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标题: 2014.9.24刘师讲课内容 [打印本页]
作者: 《出发》    时间: 2014-9-24 20:43
标题: 2014.9.24刘师讲课内容
其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解
, p) r' _5 u! T9 g
: N0 s- i' K# R" B' C9 _* K% L) e) B说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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+ b1 R# U8 D( m& [7 R汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲* r& y) k  T# b/ e  A7 Y

- _5 ^1 O, Q) A  i, b% f8 w对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。0 A! z4 ]  Q& M. k
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里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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3 L6 T/ A: d( u$ e0 ~伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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& F- k# ?: G' X% s. {" d对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性8 {1 `6 w# q8 I

9 O0 V1 v/ ^+ W) G* s4 x  G9 J# {不然的话，他不会表述的不清楚0 |" K7 m" s( L9 Z& I

0 Z" B  ^" G) e$ i) g0 K后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了5 x/ Y) ?/ r6 R1 C" a7 N
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病! }; S2 x- s  ?7 m

5 ~) t: i8 U( k8 U" j导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题2 h, V; J4 l. A" Z

: }: F- U- d2 }& z/ [按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热3 @* P: K3 K4 S. r. O* V
( [7 N. T6 [5 y3 y
这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病# a; q1 p/ ?' ~+ X' a0 W+ Y4 R
8 Y- Z/ T  m; R) Z+ L' }
它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗1 P$ C1 ]" H! r7 ?% w! h
# D# H# P, P" ~  U; f' z
少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗: i$ ^" g5 G1 ?  v( M

- e8 g5 h1 }* w; ^所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴) N9 w2 D) J$ O9 l! [

0 ^# k4 D/ t  |2 U如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热% U0 t2 k8 O, Y# O, ?7 b$ z+ y7 R
) g. O/ J  k4 m1 U  A4 N: P
无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒& c  D# Z4 ^* H

' V2 k& P" {! a) ^+ m# s  `* s另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”' E' K: f. k% H' |
8 U9 R- D1 H5 T! }# j4 U; D0 D7 }
包括中暍，也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的! J% |' S! ]- Q* f4 q+ W$ N

) P: ?! N( D3 z, r9 w4 E经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病9 C6 E7 I) |& G! t6 k! R& L
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这也证实，经方有温病一项3 j  u5 Z7 D. G* u

) y9 @: F9 O) d2 X$ Q, n6 ~小品方里面，温病讲的很全$ d# }1 ?: X4 z- x; _4 i8 w
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定% [! r  V4 h' X  R$ g# \1 V4 H9 G
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关6 }' ~1 l. k1 r/ p( ]% w6 n5 b
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温病条辨，很多不是经方章法
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/ E( s+ a: b3 E% x' D$ r9 N7 e. ]经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西4 Z0 E* ~3 d3 w, x4 M& i' n

7 K4 B: w$ Y" E% y- a0 E后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说5 l; Z# ^$ w" Q5 }8 M* }
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温病，也要分本证和外感7 R6 ?2 ^2 y3 C- y/ A6 @

& `- ]/ T3 W' R; e- K- z太阳病本证的温病，就是白虎汤证+ V' [7 t  R2 U* s) s- Z  I

* E1 B( o+ \# C) W2 e1 Y如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤" F& R6 `* q3 t

1 q  B) h1 e% o/ U8 B* q" n精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝; z5 N8 |! x. U( ?4 c/ f8 S- O' M
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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' _- _5 ?* s2 Z! {, v而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等6 d1 e! }1 n  d' r
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉2 V& I+ e, H) E/ S- c: X

; @( o! s+ g4 R9 C, u如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪( S. a1 ^% h+ b; e
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方' E* |/ |+ D: I) h/ v

) `9 i! B- t  m" @' S$ g厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方. L/ @2 B! W$ }2 }) t8 [
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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这是大概取向; b6 U& u5 C) e  K; Q+ i

' K# C& A3 ?- ^实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血/ w3 F5 q( l. d1 k# D
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效! M/ P0 S! u; D! E  Z8 u
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等& n* r- s' T! ~" M4 ?& n
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理! B; N3 F' @. y

6 Q! F4 M7 C# a, }经方却对此缺如，没人系统提炼
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我们的五证病理，填补了这项空白! k4 L0 B1 A# g

& K- q: \7 r( m' f理论，要有理有据有框架才行
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, p8 u" _7 m9 `0 o1 p两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。( }6 B9 [8 H; x$ P5 b
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剂，就是复方，包括三个单方# U' ?: h* b  L0 w6 Y

8 m9 o. x: I/ H如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤7 n' R3 P* e$ A+ ]: p3 z9 w
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因此，剂，代表了合方
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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5 W" L- C' b9 X& u- |. |! p' f为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内% z; G0 U+ x( N3 r, p, s, w+ C

0 B4 D. M  `- ^% U; e这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行2 }/ A- i; s- _: s/ h; B3 ^
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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, F( u  `! S$ q6 n% ^刘志杰经方解析法# k& w5 P: Q2 N, i* X" y; C
四象解析法二  君药（或阴或阳）     主症
8 ?* z- k* Y7 X3 k$ K, a                臣药（阴阳同君药）
$ z2 ^3 y0 s+ L" d% Y* g兼症. g& Z& g. q5 X1 g4 {7 k, a
                佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）) j3 }' P+ j: [' c; Q' N: ~
辅君臣而护胃气5 H7 r7 Q: K& a% o7 U6 j3 g# ]
                使药（与君臣阴阳相反）
, k5 X) }9 q1 y4 Z* O$ @信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反       ) d; W, Q0 Z& H
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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. ]$ f+ Y1 e8 [9 g! u4 ?' u$ J3 A这是小方的配伍规范标准0 j- [6 E8 m$ v8 {7 ~0 l
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大方为什么用七味药呢？( o1 T+ D4 B% F; _- `6 A; _4 B

$ c& g  G5 b! M  [6 i因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿( R. j; s2 [! O7 f3 f4 Q
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳! A0 o- k/ h+ x
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则) n* h+ g; R; s3 Y( |0 n$ X$ |
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懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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" _' P0 q" |3 `四神汤的大方，也是没有使药。$ X- A/ [" d( I% [

; i5 C8 c$ U# O1 S" h
8 z, ]; T+ g' M5 I为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
; q+ r+ s$ _: D# H
3 n9 ^. n% b- |8 x而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。# N/ I5 h7 n8 U, [
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方, S: }" y5 U/ S5 _5 K+ O/ V+ h, ^

1 L, x  |3 R! `阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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0 C3 c7 Z+ I3 _阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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这都是活变法
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. K8 g% p3 |* i# r% \4 E能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起* P7 P& U" h- B& a4 W" y7 w
" T6 Y4 z; v! F- z( s
举例说明吧
" a# w/ r2 u/ e" ^9 ]' |) x& U& v6 Q" b1 B' v  Y) P) R1 ]3 |
比如玄武汤
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; }2 C+ T1 {% K小玄武汤
9 ~  ?/ \! D+ g* y治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
1 J; p2 ^  c. H! }& F" Q茯苓（三两）  白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） . O& v& G- F7 R: O# u
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
# s  W/ U; p! i8 u
' B  b1 o/ W) s7 H君：附子' Q; ]9 w0 ~' e1 F  ^. s
臣：干姜 白术
5 f% X5 D7 I) Q2 c! N, |3 P佐：茯苓) H5 \' |% ?' z
使：无" K( I2 Z$ }* [% W' R4 ^

0 ~* ?" n/ m$ H) a! ~阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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芍药作为使药出现了
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3 x- c% u& k; b( h7 Z如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了1 |6 H$ [7 p' _; N0 \
! r7 I% K8 R. k& k+ P- M. e( ^
如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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: j  H. K4 b* `6 n0 Q2 O0 d. O更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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( ^6 N7 I$ m" ?% X; O! v再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了0 q8 a* k  J. Z# F# K

, S" O: k  }5 L, k2 A4 c$ u+ X该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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3 w# Z. M( b, L因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
9 R/ [3 T& `4 N' j) Q4 _3 D5 Q# n) v- m- H
干姜和白术就是臣药，对治兼症% L, u- B5 z: S7 {
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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$ F' q( ?" U4 ~5 H$ ?/ r/ N这就是小玄武汤的配伍法则和方义0 a4 q# D1 l7 x+ `; M, D
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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+ a5 ^, W7 A2 c& h: U' O6 s小玄武汤，也内涵理中汤
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$ ?  [/ M& Z/ g. J+ H津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了) f( K  o2 B: _7 A
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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5 }, l9 b7 A7 w5 H7 N还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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0 K5 ], Z" Y9 L; l* K$ X反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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作者: 听雪堂    时间: 2014-9-25 04:28
赞叹！渴望中
作者: 坚持到底    时间: 2014-9-25 09:45
讲的太好了，
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-25 19:21
高且深也。
作者: sshxy    时间: 2014-9-26 00:20
感谢恩师
作者: jiangmingyuexin    时间: 2014-9-26 08:20
拜读了。很受益。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-9-26 09:16
感谢，仔细琢磨
作者: yongxinxue    时间: 2014-9-26 15:00
慢慢细品，期待刘师对其它内容的公开讲解！
作者: cunfu    时间: 2014-9-26 15:33
认真学习
作者: bbxrlshf    时间: 2014-9-27 09:50
看了开头已解开了我好多的问题
作者: hanchuan    时间: 2014-9-27 10:24
释疑解惑，太好了
作者: 成家立业222    时间: 2014-9-27 17:36
谢谢同仁整理 感谢刘师精彩讲解
作者: ttekuo    时间: 2014-9-27 22:51
理清意明感谢
作者: guodaifu    时间: 2014-9-28 08:13
拜读，多谢老师讲解，多谢整理
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 08:20
讲得太好！为师者答疑解惑也！
作者: 经方传人    时间: 2014-9-29 09:19
一个人做事并不在乎有没人有教你，最重要的是觉悟与恒心！我真的领悟了，受用了，再次感谢！送人鲜花手有余香！
作者: 易邪    时间: 2014-9-29 19:15
干货！感恩刘师。
作者: 小荷才露尖尖角    时间: 2014-10-12 17:59
反复读了好几遍，每次都有不同体会
作者: qiuzhen    时间: 2014-10-17 11:04
感谢刘师精彩讲解
作者: 白云人家有白云    时间: 2014-11-1 22:48
感恩刘师，细细揣摩！
作者: 水六六    时间: 2014-11-17 23:17
感恩老师指点...
作者: shiwenhu1981    时间: 2015-12-31 16:39
实事求是尊重科学，
作者: 郭小痴    时间: 2016-1-21 06:07
学习了
. `( Y+ u! \" S8 _. {/ l9 l( N% F
作者: msf123456    时间: 2016-5-21 23:58
讲得非常好，期待更多精彩讲解！受益非浅呀！
- ^8 _1 q4 e, b  \! D5 s
作者: chinajxm    时间: 2017-3-28 09:27
学习了
作者: 堇行    时间: 2017-3-31 15:35
理路清晰，迷惑渐明!感恩!
9 f1 E& b+ f0 F# {& E
作者: 庞尧斌    时间: 2017-4-25 07:38
反复体会
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作者: shiwenhu1981    时间: 2017-5-4 11:19
拜读刘师学术
作者: 阿西吧    时间: 2018-10-12 16:46
学习了



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