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标题: 膝关节痹症滑膜积液医案一例 [打印本页]

作者: 医者仁术 时间: 2010-5-3 17:15
标题: 膝关节痹症滑膜积液医案一例
本帖最后由医者仁术于 2010-5-3 17:19 编辑

同事父亲 60岁 2010年4月6日因膝关节疼痛行走受限来诊。
主诉及刻诊：素有膝部关节疼痛，近期痛甚行动受限且膝关节肿有微热，医院诊断滑膜积液，经服药理疗治疗无效。自感腰痛颈困腿觉沉重，心烦寐差。口干渴不甚，饮温，纳中，小便饮多则频数，大便正常。无汗，寒热不显。舌暗红，苔微腻。脉寸略浮滑，关尺玄滑尺略沉。
六纲辩证：少阴太阴阳明合病属厥阴病
五证：滞饮烦
方证：桂枝芍药知母汤+真武汤+葛根
桂枝40克白芍30克白术50克麻黄20克知母40克防风40克生姜50克附子30克茯苓30克葛根40克六剂。一日一剂分三服。
服药两剂后患者来电说大便日三次，微有腹泻，问是否剂量过大可否继续服用。告知患者方中无泻下之药，有腹泻为正常，嘱继续服用。
4月14日复诊，主诉服药后有微汗出，诸症皆大为好转。但仍大便日两次微溏。
继予上方加干姜30 白人参30 8剂
后未继续来诊，去电问询病情恢复甚好。不想再喝汤药，嘱服金匮肾气丸参桂再造丸巩固。

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