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标题: 半隐居士谈卫气营血 [打印本页]

作者: 平立方根    时间: 2013-1-2 21:33
标题: 半隐居士谈卫气营血
' l% K6 }& w3 _8 n) X0 d$ x
2013.01.02
1 ?6 i) g1 w: k, G) p冀-唐-半隐居士(674805085)  20:15:243 R& \8 c$ }6 j: J, c" U( o9 X
今天跟大家谈谈卫气营血6 C- x+ j" I$ ^2 A: U
这个话题,很多师兄都讲过了! j# j4 F) o  S$ D! s$ G; Y  N! X
为什么还要讲?% |0 M1 ~0 K9 S
堂主师兄说过,一个经方大夫
2 P* t+ X2 u+ o0 M- c; P  Q( ~这辈子吃粥还是吃饭,全靠卫气营血了! `, w9 R( s* u0 \" h" O3 ], _
而且这几天我一直在反思自己学习过程中的错误
( f6 S8 ^  m, }; l0 b$ G9 F越想越觉得基础重要% ]# M" L7 K4 {% z
! Y; G' h  f# {6 g8 `
这次不能叫讲课吧6 `( _8 @" i4 x/ \8 N3 g
算是谈谈我对卫气营血的看法/ V% h& f- u' }! j
讲的不对的 欢迎批评指正9 _  @& f7 B) W8 p4 `
我们把我们的身体比做一个国家。卫气营血就是这个国家的保卫机构和后勤机构。
0 {- z: M8 O7 w, L卫气就是这个国家的保卫机构。在外抗击病邪,好比军队抗击外敌入侵。在内维持治安,就像警察。4 J3 s/ a* O! s$ u
疾病症状,其实是卫气营血在联合作战抗击敌人时的外在反应而已。7 r5 V' w' K; B) M9 H$ V
为什么叫联合作战?
( c' J  j  X' a2 h你看看军队打仗,兵马未动粮草先行,军委四总部里,有总后勤部,总装备部,
8 V! g* n% k1 T- I! k; v- O" X/ [支援前线啊。
) K# I( g# T/ [3 k  V5 A& J+ N身体也是一样,抗击病邪就好比打仗,保家卫国。
0 R: {8 N5 S; L根据战场位置的不同,分为表,半表里,里。根据战斗优劣形势的不同分为虚实,半虚实。; w+ V- v( O/ v6 A  C
或者叫寒热半寒热
; Y9 w: [) x( c/ u" G) a% m( Q让我们把这个比喻带到六纲中去
, S% R$ U0 o4 K+ {首先看太阳病
# {& m4 {8 C* V# h太阳病分为伤寒和中风两个证1 V6 g7 S- G% {
这个阶段
/ p, V7 A+ i3 ~正气与病邪对峙与体表- b8 X) w/ f# R( l, ^
所以卫气营血的运行时是不顺畅的
- Q  W2 _+ Q+ W( ?; T因为受到了阻力8 _! V7 F/ k3 ?  J- P
太阳伤寒8 d. K' v; R" |9 r- M+ y
出现了无汗身痛,脉浮紧等一系列症状。
7 a' U' ]' u% v$ O/ G  ]太阳病,没有真阳不足,津液也很充足,战斗力也很旺盛
* h: |( X, @% [  L, B这时候正气占有绝对的优势
7 y* [. B: x# |+ S兵多将广,装备精良, Q; S* H" V' a, G; j
后续给养充足. i4 G1 @, l' |2 A0 u
卫气营血、
- S: m9 I0 Y6 |' H* `' a用麻黄汤解表发汗8 L) f5 ]! [$ e6 a' U$ @1 B
很轻松的把病邪驱逐出去了
* @- P! z0 h  e* A* a8 ~我们再看看太阳中风,这个时候卫气是充足的,机体为了抗邪,要以汗出的形势来驱邪,但这个时候,
2 m# S9 K; _' K- N% G5 p6 u$ a0 i卫和营没有很好地配合
  ^4 H2 R; t7 Y6 D$ j$ `卫强而营弱了* A* u0 \' x: C, j
有自汗出的情况出现
$ P8 ]# F+ R) q5 E* \- l% }用桂枝汤解表兼调和营卫! @. K" N; L6 M0 i6 s$ Y  M
打击敌人,不忘供给跟上8 O/ R/ _- `" s  G0 e; ?/ r6 ~
少阳
6 d1 o! C$ M0 h$ [主卫气之间0 s, L8 v. [* w7 _
在卫和气之间,是沟通太阳阳明的枢纽,: D. F$ S& o3 M+ E7 ^5 U9 i
也是沟通厥阴的通道
; t4 E! @9 V, n. m% z正邪交争互不相让,正气. A1 p3 {) j; M5 o
也还算很旺盛,如果正气占了上风,症状就会更偏于太阳症状,如果邪气占了上风,症状就会更偏于阳明症状,
, m$ |# ?( c8 L所以这就是为什么会有寒热往来出现了。
6 E( V6 k# k1 Q3 v1 ^9 y, h而且正邪交争不下,会找出口,哪里是出口?现成的出口就是孔窍。8 X* x% l/ _- y8 _2 i6 W
这个时候孔窍的症状出现了。% B  r+ @! x7 T
口苦咽干目眩双方呈胶着状态,所以既不能解表,也不能泻下,+ r; ~  |$ e7 W3 z# {6 O; r/ Y/ \
如果误治,都会造成邪气深入。2 w  F/ h/ a+ i+ }8 k% ^- }
最好的方法,和解,方用小柴胡汤。8 B/ ], K5 z$ F6 R0 g1 o0 l( `) f. b
少阳位于两阳之间,卫和气都影响,邪阻中上焦,卫不升,气不降,影响生化通道,所以卫气俱损,表现的既有太阳症状也有阳明症状。4 b3 j9 V$ F2 ^9 }5 e' @
阳明病位。5 g' O( e8 ]4 `; Y+ z5 F% _
主气
* E  @3 ^3 b% n阳明之为病胃家实,为什么胃家实?
( O/ J! _; f- i$ n9 s" ^# R实热入里了,大伤津液,胃中干。
; k$ ^3 x. m0 i8 Y9 Z这个时候的高热,影响了气分,阳明主气啊。. ?7 `+ w9 t" S
破坏了津液生成的途径。+ _8 U' d5 }/ p4 [- t
这就是所谓的壮火食气。! S0 I$ C4 v% C" B/ D! ^
一面是高热在不断大量的耗伤津液,1 F% [% f" U. p. n# i
一面是津液生成的通道被阻断了。' y( k( C' p* p: A; G! n
不但前方将士伤亡殆尽,而且连援兵都没有了,怎么办?
# \7 C& Z5 ^& \" y4 h) t这可要了命了6 B% n" G& L1 u5 L% K$ u
不要以为三阳病不会死人
3 U/ Y) C7 l9 Y2 H; R" I阳明可以有的
. p) H, ^+ W% N1 T这个时候只能是绝处逢生了。
) R( d* ~. N; P% s) Z泻下急下存阴,给邪热来个釜底抽薪,给敌人以致命的一击,自己才得到了喘息之机!承气汤类主之+ P6 I5 p3 m' c5 _
这里只是列举了一些典型的例子
4 E+ O; Y, z& J" e所以有些方证略去了
% x5 S4 |  S3 p8 r这样可能会形象一些
0 A; P  E, i/ I- y6 x) q然后是三阴病,三阴病有个共同的特点,都有真阳不足啊,
4 x5 g8 ^5 X/ J4 I, e* \8 \而且三阴互含,有些症状很类似+ O8 @0 K* Y7 X- c
这个时候身体的正气就完全处于劣势了. F5 U$ }! n0 g2 ~
因此临床上,一般情况下三阳病一般要好治很多' v1 e; U2 `& U
少阴,主营,少阴病表虚寒,有个营血虚的问题8 E) ~3 v" @2 r/ @9 y/ L4 |8 Q
而且真阳不足,. j; v5 ?2 }6 L& b/ a# Q/ ^3 Z
营血是什么?津液抗邪的预备队和后勤部门。
2 L/ e( J# }, `9 v# R正常情况下,给养充足,装备精良。
4 r- l  @1 l$ a3 q# V; H! Z4 m这样才能打胜仗,, {$ {7 c, [' `, s
但是这时候,预备队不足了,物资紧缺,装备陈旧。
. @. W' V8 m$ e/ L" n7 V- K自然打不了胜仗9 o0 V  Q9 v$ z+ `% n
你看那个少阴伤寒
! u7 x% Z% z, p5 f- D5 L# l. a没有高热啊
) J/ U2 O; s. b% {为啥?4 k$ X) s6 @( i  y! x6 T  M2 H
战斗力不行啊2 n$ s4 [* P2 _6 N
比太阳病时的抗邪能力,和津液调配能力,差太远," E5 R; U% }8 N! h% k6 _. M
还没有营血的后勤保障。所以少阴本病" K0 e  @) Y9 L: P( w
( K/ U6 {, }% r9 Z6 p0 K4 s
用当归四逆汤,当归温养营血啊,桂枝,大枣,炙甘草都补津液# @0 }. X+ v8 i* \7 E/ s
而且用了细辛
) ?( `4 p2 m5 \" ^四肢冷啊
# L/ O: |  x# x. N) V3 X太阴,主血,
" [: L. k9 U- Q* x阴之里
- S, n+ Y' `+ i) P& ?6 O$ Z% }# G" ?" P& [
是相对于营而言的
2 p' E4 J0 M$ i指的是
. Y# M4 d6 i8 m, i携带有代谢废物和浊气的静脉血(一群从前线撤下来的老弱残兵。)0 V7 w  D* ?8 d
要回后方修养, Y5 E* a2 [7 l4 p3 I3 |- E1 O# x! e
但这个时候由于真阳不足中焦虚寒- N  h  [& d! R) N& i+ G( Z
导致身体里的垃圾不能正常的回到血液中由此变为了水饮,
$ O- ?) a$ {+ c- t) x, \这些老弱残兵不但没有参与卫气营血的正常运行和转化8 b0 C! P# q0 T  q6 c
还要阻碍正常的转化,还要作乱
' B5 e7 T2 X2 s我们的机体就是这样铁面无私$ f5 t8 \5 o0 ^+ G+ d
你不为我所用你就是异端分子* b# N7 J9 g: j2 d
我代表政府代表人民$ z8 j3 J: |/ t
把你驱逐出体外! A. p& U/ A: \  o
腹满而吐,食不下,腹时自痛,自利,胸下结坚,下之益甚——虚寒水饮。
: J7 i/ \7 f) F; P. t( z  }- |其形式可能是吐,也可能是泻( S+ f/ l" A7 E) C
或者没能力排出去更糟糕5 l8 H, H& u0 f% }# k4 D
这群乱党
8 h" t' T1 G. B5 F; u+ V到了身体哪里,哪里就遭殃- D% m' q& n5 B1 O$ F
用方会用到四逆汤或者理中汤一类的方子
1 F) ]- \# i" H/ u厥阴
7 u3 I: e( Y, L6 G& y- x最让人头疼的一纲; t: @$ `) l/ \0 N. X4 S9 C: g
厥阴,阴之半表里,主气血之间,
. `3 W; l* E9 P' g' S. Y少阴虚寒,太阴水饮,兼而有之,症状错综复杂,临床上的疑难杂症和陈年痼疾多见。症状的寒热错杂还是以寒为主,这一纲是沟通六纲的外交部长。
  |+ r$ j; K( I9 q6 ^' Q: g其他五纲都和他有联系,卫气营血全影响,而且还会出现寒热错杂。
& c; y  k, t6 E+ K为啥寒热错杂啊,一般上热下寒比较多,真阳不足不能蒸腾水液上行,; ]* a# B% v+ @# m( v. S
在上焦和精气结合
& S! v% I$ N/ a2 ?! j形成卫
6 U. B" d4 k" e, {2 j就是津液. s) b4 N& a; s3 h
上焦是阳位: L+ r2 R& ~8 t% g! g
没有津液滋润 ,出现津亏虚热 ,
; T* f) c' ^  V0 H7 D就这么多内容。
' d* t  h  F  z0 r# r. Q* d" o7 N
4 _1 q' [4 \+ F" X7 X( B/ h这里说句题外话
; q$ z, h' M: E5 B3 k0 X
9 ^% C3 a# F- N- N& A: n0 ~/ c其实我们有时候真的被自己骗了,师父和师兄们都说基础很重要,
- Y+ q7 _  s2 Z3 B& k但是我们看书的时候,往往将基础知识走马观花,! c3 c$ e" m7 b% _  p& y6 l0 E
看见个什么特效方就爱不释手。1 U; S6 U) V+ ?: Y: |
其实是被我们的贪心骗了,要知道,基础的东西,是经方的骨架啊,没有骨架的人能走得远吗?我今天并没有将真髓讲出来,因为还没悟透。$ L& V% z: c7 t# C* T% |. L/ ~; r
惭愧
1 @( {- ?! ^4 S+ T0 Z! g7 s前些时
* |. X  ~5 u6 Z7 ~. [2 F/ S! c有人和我要刘师还未出版的书稿
4 J& \+ L" b7 m" j我很不高兴
4 A( [- f2 D2 |$ k说话很不客气
" |( h0 N/ f  g( }: F我不说是谁了
  p5 ~2 L- f2 v3 n+ p1 x不要被自己骗了
9 t/ N) r" Q0 _忠告你/ H; n+ j0 o: _7 C5 m3 _
也警醒我自己 8 }' A& x; u% ~+ d; A1 L7 U
共勉吧,兄弟们( ~& p$ w* U6 \; X
没了. _' d# Q$ x" j8 C$ S: @' B* e

作者: 倪俊    时间: 2013-1-2 22:07
学习顶起!
作者: 桂枝麻黄汤    时间: 2013-1-3 08:11
本帖最后由 桂枝麻黄汤 于 2013-1-3 00:11 编辑 $ n: X! S9 _/ T( ~. P
) H% n+ G, \( H4 w/ q
讲得很生动、大道若简、通俗易懂,受益了,谢谢师兄
作者: sunflower    时间: 2013-1-3 14:35
收藏学习!
作者: chen619181    时间: 2013-1-3 20:51
每一次都有新的收获!
作者: 我爱小猪    时间: 2013-1-4 10:26
比喻很到位!
- [: x2 c& e/ b0 Q+ s& w  T3 e
作者: leida    时间: 2013-1-6 16:12
讲的很生动,很有画面感。
作者: mac100    时间: 2013-1-7 11:16
建鹏兄讲得很生动形象!谢谢!
作者: 白芍药    时间: 2013-1-7 19:38
好好
4 Z* b1 B/ q) t3 C+ ^学习) W& r0 K" B0 ^! t

作者: 金钱草    时间: 2013-1-7 21:15
学习了
作者: leida    时间: 2013-1-8 10:35
今天又来看一遍,楼主说三阴都有真阳不足,这句话我觉得不对,少阴和厥阴有真阳不足的情况,太阴应该没有,当然,临床上三阴总是互含多,说都有真阳不足也过得去,就是觉得不够严谨。
作者: 厚朴学医    时间: 2013-1-10 19:54
回复 leida 的帖子
4 M1 P6 l/ R/ d" P0 o5 x/ h6 H" x" p3 K9 x+ n0 ]% u
你有此一问,证明你还没有仔细看书。太阴为三阴之里,在三阴纲中阴气最盛。怎么可能没有真阳不足的情况呢?
作者: 一个人的村庄    时间: 2013-1-13 17:15
基础的东西需要好好消化体悟,要结合临床。谢谢了
作者: 当归小骥    时间: 2013-1-13 22:59
支持哦
作者: myl    时间: 2013-3-11 10:00
学习啦
作者: 香雨    时间: 2013-3-28 15:53
学习了
作者: 经方传人    时间: 2013-3-29 12:29

作者: xingshenboruo    时间: 2013-3-29 13:08
常读常新。顶一上。
作者: 262585224    时间: 2013-12-12 11:08
今天又来温习一遍。。。。。。
作者: maguo1975    时间: 2013-12-12 16:23
学习!
作者: 汉传中医宋乐    时间: 2013-12-16 22:25
学习了,谢谢
作者: 中医小道    时间: 2013-12-24 17:29
厥阴,阴之半表里,主气血之间? 是否应该是主营血之间呢?
作者: 桂-悠然    时间: 2014-5-10 23:52
真的比喻得很好,很到位,学习了,感恩!
作者: 风轻    时间: 2014-5-20 12:20
学习了,谢谢
作者: JTLZL18    时间: 2014-5-22 16:57
讲得深入浅出,生动形象。
8 b' m$ D, ^7 q) m: f基础理论是汉传中医的核心,
* W0 C2 w; O* @6 e- O5 G只有掌握它,对经典条文和临证时方能融汇贯通。
作者: 张继东    时间: 2014-5-27 12:08
学习与此同时还加深了记忆。
作者: 听雪堂    时间: 2014-6-4 12:32
师兄讲得太好了:经方之骨架、基础不牢,任何特效方都只是沙堆上的城堡,好看无用!
作者: ttekuo    时间: 2014-6-5 14:25
辛苦老师看诊写教案
作者: 金星淼    时间: 2014-7-9 09:25
生动的讲课。
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:46
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: 鲁钟广    时间: 2014-7-23 17:53
内容很生动,对我们初学者,很容易理解,辛苦老师
作者: ttekuo    时间: 2014-7-23 20:11
收藏学习!
作者: 中医小学生    时间: 2015-5-23 07:29
常读常新
作者: 金芝    时间: 2016-1-22 12:47
学习  r$ ?; k9 z# E. K# A5 _3 \

作者: 郭小痴    时间: 2016-1-24 06:28
收藏学习
, r0 p3 U/ Z& A, S
作者: wangjizhi    时间: 2017-8-18 21:25
学习了,看来楼主真懂了,不然不会用生动的比喻,感恩汉传。
作者: uuuhua    时间: 2017-8-19 09:10
学习了
; {# o. G, Y1 A) Z
作者: derogba    时间: 2018-7-2 11:08
生动幽默!
* l9 g& o& f2 l1 X! o5 T
作者: sstcx    时间: 2018-12-28 13:52
讲的非常生动,基础理论搞明白,遣方用药才能得心应手
作者: 于宏奎    时间: 2019-2-7 23:29
卫气营血生成环周不能忽视




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