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标题:
2013.5.11半隐居士讲解医案实录
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作者:
任逍遥
时间:
2013-5-11 23:05
标题:
2013.5.11半隐居士讲解医案实录
毕某，女，64，胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，服用附子理中丸，健脾丸，归脾丸天王补心丸，知柏地黄丸，等汤药，西药均无效，近来在西安交大一附院住院治疗两月，无效，遂来诊，体型稍瘦，面色萎黄，记忆力减退明显。
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舌淡，苔腻微黄，满布，欠润，右侧脉象沉细，左侧濡
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千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
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痞证
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还有个水饮上逆
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痞证是水热互结
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但是这个人，还是以水饮为主
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中焦胃气虚
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水饮上犯
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这个人有虚劳的问题
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出现了手足热，阳明也不会很盛
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平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，
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胃还怕冷
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胃气很弱
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全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，
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水饮盛
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胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，
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为什么会出现阳明的问题
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水饮盛，而津液亏
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得不到津液的滋养
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而出现了阳明问题
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为什么会津液亏呢
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水饮
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占据了本应该属于津液的位置
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但是，不但没有津液的功能
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反倒成了障碍
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机体要排除它
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才会恶心，呕吐
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包括那个全身颤抖
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也是津液不能濡养全身的表现
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水饮占着茅坑不拉屎
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千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
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大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》
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299页
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千金吴茱萸汤加黄连
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本身就有了半夏泻心汤的方义
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又有吴茱萸汤的方义
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半夏用了一升
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冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:57
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小麦养胃气
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吴茱萸，主温中下气止痛
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咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理
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半夏降逆止呕，除心下饮
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生姜用了八两
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温中降逆止呕
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这个方子加上黄连
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针对那个阳明的问题
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量不能太大
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水饮的问题用真武来解决
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千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
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作者:
sunflower
时间:
2013-5-12 21:47
感谢整理，分享。
作者:
laidoctor
时间:
2013-5-13 07:59
不错的医案，学习了。
作者:
紫罗兰
时间:
2013-5-13 10:05
学习了
作者:
关心
时间:
2013-5-13 14:07
学习了，感谢整理。
作者:
ab4928
时间:
2013-5-13 18:26
感谢整理
作者:
宁一者
时间:
2013-5-13 18:52
认真学习！
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作者:
经方传人
时间:
2013-5-13 21:30
非常感谢把这么好的医案传上来。收藏了，慢慢体会。
作者:
依然
时间:
2013-5-14 20:39
回复
任逍遥
的帖子
* z" |; s5 ~* i l) Z: F, K
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谢谢分享，学习了
作者:
集润化雨
时间:
2013-5-15 17:36
师兄精进了！
作者:
合气道
时间:
2013-5-18 12:57
好案,吴茱萸汤加黄连也有时方的左金在里面。
作者:
南海彩云飘
时间:
2013-5-30 09:27
谢谢整理，收藏了。
作者:
psping2008
时间:
2013-9-7 08:47
学习啦
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作者:
村医
时间:
2013-10-11 11:13
精彩
作者:
村医
时间:
2013-10-11 11:26
收藏慢慢学习
作者:
NIANG
时间:
2013-10-27 14:58
谢谢分享，学习了
作者:
hillning
时间:
2014-5-9 16:23
学习了，学习好辛苦，在学习，再努力
作者:
hzyyf251
时间:
2015-11-30 17:36
好医案，学习了
作者:
wangrongjian
时间:
2018-12-20 20:53
半夏泻心汤加重半夏加生姜合真武汤
作者:
wangjizhi
时间:
2019-7-11 16:19
学习了，谢谢
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