ljcsss 发表于 2010-4-11 12:05:54

本帖最后由 ljcsss 于 2010-4-11 12:07 编辑

补充一下,舌苔感觉要稍微没那么胖了,苔上那种水旺旺的感觉也少了一些,口感要舒服些!已经服完五济!

ljcsss 发表于 2010-4-11 18:59:34

本帖最后由 ljcsss 于 2010-4-11 19:00 编辑

现在情况:
王成 男 1978年9月4日。发病于1998年1月4日身高:165cm,体重:56kg,心率:72
主诉:
    胸闷胀、胸灼热感已经消失,舌沿感觉稍有灼痛感(感觉傍晚时分比较明显些),神情彼倦,睡眠一般,肌肉偶尔有跳动感,早泄,舌胖质淡红苔薄白腻边有齿痕,口中唾液略多,略有腹鸣,腹略有隐痛感(服药后有这种感觉,时间不长,略微有点像要拉肚子那种)、隐痛感觉消失后,有点腰胀痛 、耳鸣。
食欲较好。饮食喜凉。大便一天一次成形,但隐痛后排便会出现结尾便有些不成形。小便色黄。容易疲劳。健忘,乏力。脉有力细尺沉。


望老师们看看什么方子合适!

许家栋 发表于 2010-4-11 22:12:49

二诊处方:茯苓40 桂枝30 生白术20 炙甘草20
            韭子40   龙骨30赤石脂30猪苓10
            泽泻15   干姜40

五剂

ljcsss 发表于 2010-4-15 13:24:37

本帖最后由 ljcsss 于 2010-4-15 13:28 编辑

想问下许老师,病人服用二诊三济后又有些烦了,舌由原来的淡红变得更红一些了,舌感觉稍微瘦了一些,胸稍闷,胸有些隐痛(会不会与他的心情因素有观,生过气),睡眠多梦!精神还是不是太好,记忆不太好(服一诊时的药,精神方面要好转些),脉细有力尺沉,,睡觉起床后,口干,但只想喝口水把嘴润一下,大小便正常,不知这是不是治疗的过程反应,肉跳动情况仍有些像原来一样,不过早泄好转比较明显!对了,病人特容易小便,平常喝水一般十分钟左右就会去小便(小便比较快,好像水呆不住一样,喝汤药也是会这么快,不知正常不?)

现在我让他再服一济您一诊开的药!不知有问题没?

jfsj 发表于 2010-4-15 17:40:47

谢谢各位老师们的关注!病情已经好转!现在情况如下!

原来:   (胸闷胀,胸灼热感强,神情彼倦,睡眠梦多,肌肉偶尔有跳动感,早泄,
       舌胖质淡红苔薄白边有齿痕,口中唾液较多
       精神疲惫。面色白 ...
ljcsss 发表于 2010-4-11 01:30 http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/images/common/back.gif
生姜泻心汤

许家栋 发表于 2010-4-15 18:49:08

ljcsss学兄,描述四诊资料一定要完备而准确,
还有一点,每次复诊时要对照上次的症候描述,
哪一点好转,哪一点没有变化或者加重,都要有个对照描述。
请先按照上述要求描述一遍。

ljcsss 发表于 2010-4-15 20:44:54

本帖最后由 ljcsss 于 2010-4-15 20:53 编辑

王* 男 1978年9月4日。发病于1998年1月4日身高:165cm,体重:56kg,心率:72主诉:   二诊 舌沿感觉稍有灼痛感已经消失,早泄好转很多,腹略有隐痛感(服药后有这种感觉,时间不长,略微有点像要拉肚子那种)消失,腰胀痛消失,耳鸣、舌稍有变瘦的感觉,但睡眠质量变差—多梦,胸闷胀感胸隐痛感又出现(一诊已经消失,但程度比一诊弱),肌肉偶尔有跳动感, 舌胖质稍红苔薄白偏黄稍腻边有齿痕,口中唾液略多,腹鸣,食欲较好正常,饮食可凉可热,不偏好哪一种,大便一天一次成形、容易疲劳。健忘(一诊服药后感觉稍好转些,二诊较一诊变差一些),乏力 脉有力细尺沉睡觉起床后,口干,但只想喝口水把嘴润一下 病人特容易小便,平常喝水一般十分钟左右就会去小便(小便比较快,好像水呆不住一样,喝汤药也是会这么快,不知正常不?

现在我让他再服一济您一诊开的药(茯苓杏仁甘草汤+栀子豉汤+苓桂术甘汤)不知有问题没?

ljcsss 发表于 2010-4-15 21:04:00

补充,现在病人服药一诊药一济后胸闷胀感胸隐痛感弱化!精神稍好转其它没什么明显变化!

笑人生 发表于 2010-4-15 21:13:04

水饮内停,五苓散就好

ljcsss 发表于 2010-4-16 18:04:06

第二诊服用的有汤济的五苓散,现在想用散济试试!刘老师书上说散济效果更明显!不知可以不?

小处学医 发表于 2010-5-14 04:03:39

哈哈.....不会哦..
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查看完整版本: 能否帮我看诊断一下,这个病案!先表示感谢!