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标题: 请许老师为我母亲诊治（高血压十年），谢谢了。 [打印本页]

作者: 0大医精诚0 时间: 2011-3-28 03:54
标题: 请许老师为我母亲诊治（高血压十年），谢谢了。
主诉：年龄53岁，身高153cm，体重60公斤。高血压十年。血压高时，想睡觉（眼皮重，睁不开），口干，头有点晕。血压高时可达180/100。天气转冷时，血压容易升高。2005年又得了更年期的病，至今。胸口有时有抽紧感、气短。
一、神色
（一）神：神志清醒
（二）精神：有时烦躁
（三）面色：黄，有点暗晦

二、详细问诊病情
（一）寒热情况：血压高时，怕冷。
（二）汗出情况：但头汗出
（三）疼痛情况： 1、疼痛的部位：膝盖关节痛，不动不痛，上楼梯时会痛。
（四）其它部位情况： 1、心胸情况：胸闷、心慌、心悸、心中发紧 2、其他：耳鸣（还是脑鸣）一年多，用手捂住耳朵，还有吱嘎吱嘎的声音；牙齿出血。
（五）、饮食、口味情况 1、饮食：食欲较好 2、口味：有点口苦（晨起口苦） 3、口渴：口渴饮水多而不解渴
（六）二便情况 1、大便：大便每天二次，大便稀溏或完谷不化 2、小便：小便色淡黄。有时夜起小便一次。
（七）睡眠情况： 1、失眠：睡眠还可以。 2、晨醒后：早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
（八）劳逸、情志情况： 1、劳逸：身体肥胖。容易疲劳，动则气喘（上楼或跑步时）。平时不爱活动。 2、情志：易怒。爱叹息则舒。
（十）舌诊情况（有数码相机者请上传舌苔照片）
（十二）发病规律情况： 2、规律情况：病情冬季加重。
（十三）五脏证状 1、肝：耳鸣，头晕 3、脾：溏泻，食不消化； 4、肺：易汗出

作者: 0大医精诚0 时间: 2011-3-28 03:59
这个是舌苔的照片
C:\Documents and Settings\Administrator\桌面\IMG_2684.jpg

作者: 0大医精诚0 时间: 2011-3-28 04:11
这个是舌苔照片。

作者: 0大医精诚0 时间: 2011-3-28 04:14
不好意思，刚才弄错了。下面是舌苔的照片。

作者: 丁杰 时间: 2011-3-28 10:09
感觉像乌梅丸+真武汤，也不知对不对！

作者: 周利林 时间: 2011-3-28 12:05
练习！
少阴太阴阳明，饮滞燥烦

先以小续命汤

作者: 刘守峰 时间: 2011-3-28 13:10
太阴、系阳明，饮证。滞证。真武汤+泽泻汤+瓜蒌薤白白酒汤+猪苓散。

作者: 我爱中医 时间: 2011-3-28 13:23
练习

厥阴，饮
柴胡桂枝干姜汤+真武汤+五苓散

作者: 地平线 时间: 2011-3-28 15:32
练习，谨供参考。

厥阴病
桂芍知母汤

作者: dybys 时间: 2011-3-28 19:29
阳明太阴少阴
烦滞饮
真武汤+五苓散+瓜蒌薤白白酒汤

作者: jfsj 时间: 2011-3-28 22:09
六纲：少阴太阴阳明属厥阴
五证: 痞、饮
甘草泻心汤+五苓散

作者: 临窗闻雨声 时间: 2011-3-29 09:05
同意楼上。但头汗出，胸闷、心中发紧，晨起口有点口苦，口渴，大便每天二次，大便稀溏或完谷不化，易怒，爱叹息则舒，看舌苔中后部略黄，我觉得是泻心汤的证。心慌、心悸，口渴饮水多而不解渴
有时夜起小便一次，早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿，容易疲劳，动则气喘，舌苔淡胖有齿痕，我觉得是寒湿水饮，五苓散可以解决。

作者: 0大医精诚0 时间: 2011-3-29 12:46
有幸能得到许老师的方子，叩首拜谢。

柴胡桂枝干姜汤+真武汤+甘姜苓术汤

柴胡50，桂枝30，干姜20，黄芩30，天花粉40，牡蛎20，炙甘草20，生白术20，附子30，茯苓30，白芍30，生姜30

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