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标题: 2014.9.24刘师讲课内容 [打印本页]

作者: 《出发》    时间: 2014-9-24 20:43
标题: 2014.9.24刘师讲课内容
其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解
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说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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6 O9 p2 m8 l3 S汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲
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3 n/ T4 I% D. m+ {- L# R对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。& [0 V" C. [+ k% u9 ~
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里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。
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. N2 `  C7 f: p. t: g% ^要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证
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: C6 X% n$ f* @! o- E为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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$ O8 j, K. z" x, Z对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性0 ]8 J/ T9 p3 ?2 v1 z
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不然的话,他不会表述的不清楚% H- K' U( \$ ]: f  t
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了& }( c2 T: T* P& d! g

' M% H7 c, N/ R到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了
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; l/ e9 Y9 K! i! `  T$ Y; v仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病# O& V, u2 m* y  l1 L

( {% V6 M; ]: b$ d( f导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题- k3 J; |$ \9 I& X3 N- w5 _7 W

/ T# Y) ^( F* p, g按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热& |) ?% X' D: ]; n) I% y
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这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗
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$ e8 x- T) L9 z) d少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗# {5 J- c* h& i: j: N  L5 x6 y

7 G" j! c/ Y7 U5 T3 |所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴
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9 f" l: h5 A8 `/ ~" L如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热
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2 }6 L; e1 ]# Y% z无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒* i" Q+ ?7 a+ u. w* \

" B* K; z6 G4 o, j" J另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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, p% T$ x3 F0 U$ \: a包括中暍,也属于风温范畴
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6 N+ k1 n4 s7 u% [4 Q( q& C这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的9 I# T: s9 b7 u% N9 Q6 z

& C9 I9 ^( s7 Y; y; G9 Z$ o" U经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病
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这也证实,经方有温病一项5 t# L$ T( L1 t* A" N7 r
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小品方里面,温病讲的很全4 F% I* \0 D2 H  c9 {0 M4 [

. Z7 Q/ \( |0 o: g! L! J伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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# z. k5 g  c1 u- b伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关
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温病条辨,很多不是经方章法# ?. Z0 u- X  b, |8 x; e

3 k3 f# i+ }0 z. M5 O经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西! _7 d) A& E! ^% q4 H* G6 m
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说
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; v& v. |* ]4 u/ T0 s. K. p温病,也要分本证和外感
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证
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如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤$ l5 o5 _4 s& i" ^. x

  }, ?( i; c) b* l) `3 v9 O精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝8 M  J; B' u, a6 g* I
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不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等$ Y1 |! I: Z5 K% ?/ L+ ^
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如果表有水饮证者,麻黄不要去掉
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如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪& `4 P2 G* F! f7 T* K0 g& n

% \' c% R" w) d5 T1 t: N$ B  r, Q如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪! q9 u# w7 y6 ]( D  z
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方
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. p  C9 w0 `3 V% e厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方& w4 o8 F+ @; r$ v4 ^: T* n
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太阴玄武类方,阳明朱雀类方
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这是大概取向
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# u" c4 D5 O+ B7 S1 ]/ ^  ?- e实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里
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8 A7 H6 w% [( K% t+ Y汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内$ Y4 ^& e1 \, v( W7 `

; ^$ s! M) \: t  K7 [4 g黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血) o; R$ U7 s$ c" ?8 z6 H0 |
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效
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0 C3 E9 N; b6 i) c- U# x% f能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等5 j7 ~4 E6 z6 Q: u* a6 u  U2 E

$ q8 b' l& ^' k- ~; ?3 z时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理( E6 E  C4 b/ \8 `- u& d

" i- e& @4 j" [" R6 ]# `经方却对此缺如,没人系统提炼
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我们的五证病理,填补了这项空白
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7 V' S1 v, |6 o/ V1 M理论,要有理有据有框架才行& X% V; G& l- |2 \7 A

! h- l/ \, |: u7 A9 N两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。; }! H5 Z! q+ l& \
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剂,就是复方,包括三个单方" }" j+ n4 m: ]7 N( ]) I5 X
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如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤3 \# o  f, u' A# J: [; `4 a  q8 b

& T, i  F' V# K因此,剂,代表了合方# T8 T) O% J1 ~+ S
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谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?
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% I; B& A6 [7 i6 }0 D为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内! l! V# D1 _, `) R
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜
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2 n2 t3 _) m) z# `四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守
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刘志杰经方解析法
5 |8 o& t: R, u) }1 {' @四象解析法二  君药(或阴或阳)     主症
8 T3 j# Z! m1 _- X7 L8 L8 w                臣药(阴阳同君药)8 j$ s1 W, y; q' c) u$ W" R0 E" R
兼症3 C+ T0 N8 E8 K1 Y& B+ S) P$ X
                佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)0 B* q5 z2 Q& y$ x: B
辅君臣而护胃气
7 V" P& `5 a; G) ^                使药(与君臣阴阳相反) # k" u" {* @: ^8 _* {
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反      
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁1 x. A% e- Y: X, C' {. ~* _9 N
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这是小方的配伍规范标准
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( t6 s: F) b" R  I, `4 ~大方为什么用七味药呢?" G3 S8 x0 q9 u- }
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿
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因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳
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3 r0 v, T/ c  O! [& ?  q大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则4 p+ R# y" z5 k9 [

, E9 Y/ c& E1 t懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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5 N* K5 J" d" m四神汤的大方,也是没有使药。
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0 @' U* z8 n- r/ F4 {$ Q为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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: c; X) Z( U9 p4 P) @8 f7 E9 T9 X而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。3 O5 {% l/ x' V- m' o
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因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了) @) x8 ?6 ?( c0 ~6 {
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四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方
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/ F! A* J) R3 G' a2 Z$ o1 D阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方
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" c6 l% ?8 |7 G; }7 T' E6 r+ G. x但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药
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阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药
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8 u- e, F6 j$ _/ v3 S0 _8 i1 L这都是活变法( N% a( |4 C* {* f! I
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能听明白吗?还要继续细听下去吗
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$ x: q  H8 ~9 E- L4 ]2 T, `+ n那就好,有能听懂的就了不起
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1 R6 ]: e$ W/ L/ c* N& X6 c7 \举例说明吧! p2 D& @  s; F" u5 t9 n

# ~9 S9 G* c; B比如玄武汤  T0 I- a/ D9 g$ s) x

( p$ e" }" F. q6 y( ~: |* `( F小玄武汤! x) y# ~2 W" R
治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。1 a& L" m8 r$ b* g  S, X
茯苓(三两)  白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮) % g3 [/ t# k# g
上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 8 w/ J4 E9 `4 ~6 d  a! i, I* ^
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君:附子' Y1 F: I/ F) r
臣:干姜 白术
/ t4 k3 Q% k) Q9 W9 ?佐:茯苓
: C8 Z" }- s) y" X' o+ J使:无
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阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水- V5 U( W# I% y: x
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芍药作为使药出现了
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  v" L6 u9 l# H% J  [' l2 p: q如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了
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8 {( B& A2 V1 ~5 S5 [# G如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草2 ^# z) c' l# k1 L( W( R

) o+ ]% W3 S6 v: u$ r! F, m( V6 \' m更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经
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因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治  M4 [8 _$ D% Z* A: {

4 s, p( o! i, X, q) A9 q' c  M4 H干姜和白术就是臣药,对治兼症, `7 r1 J1 W" ~3 P8 [. R) |- _

4 j: ~2 S4 O( e6 K那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气9 T- T% Q: w: d. }; Y" W2 z

% O' U5 O3 g  Y8 k这就是小玄武汤的配伍法则和方义& c" ?4 Z2 U3 V# g8 _& C, B

* G7 E1 P, K% P. v$ _说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?$ Z" y) V) R& R  L4 c
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小玄武汤,也内涵理中汤% o% B$ V! z& U8 i# h
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津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了* t: O5 f) {8 y8 c
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这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了- D% ?7 }( j: F5 o$ X0 j! f+ B" s

. }8 Z& f; g0 u4 x还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症2 }7 ^, B; T/ W+ M7 s

; [7 V3 S7 z# H0 B3 ?* k% Y反之,治疗的,就是复杂的慢性病( E8 k1 ]* A8 B- e# C5 I# _
: w( B. ]$ F, l+ ^
万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来
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作者: 听雪堂    时间: 2014-9-25 04:28
赞叹!渴望中
作者: 坚持到底    时间: 2014-9-25 09:45
讲的太好了,
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-25 19:21
高且深也。
作者: sshxy    时间: 2014-9-26 00:20
感谢恩师
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-26 08:20
拜读了。很受益。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-9-26 09:16
感谢,仔细琢磨
作者: yongxinxue    时间: 2014-9-26 15:00
慢慢细品,期待刘师对其它内容的公开讲解!
作者: cunfu    时间: 2014-9-26 15:33
认真学习
作者: bbxrlshf    时间: 2014-9-27 09:50
看了开头已解开了我好多的问题
作者: hanchuan    时间: 2014-9-27 10:24
释疑解惑,太好了
作者: 成家立业222    时间: 2014-9-27 17:36
谢谢同仁整理 感谢刘师精彩讲解
作者: ttekuo    时间: 2014-9-27 22:51
理清意明感谢
作者: guodaifu    时间: 2014-9-28 08:13
拜读,多谢老师讲解,多谢整理
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 08:20
讲得太好!为师者答疑解惑也!
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 09:19
一个人做事并不在乎有没人有教你,最重要的是觉悟与恒心!我真的领悟了,受用了,再次感谢!送人鲜花手有余香!
作者: 易邪    时间: 2014-9-29 19:15
干货!感恩刘师。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-10-12 17:59
反复读了好几遍,每次都有不同体会
作者: qiuzhen    时间: 2014-10-17 11:04
感谢刘师精彩讲解
作者: 白云人家有白云    时间: 2014-11-1 22:48
感恩刘师,细细揣摩!
作者: 水六六    时间: 2014-11-17 23:17
感恩老师指点...
作者: shiwenhu1981    时间: 2015-12-31 16:39
实事求是尊重科学,
作者: 郭小痴    时间: 2016-1-21 06:07
学习了
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作者: msf123456    时间: 2016-5-21 23:58
讲得非常好,期待更多精彩讲解!受益非浅呀!
7 u9 {6 J4 l7 |: h* l% Y" @
作者: chinajxm    时间: 2017-3-28 09:27
学习了
作者: 堇行    时间: 2017-3-31 15:35
理路清晰,迷惑渐明!感恩!, h- d5 [0 d* X

作者: 庞尧斌    时间: 2017-4-25 07:38
反复体会% ?0 V8 h# t( [7 y

作者: shiwenhu1981    时间: 2017-5-4 11:19
拜读刘师学术
作者: 阿西吧    时间: 2018-10-12 16:46
学习了




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