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标题:
18.讲座及课堂疑问跟帖.曹林辉老师讲卫气营血
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作者:
砸牛顿的苹果
时间:
2011-11-25 21:18
标题:
18.讲座及课堂疑问跟帖.曹林辉老师讲卫气营血
2011.11.25
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东篱竹(曹林辉) 20:03:12
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今晚我们一起复习六纲辨证体系的卫气营血理论
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卫气营血理论，也是阴阳理论的一个延伸
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经方所有的理论，都是阴阳的延伸而已，
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所以卫气营血，也不例外，也是阴阳而已。
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我们六纲经方是最讲阴阳的，但是六纲又不单列阴阳，为什么呢？
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因为阴阳已经化于六纲。无处不在，无法不依，
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犹如鱼在水中不知水，因为它无时无刻不在水中耳，只有沙滩上的鱼才知道水的存在，因为它已经脱离了水。
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虽然时隔一年多了，风语师兄的这个比喻现在还是记忆犹新。
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一，卫气营血的实质
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卫气---统称为“气”---阳，
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营血---统称为“血”---阴，
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这不就是阴阳的体现吗？
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我们先说说这个总的气血概念，
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“气”广义来说是人体的生命特征，
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人没有这个气也就证明生命完结了，
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人如果死了，老百姓就说，这个人没气了，没得救了。
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狭义的气是指呼吸的这个精气和浊气，
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“血”呢就是我们肉眼所看到的赤红色的血液，
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这个跟西医的认识基本一致的
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下面我们说说气血概念下的卫气营血
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我们知道，阴阳可以再分阴阳，同样气血也可以再分气血。
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首先是“气”，它分为卫和气。
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卫是气中的血，不是血但是有形，不是无形的气但是有气的温煦防卫作用，
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这个卫在人体巡行表里，起到防御和固摄温煦等作用。
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气呢？
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它是气中的阳，就是无形的气了，也就是人体呼吸的精气和浊气。
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这是卫和气的概念，合称为“气”。
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血呢，也分阴阳，
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血中阳者为营，也就是血中“气”，
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没有精气的血叫血，含有精气的血叫营。
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这个卫气营血，套用西医的理解呢，卫属于淋巴液，体液这一类，气就是呼吸的氧气，营就是带有营养精微的动脉血，血就是含有浊气的静脉血。
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二、卫气营血的的生理
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气血营卫的生理，在经方上，就是阴阳转化生理。
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恩师说的“阴升阳降”，就是说的这个后天的卫气营血，卫要升，气要降，血要升，营要降。
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这是气血的升降运行。
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卫要升（散），不升，要枯死，气要降，不降，就要憋死。血要升，不升就是死血，营要降，不降就不能营养周身，就要爆血管。
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通常情况下，血要求气，气要求血，气没有血来运，就无以发挥出气的生化功能。血没有气来化，也就是死血一团，没有用处。
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阳化气，阴成形。气体现在功能，血则体现在物质上，但它的正常运行，是要气来支持的。他们具有相互的作用。
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气血是如何互求的呢？
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就是通过营卫，
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津液（卫）可以入血，来补充血；营气可以入气，来补充津液。这就是营血与卫气之间的转化关系。
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归纳一下就是：气→卫→血→营→气，彼此完成一个生理循环。
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三、卫气营血的的病理和六纲归属
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呵呵，请问大家，疾病是怎么产生的呢？
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万病源于阴阳失衡，
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大家都知道，经方用的是六纲辨证，也就是三阴三阳辨证。六纲病说的是六类症候群。
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六纲病背后的隐藏的是卫气营血的异常。
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卫气营血哪一个异常都会影响到六纲症候群，也会影响它们整体的运化生成，
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那么它们各自的异常都常出现在六纲那一纲呢，一般来说，
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太阳——卫
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阳明——气
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少阳——卫气之间
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少阴——营
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太阴——血
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厥阴——营血之间
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这是总的规律，
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我们知道总体的规律，同时也要会变通（毕竟阴阳里有阴阳，六纲皆有卫气营血，），知道了规律有利于我们临床对六纲病机的认识，有利于方证筛选。
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下面我们具体来看看卫气营血的六纲归属
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首先太阳病，太阳病无论是伤寒证还是中风证，都会影响卫（津液），引起人体卫（津液）凝聚肌表抗邪，
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你看这个感冒的病人都鼻塞流涕，结膜充血水肿，咳嗽头痛颈痛，胖头胖脸的，纳差（嘴也吃饭不香），浑身沉重，这是（卫）津液向外向上抗邪的结果。
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还有一些太阳纲的水肿，都是津液凝集肌表抗邪，郁结了。
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治疗就是用药帮助这个卫（津液）驱邪，麻黄、桂枝发汗，邪去了，正安，这卫就恢复原本岗位，出阳入阴，顾护周身了。
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这个卫好比人民军队，平时保家卫国，哪里需要就到哪里。
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边界受敌了就到边关驱敌，两军交战，边关阵地就不得安生，就表现出一系列矛盾来，在人体就是表现出表证的症候群。
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阳明病，主要表现为“壮火食气”的问题，
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其典型证就是阳明腑实证。
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阳明下法，时方叫急下存阴，经方叫釜底抽薪，使得阴液得存，气化得生。
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少阳邪阻中焦，卫不升，气不降，影响生化通道，所以卫气俱损，
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表现的既有太阳症状也有阳明症状。
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厥阴类似，但是厥阴影响得更深一层，影响到营血的交互了。
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少阴的病机是营血亏虚和真阳不足（三阴都有真阳不足的问题，所以三阴常互含），
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表虚寒的同时营气不足，这里有“少火不生气”的问题，也有本身的营亏问题。
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太阴常表现的是水盛血亏的问题，人体的水液不能化生津液就会成为水饮，同样水饮盛也会影响血的生成。
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那么卫气营血除了固定的六纲归属外，可不可以出现在其它纲呢？
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前面说了六纲皆有“卫气营血”，思维就不要固定死，
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说的是常规，也有特殊的呀！比如阳明热伤营血的黄连阿胶汤证，阳明水热伤营血的猪苓汤证，太阳阳明伤营血的炙甘草汤证，等等。
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其实整个伤寒论的就是一个阴阳的问题，阴阳先后天理论、卫气营血、三焦胃气、六纲五证等都是阴阳理论的具体体现，换着法子说法，呵呵。
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你掌握了经方基础篇的这些法门就可顺利通达经方的殿堂，祝大家都能修成正果！
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作者:
平常
时间:
2011-11-26 16:27
感谢分享！
作者:
我爱小猪
时间:
2011-12-1 15:22
温故而知新！学习了
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作者:
zbrucechan
时间:
2011-12-22 01:31
学习了
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作者:
一个人的村庄
时间:
2012-1-14 16:08
学习了
作者:
HGSA667788
时间:
2012-1-14 21:24
学习了。
作者:
信达
时间:
2012-1-16 17:42
感谢分享！
+ b& @ Z4 N! H# B1 g# G. k
作者:
yuhuxian
时间:
2012-1-31 18:44
学习了。
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作者:
blueocean
时间:
2012-3-8 17:48
再理思路
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作者:
用户名
时间:
2012-3-11 13:38
经方基础篇,好好看看。
作者:
啥得
时间:
2012-3-12 10:15
学习了
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作者:
儒门事亲1
时间:
2012-6-26 12:11
赞一个
作者:
儒门事亲1
时间:
2012-6-29 05:12
卫气营血的重新认识
作者:
当归小骥
时间:
2012-7-5 12:59
觉得很好 重新认识下
作者:
psping2008
时间:
2012-8-16 00:19
学习学习再学习!
作者:
qinqiuguxun
时间:
2012-9-8 20:19
谢谢讲解！
3 Z3 R% F% Z ?
作者:
张家
时间:
2012-9-9 22:22
精辟，学习了
作者:
红叶
时间:
2012-9-17 18:36
学习了
作者:
初学岐黄
时间:
2013-3-26 15:42
学习了
作者:
香雨
时间:
2013-4-18 11:13
温故而知新，又懂了一点
作者:
香雨
时间:
2013-5-2 15:26
又学了一遍卫气营血
作者:
cunfu
时间:
2013-9-9 07:50
层层深入 越辨越明
作者:
刘阳
时间:
2013-11-1 19:44
感谢分享
作者:
桂-悠然
时间:
2014-3-6 21:34
学习了，谢谢！
作者:
JTLZL18
时间:
2014-4-11 06:24
讲得蛮好。
3 k I9 s3 Y& }: X+ R
6 B5 Z8 }' }! e! _& Z/ S( V
谢谢。
作者:
JTLZL18
时间:
2014-4-11 06:26
收藏好， 值得再读。
作者:
arshz
时间:
2014-6-5 20:53
学习了，谢谢老师
作者:
金星淼
时间:
2014-7-9 09:08
学习理解。
作者:
桃子的木梳
时间:
2014-7-14 17:26
感谢老师的讲解！
作者:
LIYUNLING
时间:
2015-6-11 19:27
谢谢老师讲解，加深基础理解，
作者:
鲁钟广
时间:
2015-7-5 23:37
六纲皆阴阳，卫气营血包含其中，讲的很透彻，谢谢师兄
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作者:
金芝
时间:
2016-1-23 08:16
学习中
/ X: Z* g3 p4 Y9 c6 w v& B
作者:
郭小痴
时间:
2016-1-24 06:03
学习收藏了
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学习了