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标题: 患者求诊 [打印本页]

作者: 小庄 时间: 2010-12-15 09:17
标题: 患者求诊
烦请各位大夫辨证施药：

小庄,女,31,广东人。出生于：1979年3月25日。发病于2009年1月12日。身高：158cm，体重：54kg,心率：79次/分钟。
主诉：
体质容易湿毒内蕴。去年初体检有轻度宫颈炎。月经基本正常，但去年5月份在两次月经之间突然出血三天（量少），至今年2月、5月、8月、10月又出现两次月经之间的不正常出血。
现病史：
宫颈炎两年，三周前觉得容易疲劳，四天前妇检发现宫颈炎加重，部分糜烂三度，综合评为二度。
个人史：
无烟酒嗜好，性格外向、性急。
药物过敏史、服用激素史、手术史：
三年前剖腹产
问诊所得、舌象、脉诊：
神志清醒。精神疲惫。面色黄。畏寒:加衣被可缓其寒。冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）。平时宜汗出，活动后尤甚。食欲较好。口渴但不欲饮水。口渴喜热饮。口干。偶而咽喉干躁。大便每天一次。大便软而成条形。大便排解迅速。小便清淡。无夜起小便。睡后易醒，醒后再难入睡。少梦（偶而做梦、醒后记不清楚）。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。饭后神疲困倦易睡。困倦乏力。平时不爱活动。喜欢坐着或躺着。性格外向，乐观开朗。月经时间每月准时而至。月经量正常。月经颜色鲜红。月经有紫黑色块状物。舌体正常。舌体湿润。舌绛红。舌边尖红。舌苔薄。舌苔白。舌苔有裂痕。脉率每分钟81次。三指由轻到重按脉，有力脉形粗，脉沉，尺和寸脉更沉，脉紧，脉无停顿。发病规律：压力大疲劳时偶有出血。

作者: 小庄 时间: 2010-12-15 09:23
上传舌照

作者: 小庄 时间: 2010-12-17 15:04
自己顶一下。
最近天气转冷病号多医生忙，还是烦请论坛里的大夫诊断一下。

作者: 地平线 时间: 2010-12-17 22:04
建议面诊为好。

作者: 小庄 时间: 2010-12-18 11:10

建议面诊为好。
地平线发表于 2010-12-17 22:04

感谢管理员的关注。
能面诊当然是最好的，但本地找不到经方医生，又不想看西医，所以只能求助于论坛，让大师们提供些治疗意见。
拜谢了！

作者: 钱塘春晓 时间: 2010-12-18 20:35
回复你的地平线老师就是广东人，你找他吧~

作者: 一笑堂—李来 时间: 2012-3-24 10:29
建议面诊

作者: 一笑堂—李来 时间: 2012-3-24 10:30
建议面诊

作者: 青云 时间: 2012-5-5 19:53
没有见到患者，不好下结论。

作者: 信达 时间: 2012-5-12 21:57
少阴伤及营血？

作者: 刘守峰 时间: 2012-11-26 13:00
当归四逆汤+附子+阿胶。

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