* _9 N) `3 d' Q U& w4 F/ g7 _阳性药:桂枝3(温,除滞)当归3(温,除滞)细辛3(温,除滞)+ I$ A* X9 Z8 v' o B
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平性药:甘草2(平,生津液,平胃气) 大枣25枚(平,生津液,平胃气) ) \ }' b5 _8 B+ ^( w 6 L. l: Y5 m/ }阴性药:木通2(凉,通利血脉) 芍药3(凉,除血痹) : I& m4 F% k- l3 e. B, d: R; ~+ ? l# t r
三才解析法显示,当归四逆汤方的组成中阳性药总量多于阴性药总量,故本方总体偏温。: ~% x7 J W- ?( @7 n! q
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四象解析: % T: i3 P C: P5 ?6 ? 4 h7 R. m9 C1 W君药:桂枝(温,辛、甘)- g% y( b! @1 @( z O5 \8 h6 _/ v
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臣药:当归(温,辛、甘) 细辛(温,辛)! r, V: u- |$ Q+ d* \
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佐药:甘草(平,甘) 大枣(平,甘)7 Q* H8 t# i3 X$ s t9 k6 e6 y/ b
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使药:通草(即川木通)(凉,辛、苦) 芍药(凉,苦,酸) ! w! x' M R: f* u# y当归四逆汤整个方子辛味药为主,酸味药为辅,并佐以大量的甘滋药。 大量辛味药宣、散,少量酸味药制约辛味药的宣功力,防止发散太过。% E! t' d# F; O* D- b+ g
8 Q( P6 f8 P S% M* G君臣佐使各药药症如下: 1 D1 f7 v) I- D; ]0 q( R( ~# q8 N* U5 z 1 j. { e5 {7 h6 d9 D$ `君药:/ M+ c: P1 v( P5 h
桂枝 温,辛、甘。5 S) j, T2 C) B. t$ T \% A& I0 U
《本经》主治上气咳逆、结气,喉痹吐吸,利关节,补中益气。( T. R1 Z0 I d- k6 m. p3 d
4 ~% n3 r9 Q: H! I( [臣药:) Z7 o* @: R3 T; D8 n9 q2 H
当归 温,辛、甘。 2 h9 w6 b; C' P* b- V8 F% ?7 Z《本经》主治欬逆上气,温疟热,洗洗在皮肤中,妇人漏下绝子,诸恶疮疡,金创,主饮之。, w- Z+ }) J N* x1 q9 u( W
细辛 温,辛。3 x5 ~. Q: R s1 }$ f
《本经》主咳逆,头痛,脑动,百节拘挛,风湿,痹痛,死肌,久服明目,利九窍,轻身长年。9 ~4 X/ d8 R$ [" P) T- y* Q' _, L
+ t& j: g! I4 n* w佐药:. c9 h; M$ P- q7 }. V
甘草 平,甘。 / }8 R! v F% b& V; n& ]/ X4 C《本经》主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮 ,解毒,久服轻身延年。 + k0 S: m: c; x& Y大枣 平,甘。' U# f2 z- r5 ~! o
《本经》主心腹邪气,安中养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药。- M0 l# h4 F! f; L2 T8 ]
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使药: % o2 s5 z' J: A7 Q8 b芍药 凉,苦、酸。- T5 l0 P, i/ w; n$ p+ [/ F
《本经》主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。 $ M. g' I: z+ P& B% C+ }木通 凉,辛、苦。 * ^5 O4 h8 Y' |' P0 j4 G# |《本经》主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍,血脉关节,令人不忘。) h4 L0 u S0 L, s+ P, I1 s7 z
《别录》疗脾疸,常欲眠,心烦,哕出音声。疗耳聋,散痈肿,诸结不消及金疮,恶疮,鼠 折, 鼻息肉,堕胎,去三虫。! W: O3 J. s3 \" a2 A( a: P4 Z
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(木通能消散偏温热的痈肿、结节). _! N9 f4 G: {! M
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方证解析: 8 R# d3 W# m5 `6 t+ X: b 7 p, J3 l, m y$ D3 y0 D9 g0 D& W在解析当归四逆汤之前,先回顾一下桂枝汤。 1 c* r+ `3 m5 U0 C: }- D9 `# c% L桂枝汤. f8 y. f( k B, @( U, [( L( G
桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚 . q1 O7 B/ o- g; d阳性药:桂枝 生姜 7 ~* l# M/ _2 Z) U0 `平性药:甘草 大枣 _; ~! l4 ^: W0 y" Y; e. I
阴性药:芍药* G9 Q* P2 w: U. E) X: ~
当归四逆汤与桂枝汤两个方的药物组成对比后发现,当归四逆汤实际就是桂枝汤加减变化方,把桂枝汤方的生姜换成了当归和细辛,再增加一个使药川木通,就成了当归四逆汤。4 k* v+ U( L7 l# f7 }& G+ }
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桂枝汤的配伍,以温热药为主凉药为辅,对治的是寒热错杂以寒为主的厥阴病。 + ]* }5 \+ t3 y. g4 A" o$ ~桂枝汤不但解表,还能治里。( }' D2 Y* o b# H1 Z/ |
1 v1 y9 r8 w7 ~; e ~桂枝和芍药,表面上看,是针对营卫的阴阳关系去的实际上,也是对气血关系去的 ,桂枝汤也能改善机体微循环。' S: @' o( T6 b4 A