 2011-10-15 17:42
2011730,胃痛,食佳,小腹胀痛下坠
不怕冷,喝点烫水全身有汗,活动吃饭,喝水汗湿衣,晚上也潮热,背心汗尤多,不怕风,头晕痛,走路一高一低人。全头痛,颈微痛,腰痛,脚心豢,抽筋感,小腹胀痛,胃胀痛,胸烦。
   口干,喝水多,喝凉水,食佳,很能食,再吃不能饱感,眠可,梦多。
小便黄,痛,次多量少,大便一天一二次,干,婚解。
白带多,带血丝,色黄臭,未次水经7月15号,退后十五天,量少,第三天止,过后血丝,十多天止,且是经服止血药后(具体不详),经时腹痛。
面自觉肿,舌苔不黄(自诉)
具体舌脉未知
处方:小柴胡加石膏80
2011-8-3:吃饭喝水后胃胀气,痛,(服药后有好转,未吃饭时不胀了),想按肚子,按之舒服,不打嗝。
微怕冷,有时潮热,吃饭睡觉背流汗,不怕风,头晕痛减。颈腰脚心不痛,小腹胀小坠,胸烦。
口干,喝水少些了,喝凉水,食佳,吃饭后腹胀,(还是有不饱感),眠可,梦多。
小便色黄,但黄色减。次数多,量少,大便一天三次,干,好解。
白带多,无血丝了,色不黄,未次水经7月15号,退后十五天,量少,第三天止,过后血丝,十多天止,且是经服止血药后(具体不详),经时腹痛)
面微肿,脚不肿,
舌苔不黄(自诉),
具体舌脉未知
用柴胡桂枝干姜汤合四物汤  
20119月25日,诉腹胀,头晕,真武汤合厚朴生姜半夏甘草生参汤。服后胃不胀。
2011-10-06:腹胀,腰痛,右侧痛甚,小便量次多,
干活后汗湿衣,晚上无汗,微怕风,头晕,走路一高一低,颈痛,左手麻,背心凉,胃痛,打不出嗝,胀胸烦。
口干,口不苦。喝水胀,想喝凉,食可,吃饭后腹胀,白天想睡,睁不开眼,晚上好睡,梦多。眼一闭即梦。
小便黄,次数多,量多,晚上两次,大便一天二次,干部稀正好解。
白带多,未次水经9月10号,按时至,色正量不多,四天止,无血块
脚手凉。
处方:半夏泻心汤合真武汤。
2011-10-15:女36咽喉痛,流浓黄涕,咳嗽,晨起黄痰,从昨天开始。今天声哑。头略晕。
欲睡睁不开眼(好长时间如此了),右胁痛,
   怕冷怕热,怕风,有汗,温度一高,一活动有汗,全身有汗,颈痛,肩痛,背心凉腰痛,脚心凉,小腹左侧时痛,腰痛
     口不干,喝水不多,渴瘁水,后胃会不适,欲喝冷水,喝温水,今天喝水较多,食可,眠可(天天想睡),体温正常。
   小便微黄,量次正,大便一天一次,今天微干。
白带不多,月经12号至,三天止,提前了二天天,色淡经,无块,经时腹痛,
未见舌脉。


作者: 皮皮    时间: 2011-10-21 20:13
支持一下,
作者: HGSA667788    时间: 2012-2-5 20:03
学习了
作者: 用户名    时间: 2012-2-27 20:04
学习了。
作者: 骆驼刺经方学子    时间: 2012-3-6 10:45
学习了!
作者: 蜘蛛    时间: 2012-4-13 08:56
谢谢分享。
作者: 张善载    时间: 2012-4-13 10:26
很好的经验就是乱点

作者: 没钱的日子    时间: 2012-4-13 13:49
谢谢分享。
作者: 啥得    时间: 2012-5-21 16:02
学习了

作者: 大道至简    时间: 2012-12-23 11:27
谢谢分享学习
作者: chinajxm    时间: 2017-4-4 20:58
学习了




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