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标题: 半隐居士谈卫气营血 [打印本页]

作者: 平立方根    时间: 2013-1-2 21:33
标题: 半隐居士谈卫气营血
* O! }2 s. @6 {2 a7 p# Z2 g
2013.01.02
. _8 B$ h' N8 p) j冀-唐-半隐居士(674805085)  20:15:24' m2 s" g% R# j* h  z+ ~. l; t* h
今天跟大家谈谈卫气营血5 r3 y$ }' I9 g* u4 [  w
这个话题,很多师兄都讲过了
9 P2 F6 y% s" ^: X1 r0 c为什么还要讲?
' y" V- Z3 M( P1 g" l堂主师兄说过,一个经方大夫
! l3 W1 L5 D3 F" z这辈子吃粥还是吃饭,全靠卫气营血了
0 `) w7 h! P9 o( Z3 X; z9 |0 G而且这几天我一直在反思自己学习过程中的错误7 a' J% Q" T/ U# \6 M. B
越想越觉得基础重要
7 g6 o+ W8 E( V# x% b0 r8 \/ p; ?0 T3 m0 M& C; L2 M+ J, Y& h
这次不能叫讲课吧& g- ~* L6 U4 f9 Q
算是谈谈我对卫气营血的看法( G0 X4 A' b- z
讲的不对的 欢迎批评指正
1 U6 r8 C$ s  }% {5 I: `我们把我们的身体比做一个国家。卫气营血就是这个国家的保卫机构和后勤机构。, s9 |( l$ J* x0 T3 g' {
卫气就是这个国家的保卫机构。在外抗击病邪,好比军队抗击外敌入侵。在内维持治安,就像警察。% ?: R- X% I3 r  R8 t* `/ x
疾病症状,其实是卫气营血在联合作战抗击敌人时的外在反应而已。, o8 W  a- f; O! N2 T8 C- Z! I
为什么叫联合作战?& I' X3 ~5 b" p3 Q5 q4 F6 E5 B
你看看军队打仗,兵马未动粮草先行,军委四总部里,有总后勤部,总装备部,' H# w; b4 F7 }8 W- }: a6 u! e
支援前线啊。$ t1 t0 s- d. u5 [1 E$ M+ x
身体也是一样,抗击病邪就好比打仗,保家卫国。
$ C" q" m- o5 n  p1 A+ Z  ]. |根据战场位置的不同,分为表,半表里,里。根据战斗优劣形势的不同分为虚实,半虚实。5 s  m1 z+ P: N& N) r/ r. z6 N
或者叫寒热半寒热
/ {* y! Z, K/ A: O9 N让我们把这个比喻带到六纲中去) ]" V5 K+ ]1 Q' ~
首先看太阳病
! c' [8 R9 T8 n1 b: _8 ?& u太阳病分为伤寒和中风两个证
( ?% }3 g- P% d3 H+ l$ C这个阶段, }( }% r) w, G9 m/ B! Z6 l# s9 [" }
正气与病邪对峙与体表1 x+ a, o$ k$ T6 J( ]& b* r
所以卫气营血的运行时是不顺畅的
2 a) U& \" W; E. s6 \因为受到了阻力5 |# R) y' b' T6 O2 E& o
太阳伤寒
" |) [" i$ ?! R2 v" B出现了无汗身痛,脉浮紧等一系列症状。
/ L& [) B) |' \2 Z# R太阳病,没有真阳不足,津液也很充足,战斗力也很旺盛
$ [# R( E8 R8 o这时候正气占有绝对的优势
7 v6 s- n; `- d1 v9 |兵多将广,装备精良, `1 c7 L- J% J7 E! }
后续给养充足
- \0 f3 E8 ^2 h) j  l3 O卫气营血、
5 j% v* Z) G1 t& \/ F8 t4 y用麻黄汤解表发汗5 F- P6 u; G: m" a# {7 i
很轻松的把病邪驱逐出去了' \6 U; i' O5 w9 n* |( O3 m
我们再看看太阳中风,这个时候卫气是充足的,机体为了抗邪,要以汗出的形势来驱邪,但这个时候,
* P& F3 k. Q& ]! z5 }卫和营没有很好地配合3 j4 Y1 y3 T: ^* {$ [
卫强而营弱了
' q7 M1 Y" P% h( p5 o. \. x5 Z有自汗出的情况出现
0 J% Y9 S/ ?0 V用桂枝汤解表兼调和营卫6 L; \6 e! x; j6 M& Q0 d1 c
打击敌人,不忘供给跟上
; j. Q. H. S) N1 p# {  k少阳; f& T5 V9 X5 ~8 p' O" l: e: Y
主卫气之间( j: [: E2 o7 N/ o1 H
在卫和气之间,是沟通太阳阳明的枢纽,0 U  M' O& L! s4 B
也是沟通厥阴的通道
% X" H; @' U, G7 h2 G. C( E正邪交争互不相让,正气
' `4 ~, U0 f; m也还算很旺盛,如果正气占了上风,症状就会更偏于太阳症状,如果邪气占了上风,症状就会更偏于阳明症状,
1 N9 b- z+ t2 r( t7 C所以这就是为什么会有寒热往来出现了。
7 C, y0 e0 ~: E% V. J+ W1 o. a' N) E6 l而且正邪交争不下,会找出口,哪里是出口?现成的出口就是孔窍。
3 Z3 S. f" |' u' ?$ b: C" |% i% C& d这个时候孔窍的症状出现了。+ S$ L0 |% o- o5 q* Z# N* o
口苦咽干目眩双方呈胶着状态,所以既不能解表,也不能泻下,
1 x) z7 J/ |. P  a如果误治,都会造成邪气深入。& S: e) A9 N8 G# D% C9 b" U" X
最好的方法,和解,方用小柴胡汤。
! D6 u& [* O7 v) W3 `) E- C少阳位于两阳之间,卫和气都影响,邪阻中上焦,卫不升,气不降,影响生化通道,所以卫气俱损,表现的既有太阳症状也有阳明症状。5 R# z6 F! o5 t( K3 n1 s  }
阳明病位。) x4 M- C. K: a+ A( j) h
主气: Y; L. n7 S! e! y
阳明之为病胃家实,为什么胃家实?
7 B& z+ }! n- v6 u3 E9 ?4 G1 ?实热入里了,大伤津液,胃中干。* g- S7 o& a, x7 v% |5 c
这个时候的高热,影响了气分,阳明主气啊。
; S: s8 F" ~: W6 @2 q' q7 ~破坏了津液生成的途径。8 Z- ?1 t' B* {: w+ ?
这就是所谓的壮火食气。
5 G4 n5 b- ^, m. t8 e一面是高热在不断大量的耗伤津液,
# b( W5 y4 t. d" E  ~' U- M一面是津液生成的通道被阻断了。" s: a7 t4 o  Y$ F
不但前方将士伤亡殆尽,而且连援兵都没有了,怎么办?
' h7 V7 M, P: O% s这可要了命了
  F" E4 J; Y( a5 I1 m9 P不要以为三阳病不会死人- P8 ^9 N- L" I3 X! X
阳明可以有的" s* w+ B9 T  [' ?( |
这个时候只能是绝处逢生了。. b( N, w6 ^0 |/ m# W, }8 L
泻下急下存阴,给邪热来个釜底抽薪,给敌人以致命的一击,自己才得到了喘息之机!承气汤类主之7 L4 p( v2 j8 l  @
这里只是列举了一些典型的例子0 u7 M( @& M/ n; A
所以有些方证略去了# D8 u. \7 F; Z$ a/ `% a+ u9 n
这样可能会形象一些
5 q* Y7 p( N9 S3 }, K2 Z9 Y然后是三阴病,三阴病有个共同的特点,都有真阳不足啊,: q" d7 k3 s* i7 `# t/ ]* ~
而且三阴互含,有些症状很类似7 G9 p1 r. F+ W/ _/ g
这个时候身体的正气就完全处于劣势了
6 f1 ~# T1 U( p因此临床上,一般情况下三阳病一般要好治很多
3 O4 O3 a& \& x) P6 M% @& t少阴,主营,少阴病表虚寒,有个营血虚的问题( J! |: g- p, n
而且真阳不足,
, [2 v2 @& M; v% b* D# X营血是什么?津液抗邪的预备队和后勤部门。, j5 ]' `  t: |: k% P7 ^
正常情况下,给养充足,装备精良。
! y0 Q1 D5 L5 d: M9 j. n  @7 N  ?这样才能打胜仗,
# \% A& o4 J: B$ B但是这时候,预备队不足了,物资紧缺,装备陈旧。
4 X3 H' @, E0 R; J4 \; Z* ]自然打不了胜仗
6 Y/ K7 E' L; o: O( J% ~你看那个少阴伤寒. h# e$ l' r' F4 O
没有高热啊; N; I8 i6 \+ |- ^
为啥?
: I/ _% C. y+ F( |# ^战斗力不行啊1 y4 ^7 L; F; z
比太阳病时的抗邪能力,和津液调配能力,差太远,
2 z6 l# s7 V7 g" A: i还没有营血的后勤保障。所以少阴本病$ k6 K' c' x0 y3 b: q' N
1 d* Z: i2 S7 T; R8 S% r
用当归四逆汤,当归温养营血啊,桂枝,大枣,炙甘草都补津液
: m# a  ^' ?, k, J3 j而且用了细辛
, e5 W; B6 P4 X0 `四肢冷啊, k; Z8 Q' s  i
太阴,主血,- c5 S- i6 q# j9 \/ E& k
阴之里 1 r4 H, \7 ^4 u1 a9 O
血 ) u: d% n& @+ i6 S
是相对于营而言的( L6 |' k2 C3 O/ Y; E: J
指的是
# _& x* d1 p7 ?2 C, L携带有代谢废物和浊气的静脉血(一群从前线撤下来的老弱残兵。)$ M, q3 d( _$ R
要回后方修养+ f5 I( D% @. w" F  X" B
但这个时候由于真阳不足中焦虚寒6 ]: Y' u2 E0 f: D) t, b9 l
导致身体里的垃圾不能正常的回到血液中由此变为了水饮,
7 Z# K. N) L! H1 \- F( T这些老弱残兵不但没有参与卫气营血的正常运行和转化6 Y& x  x& N2 s; S
还要阻碍正常的转化,还要作乱$ i  Y. s) }1 d- Y3 s/ d
我们的机体就是这样铁面无私
) X' H+ B, |  E& q% C8 z你不为我所用你就是异端分子
+ w* N/ I* ]6 x$ h* C5 l我代表政府代表人民' x( z# w2 x6 {$ C' `% `
把你驱逐出体外$ j! B9 ]- {5 B( y. H- i
腹满而吐,食不下,腹时自痛,自利,胸下结坚,下之益甚——虚寒水饮。
" m$ d. W1 q0 j. {1 N( f3 K2 v* C7 ]其形式可能是吐,也可能是泻9 d5 O" s. A+ z- D% k4 \
或者没能力排出去更糟糕
$ o% i, t; h, K4 \- ?这群乱党
- n: v; B  d8 {4 n/ N4 T到了身体哪里,哪里就遭殃+ }4 v, _3 M% I$ P
用方会用到四逆汤或者理中汤一类的方子
- ]1 k0 Z1 {% y- _6 T4 h% t& ?厥阴
2 X+ c$ V, b4 V& g/ @/ J4 \1 F最让人头疼的一纲
0 s/ J" T8 g0 m4 T. r& r+ ^9 r! c厥阴,阴之半表里,主气血之间,+ O* o8 J( H4 `2 W0 F" ?
少阴虚寒,太阴水饮,兼而有之,症状错综复杂,临床上的疑难杂症和陈年痼疾多见。症状的寒热错杂还是以寒为主,这一纲是沟通六纲的外交部长。; w& a% M! {0 r' q* I
其他五纲都和他有联系,卫气营血全影响,而且还会出现寒热错杂。* y" V6 b+ j% ^7 V! X2 r! A/ O, h
为啥寒热错杂啊,一般上热下寒比较多,真阳不足不能蒸腾水液上行,0 ]; B+ p& ]4 h7 j
在上焦和精气结合5 P: _$ z" B4 Y2 o8 ]
形成卫 ' t" U4 H. w/ }) l) v/ x; i  R
就是津液& b) E2 D& U2 {2 y/ I) w
上焦是阳位5 O. e7 q  S) r: [: e8 @  S! x' N, Q: v
没有津液滋润 ,出现津亏虚热 ,
7 H/ L( T7 y3 h; @" n2 k% M6 Q就这么多内容。
' \' r% y; m/ p+ V5 x, s% ^4 H  h6 y/ S7 _0 [6 `; e+ @( i* S* h
这里说句题外话- B5 x/ X' R# u" r- K" T* m' L- O

8 x( E8 R- }  t+ ?/ r  I! c& x1 F; b其实我们有时候真的被自己骗了,师父和师兄们都说基础很重要,) r  s0 C$ n" w, m/ N
但是我们看书的时候,往往将基础知识走马观花,
9 r, X: F$ S  d, N+ U/ `2 K% u看见个什么特效方就爱不释手。
5 n( b, F0 a# ?6 C1 }3 B其实是被我们的贪心骗了,要知道,基础的东西,是经方的骨架啊,没有骨架的人能走得远吗?我今天并没有将真髓讲出来,因为还没悟透。
( @; n2 ^# g  ^7 G" a4 u  E" p惭愧
/ @0 p2 a. F% S* `6 M前些时
4 m& n# z" j3 W1 F- c/ `5 W+ u/ K& ]有人和我要刘师还未出版的书稿
% \, d1 k8 r4 K7 f) p7 a1 G( N我很不高兴4 N; h7 R" N" M9 T: a; V
说话很不客气$ m5 K, n* T$ L% ?- `: u
我不说是谁了
( Z+ f6 ~- ^* o不要被自己骗了3 {+ t# q- C0 o- Y/ ~  e2 b# [
忠告你
) [' C( v  q+ G! F6 o/ j+ i也警醒我自己 , Y( L1 H9 W8 K/ e) i
共勉吧,兄弟们
6 j0 O& x/ |, \3 Q没了$ `: q9 A$ `" |

作者: 倪俊    时间: 2013-1-2 22:07
学习顶起!
作者: 桂枝麻黄汤    时间: 2013-1-3 08:11
本帖最后由 桂枝麻黄汤 于 2013-1-3 00:11 编辑
2 A' e  Y! \& B  e+ _
5 ?( A! F: t. b" o" S讲得很生动、大道若简、通俗易懂,受益了,谢谢师兄
作者: sunflower    时间: 2013-1-3 14:35
收藏学习!
作者: chen619181    时间: 2013-1-3 20:51
每一次都有新的收获!
作者: 我爱小猪    时间: 2013-1-4 10:26
比喻很到位!: M" }6 e& O, ]

作者: leida    时间: 2013-1-6 16:12
讲的很生动,很有画面感。
作者: mac100    时间: 2013-1-7 11:16
建鹏兄讲得很生动形象!谢谢!
作者: 白芍药    时间: 2013-1-7 19:38
好好
9 f! R% z+ B" b0 g! I4 O" n学习4 t; K' d9 N- U2 p0 }

作者: 金钱草    时间: 2013-1-7 21:15
学习了
作者: leida    时间: 2013-1-8 10:35
今天又来看一遍,楼主说三阴都有真阳不足,这句话我觉得不对,少阴和厥阴有真阳不足的情况,太阴应该没有,当然,临床上三阴总是互含多,说都有真阳不足也过得去,就是觉得不够严谨。
作者: 厚朴学医    时间: 2013-1-10 19:54
回复 leida 的帖子8 ~7 I/ m4 Q: \# h

  O9 ?5 N* W8 ^; t, l你有此一问,证明你还没有仔细看书。太阴为三阴之里,在三阴纲中阴气最盛。怎么可能没有真阳不足的情况呢?
作者: 一个人的村庄    时间: 2013-1-13 17:15
基础的东西需要好好消化体悟,要结合临床。谢谢了
作者: 当归小骥    时间: 2013-1-13 22:59
支持哦
作者: myl    时间: 2013-3-11 10:00
学习啦
作者: 香雨    时间: 2013-3-28 15:53
学习了
作者: 经方传人    时间: 2013-3-29 12:29

作者: xingshenboruo    时间: 2013-3-29 13:08
常读常新。顶一上。
作者: 262585224    时间: 2013-12-12 11:08
今天又来温习一遍。。。。。。
作者: maguo1975    时间: 2013-12-12 16:23
学习!
作者: 汉传中医宋乐    时间: 2013-12-16 22:25
学习了,谢谢
作者: 中医小道    时间: 2013-12-24 17:29
厥阴,阴之半表里,主气血之间? 是否应该是主营血之间呢?
作者: 桂-悠然    时间: 2014-5-10 23:52
真的比喻得很好,很到位,学习了,感恩!
作者: 风轻    时间: 2014-5-20 12:20
学习了,谢谢
作者: JTLZL18    时间: 2014-5-22 16:57
讲得深入浅出,生动形象。
1 _8 ]8 f! V% O( a基础理论是汉传中医的核心,
& l* b, B+ t( \( v; d+ c0 ^只有掌握它,对经典条文和临证时方能融汇贯通。
作者: 张继东    时间: 2014-5-27 12:08
学习与此同时还加深了记忆。
作者: 听雪堂    时间: 2014-6-4 12:32
师兄讲得太好了:经方之骨架、基础不牢,任何特效方都只是沙堆上的城堡,好看无用!
作者: ttekuo    时间: 2014-6-5 14:25
辛苦老师看诊写教案
作者: 金星淼    时间: 2014-7-9 09:25
生动的讲课。
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:46
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:53
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: ttekuo    时间: 2014-7-23 20:11
收藏学习!
作者: 中医小学生    时间: 2015-5-23 07:29
常读常新
作者: 金芝    时间: 2016-1-22 12:47
学习
' t/ J, C: I0 K$ A+ o* C
作者: 郭小痴    时间: 2016-1-24 06:28
收藏学习2 [4 w- v# T. S4 s. p6 L+ C

作者: wangjizhi    时间: 2017-8-18 21:25
学习了,看来楼主真懂了,不然不会用生动的比喻,感恩汉传。
作者: uuuhua    时间: 2017-8-19 09:10
学习了
. h" O$ A7 r* r
作者: derogba    时间: 2018-7-2 11:08
生动幽默!) Z! S0 j7 s7 z4 B0 N; D7 i

作者: sstcx    时间: 2018-12-28 13:52
讲的非常生动,基础理论搞明白,遣方用药才能得心应手
作者: 于宏奎    时间: 2019-2-7 23:29
卫气营血生成环周不能忽视




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